广东省现场流行病学培训项目

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1、广东省现场流行病学培训项目 简简 报报 (总第 9 期) GDFETP办公室 2007 年 12 月 26 日办公室 2007 年 12 月 26 日 目 录 目 录 序 言 GDFETP-3GDFETP-3学员简介 北京之行 理论学习课程简介 立项课题简介 学习感想 课余生活 广东 江门应急演练观摩 大事记 项目招生面试 学员在中国 CDC 学习合影 学员在课室专心学习 学员在江门观摩应急演练 流研所指导学员讨论疫情调查 学员在演练中扮演患者 GDFETP-3 简报简报 序 2007 年 10 月 7 日，在广东省疾病预防控制中心和 GDFETP 项目办的精心筹备下广东省第三期现场流行病学班

2、正式开班了。项目延续培养现场流行病学骨干的理念，五名学员来自不同的专业，在一年的时间内将接受理论培训和现场实践的的磨练。此次的理论学习阶段将在中国疾病预防控制中心完成，这是GDFETP 首次将学员送至北京接受 CFETP 的理论培训，体现了广东省卫生厅、广东省疾病预防控制中心各级领导对 GDFETP 的重视与关怀。 十月的广州骄阳依旧， GDFETP3 学员带着殷切的希望在国庆假期的最后一天踏上了北京的求学之路。我们珍惜这宝贵的学习机会，深秋的寒意抵挡不住我们求学的热情，在 CFETP 教室里渡过了一个个紧张充实的日子。季节轮换，今年北京的第一场雪提醒我们时光的飞逝。短暂的两个月时间让我们不但

3、收获了丰富的知识，也收获了深厚的友情，这些都已成为我们珍贵的财富。 让我们再次致谢 感谢广东省卫生厅和广东省疾控中心领导的关心和爱护！ 感谢 GDFETP 项目办全体成员的辛勤劳动！ 感谢 CFETP 项目办老师们的无私指导！ 感谢每一位在我们求学之路上给予帮助的人们！ 新年的钟声即将敲响，历史翻开了新的一页。我们将秉承“干中学”的宗旨，在新的征程上继续前进，以实际行动与不懈努力在 GDFETP 留下属于我们的篇章。 （许璐 供稿） GDFETP-3 简报简报 GDFETP-3 学员简介 陈振明陈振明，男，29 岁，公共卫生医师，佛山市南海区疾病预防控制中心疾控科。2002 年毕业于中山医预防

4、医学系。主要从事传染病控制、免疫规划等方面工作。 何展何展，男，36 岁，公共卫生副主任医师，茂名市疾病预防控制中心免疫规划科科长。1994 年毕业于广东医药学院预防医学专业。主要从事免疫规划、传染病的预防控制等工作。 黄国贤黄国贤，男，32 岁，主管医师，中山市疾病预防控制中心公共卫生与食品科科组长、质量监督员。1999 年毕业于中山医科大学公共卫生学院，2005 年取得中山大学公共卫生硕士学位。主要从事公共卫生监测和食物中毒调查处理等工作。 戚佩玲戚佩玲，女，33岁，公共卫生医师，湛江市疾病预防控制中心业务办公室。1994年毕业于韶关卫生学校公共卫生专业，2005年取得中山大学预防医学专业

5、专科学历，2007年取得广东医学院临床本科学历。主要从事计划免疫、疾病预防控制工作。 许璐许璐，女，28岁，公共卫生医师，汕头市疾病预防控制中心疾控科。2003年毕业于广东药学院预防医学系。主要负责急性传染病、艾滋病、慢病的日常监测和暴发疫情的调查处理工作。 （许璐、何展 整理） GDFETP-3 简报简报 理论课程简介 CFETP 的教学秉承了“干中学”的宗旨，将“四种精神” 、 “八种能力”的培养融合在课程中。核心课程分为理论学习、案例讨论、专题讲座、课题实习四部分。 理论学习内容涵盖了流行病学理论、统计学理论、统计软件使用、监测数据基础分析、公共卫生监测评价、科研课题设计、专业报告撰写等

