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1、汕头大学医学院第一附属医院麻醉科三基培训考试（汕头大学医学院第一附属医院麻醉科三基培训考试（2011 年第年第4 次）次）一、单选题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）1.臂丛神经阻滞穿刺点的定位，哪一项错误 ( ) A、腋路法以腋动脉搏动定位 B、锁骨上法以锁骨中点定位 C、锁骨下血管旁法以锁骨下动脉搏动定位 D、肌间沟法主要以 C横突定位 E、喙突下法以喙突定位2.关于活动后呼吸困难，下列哪项不正确 ( ) A、剧烈活动后呼吸加快 B、稍行走时也出现呼吸困难 C、轻微活动即出现呼吸困难 D、短距离走动即出现呼吸困难 E、步行距离有限，易疲劳3.血友病
2、患者多缺乏下列哪种凝血因子 ( ) A、凝血活酶(因子) B、AHF(因子) C、SPCA(因子) D、Ca(因子) E、PTC(因子)4.硫喷妥钠单独一次静脉 25mg/kg 可维持 ( ) A、大于60分钟 B、大于90分钟 C、45分钟左右 D、小于30分钟 E、小于 20分钟5.人血浆蛋白溶液与人白蛋白溶液主要不同点是 ( ) A、可补充血浆容量 B、可纠正低蛋白血症 C、可补充部分凝血因子 D、激活激肽系统 E、传染病毒性肝炎6.大量出汗引起血管升压素释放增加主要是通过刺激哪种感受器 ( ) A、入球小动脉牵张感受器 B、血管压力感受器 C、血容量感受器 D、渗透压感受器 E、致密斑
3、感受器7.目前国内麻醉医生最常用的麻醉方法是 ( ) A、局麻 B、针麻 C、脊麻 D、硬膜外麻醉 E、气管内插管全麻8.吞噬细胞能识别抗原-抗体复合物，是因其表面有 ( ) A、Fc 受体 B、Gb 受体 C、受体 D、sIgM E、sIgA9.可使心输出量增加的因素是 ( ) A、心肌收缩力增强 B、心率加快，超过180 次/分 C、左心室壁运动异常 D、瓣膜功能异常 E、迷走神经兴奋10.体重50kg 的成人每小时正常基础需要量约为 ( ) A、30ml B、60ml C、90ml D、120ml E、150ml11.氯胺酮用于小儿眼科手术麻醉时哪项不对 ( ) A、适于短小的手术 B、
4、首剂量要小 C、注意苏醒期的并发症 D、可与咪达唑仑合用 E、术中清理呼吸道分泌物时要防止喉痉挛12.体液机制中哪一项对 HPV 无关 ( ) A、儿茶酚胺 B、血栓素 C、内皮素 D、白三烯 E、前列腺素类13.关于卡托普利的药理作用，下述正确的是 ( ) A、为钙通道阻滞剂 B、增加缓激肽的作用 C、扩张静脉作用较强 D、能增快心率 E、正性肌力作用14.对窦性心动过缓的处理，不正确的是 ( ) A、首先解除病因 B、心率在50bpm时一般常用阿托品处理 C、伴有血压下降时要用阿托品或麻黄碱 D、有症状的窦房结功能低下，术前应考虑安装起搏器 E、均首选异丙肾上腺素15.下列措施有脑保护作用
5、，除外 ( ) A、亚低温 B、控制血糖 C、兴奋性氨基酸D、兴奋性氨基酸拮抗剂 E、巴比妥类药16.型呼吸衰竭是指 ( ) A、PaO，PaCO升高 B、PaO升高，SaO升高 C、PaO升高，PaCO升高 D、PaO下降，PaCO升高 E、pH 升高，PaCO升高17.麻醉通气系统的主要指标是哪项 ( ) A、预知吸入的麻醉气体浓度 B、预知吸入的氧浓度 C、能有效地排尽二氧化碳 D、能控制和监测肺通气量 E、以上全部18.下述关于疏水区作用学说，哪项不正确 ( ) A、作用部位的性质类似于苯和辛醇的特性 B、脂溶性化合物均可作用于此区 C、疏水区指细胞膜脂质部分 D、全麻药的效能与其进入
6、脂质膜的能力相关 E、全麻药在脂质的作用是非特异性的19.下列哪项提示气导管误入食管 ( ) A、挤压胸廓时导管有气流流出 B、听诊只有一侧有呼吸音 C、两肺呼吸音均匀一致 D、挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起 E、挤压气囊时腹部隆起20.控制性降压的描述正确的是 ( ) A、通过降低血管内压减少手术区出血 B、是符合生理原则的 C、复合方法降压会增加不良反应 D、低平面椎管内阻滞就可以达到很好的降压效果 E、吸入麻醉降压方法效果确切，易于控制21.低温对神志的影响错误的是 ( ) A、34神志清楚 B、32开始嗜睡 C、29对命令有反应 D、27对命令无反应 E、25意识完全消失22.麻醉、手
7、术期间，对机体促肾上腺皮质激素(ACTH)无明显影响的是 ( ) A、气管内插管 B、腰麻后 C、切皮 D、牵拉内脏 E、全麻苏醒期23.直立性低血压的原因是 ( )A、交感缩血管中枢的紧张性较低 B、心迷走中枢的紧张性过高 C、微动脉舒张 D、下肢毛细血管扩张 E、压力感受器敏感性降低24.选用双腔气管内导管的每日痰量超过 ( ) A、10ml B、30ml C、50ml D、70ml E、90ml25.所谓激素的“允许作用”是指 ( ) A、使其他激素能够分泌入血 B、使靶细胞的生理活动能够启动 C、使靶细胞内遗传物质能诱导新的蛋白质合成 D、使其他激素在靶细胞上产生的效应增强 E、使其他
8、激素在靶细胞上能够产生效应26.关于产妇硬膜外麻醉时麻醉药量应减少的原因，下列哪项不正确 ( ) A、腔静脉受压，椎管内静脉丛怒张 B、腰椎前屈 C、子宫收缩，脑脊液向头侧逆流 D、妊娠高血压 E、硬膜外腔和蛛网膜下隙变窄27.ACD(酸性枸橼酸葡萄糖)保存液贮存血白细胞最多只能保存 ( ) A、1 天 B、2 天 C、5 天 D、8 天 E、12天28.中路颈内静脉穿刺下述哪项是错误的 ( ) A、颈内静脉位于胸锁乳突肌三角顶点外侧 B、三角形的顶端处约离锁骨上缘23横指为进针点 C、针干与皮肤呈30 D、针尖方向外偏 510 E、与中线平行直接指向尾端29.肺功能检查时第一秒用力呼出气量占
9、用力肺活量的多少为正常 ( ) A、40% B、50