6、多个方面。案例教学使用了美国EIS的经典案例和近年CFETP参与调查的部分突发公共卫生事件，涉及面广，涵盖了暴发现场调查、描述性分析、分析性研究、监测系统建立、预防控制效果评价几大类内容。案例中既有伦敦烟雾事件这样的流行病学经典案例，也有曾经是媒体热点的公卫事件，如四川省甲肝暴发疫情。通过案例讨论，强化了学员对理论知识的理解，打破了以往处理疫情时的常规模式，拓宽了思考问题的角度。 临床医学、公共卫生、实验室等各领域的知名学者和专家以学术讲座的形式介绍了呼吸系统疾病鉴别诊断、自然疫源性疾病、输入性传染病的防控策略、分子生物学的应用、不明原因中毒事件病因调查方法等丰富的内容。 课题设计与实施给予了

7、我们一次实战演习的机会。从选题到开题，从设计方案到实施方案，同学们团结协作克服了种种困难，在老师们和合作单位的帮助下完成了课题调查。 两个月的时间转瞬即逝，我们完成了CFETP精心准备的课程，带着希望和期望回到GDFETP，继续我们的FETP之路。 （许璐、黄国贤 供稿） GDFETP-3 简报简报 核心理论课程内容 核心理论课程内容 （戚佩玲、黄国贤 整理） 授课老师 师资简介 课程内容 授课老师 师资简介 课程内容 曾 光 CFETPCFETP 总负责人 项目开班动员、媒体应对，理论流行病学 Robert Fontaine 美国 CDC 流行病学博士、 CFETP 常驻 顾问，负责讲授 C

8、FETP 核心课程、现场流行病学基础、原理、方法、应用、调查处理 思路及经验介绍 Jason Hsia 美国 CDC 生物统计学博士 生物统计学 朱保平 中国现场流行病学项目老师、 医学博 士、生物统计学硕士、CFETP 常驻顾 问 现场流行病学中率的应用、如何应对疾病聚集报告徐晓元 北京大学第一医院胸科医院 SARS 临 床专家组组长 传染病概论 俞东征 中国科学院院士、 中国鼠疫布病首席 专家 自然疫源性疾病简介 李辉 中国协和医科大学教授 流行病学研究中的混杂和偏倚 刘民 北京大学公共卫生学院教授 调查问卷设计 冯子健 中国 CDC 应急办主任 我国传染病的监测与控制情况介绍 罗会明 广

9、东省 CDC 流行病防治研究所所长输入性传染病防控思路 冉陆 中国 CDC 应急办 现场实验室采样生物安全 潘顺昌 中国 CDC 环境所教授 环境学与灾害应对 魏承毓 北京医科大学公共卫生学院教授 传染病防治经验介绍 张建中 中国 CDC 传染病预防控制所 全科 流行病学专家 分子流行病学 孙承业 中国 CDC 职业病防治所 不明原因中毒事件病因调查方法 阴赪宏 首都医科大学附属北京友谊医院北 京热带医学研究所 广州管圆线虫病的突发应对与诊治 楚金贵 中国计划免疫杂志副总编辑 论文写作、中国计划免疫论文格式规范 高占成 北京大学人民医院呼吸内科主任 呼吸系统疾病的诊断及鉴别诊断 钱渊 首都儿科

10、研究所病毒研究室、 北京感 染与免疫中心实验室 儿童病毒性腹泻 张丽杰 CFETP 项目办老师 聚集性分析 马会来 CFETP 项目办老师 Miniprotocol 的使用说明 施国庆 CFETP 项目办老师 监测数据基础分析、公共卫生监测评价、监测报告 的撰写 张丽杰、施 国庆马会 来、韩京秀 CFETP 项目办老师 12 篇经典案例分析 GDFETP-3 简报简报 立项课题简介 在FETP课程的最后阶段，学员们完成了课题的设计与实施。全班21名学员（其中国家学员13人，短训班学员8人）共设计课题21个，经学员讨论和项目办专家点评后，最终只有4个课题被选中，其中的两个课题是我们GDFETP学

11、员设计并担任课题组长。现将立项课题简介如下： 附： 立项课题简表 课题名称 负责人 参与的学员 北京市中心城区公共厕所卫生设施 和如厕行为调查 陈振明 戚佩玲、 张国红、 王锐、 金东晖 朝阳区奥运定点宾馆集中空调系统 卫生状况调查 许璐 马超、李晨、申涛、刘旭 祥、梁文佳 北京市60岁以上人群流感疫苗 接种情况调查 汪滢 黄国贤、高永军、王兆 南、鹿凤苓 北京市风味小吃店卫生设施和个人 卫生行为的暗访调查 姜晓红 何展、朱也凡、何凡、 何建刚 注：为GDFETP学员 北京市中心城区公共厕所卫生设施和如厕行为调查 北京市中心城区公共厕所卫生设施和如厕行为调查 公共厕所的设施状况、保洁质量一定程

12、度上代表着一个城市的“窗口”形象。为了解决 2008 年奥运会前后汹涌而来的人流的“方便”问题，北京市市政部门投入了 4 亿元人民币，用来改造和建设北京的公共厕所。到 2006 年为止，全北京城共有各类公共厕所 5049 个，其中新建 1000 多个，改造 3000 多个。 为了调查这些新建改建的厕所分布是否合理，能否满足奥运期间涌入的大量人群需要，同时了解厕所使用者的卫生习惯，我们针对北京市三环以内地区的公共厕所进行调查。 GDFETP-3 简报简报 我们采用了随机抽样的方法，将北京城区地图按照经纬线划分为小网格，给每个小网格编号，然后随机抽取 12 个格子。在方格内，以旅游者的角度来寻找厕

13、所，然后计算花费时间，由此来判断北京中心城区的厕所数量是否足够。在找到厕所以后，我们观察厕所的设施状况和使用者厕所内洗手等行为，同时了解使用者对厕所的设施和卫生状况的评价。 我们用两天时间调查了36间厕所，349人接受了我们的访谈。调查结果显示北京中心城区公共厕所数量是足够的，旅游者比较容易找到厕所，平均花费时间4.7分钟。但在厕所设施质量上有待提高，部分厕所指示牌不明显；厕所容量不足，每个厕所坑位数平均只有4.4个，使用者需经常排队等待。公共厕所使用者便后洗手率比较低，主要原因是因为天气寒冷，另有部分厕所缺乏洗手设施。便后不冲水、吐痰、抽烟等不文明现象依然存在，尤以男性使用者居多。 这次课题

14、的设计思路、抽样方法和调查结果得到了指导老师的肯定。虽然在调查的时候，我们是冒着寒风东奔西跑，但能够取得较好成绩，我觉得付出的努力是值得的。 （陈振明 供稿） 朝阳区奥运定点宾馆集中空调系统卫生状况调查朝阳区奥运定点宾馆集中空调系统卫生状况调查 北京理论课程的最后阶段安排了课题实习，这是一次难得的实战练兵机会。我设计的朝阳区奥运定点宾馆集中空调系统卫生状况调查有幸入选成为最后实施的四个题目之一。 一、设计思路背景 GDFETP-3 简报简报 在讨论与同学的讨论中大家认为 2008 北京奥运会是全球体育的盛事， 吸引着全球的目光。从公共卫生层面考虑，奥运会将使北京市的医疗卫生系统面临巨大的挑战。

15、基于此点，我们选择了一个较小的切入点，准备针对北京地区平时较为少见而奥运期间可能因为人员流动出现并造成较大社会影响的传染病进行调查。第一次的开题题目定为奥运期间北京市各级医疗机构应对重点输入性传染病能力的调查 。 在开题汇报时， 老师们肯定这个题目抓住了热点问题 “奥运会” ，但是可行性较差，各级医疗机构牵涉面过宽。 在曾光老师的建议下，我们调整了思路，将目标放在了空调的卫生状况方面。国内外的研究证实，中央空调的人工水环境与军团菌病的流行及传播密切相关。 2000 年澳大利亚爆发军团菌病恰在奥运会前夕,给澳大利亚政府带来了空前的压力，在奥运会来临之际，空调系统的卫生状况成为关注的热点问题。 二、实施方案 朝阳区 CDC 提供了奥运定点宾馆的名单，我们采取分层随机抽样的方法抽取了 20 家宾馆，一家四星级宾馆拒访，实际调查了 19 家宾馆。我们以调查问卷和现场观察结合的方式，调查朝阳区奥运定点宾馆空调设施卫生状况，了解宾馆卫生管理人员对公共场所集中空调通风系统相关卫生规范的知晓情况。调查问卷主要了解宾馆空调系统的管理维护情况，以及冷却塔、冷凝水盘、新风口、风机盘管、过滤网、通风管道五个环节的清洗状况。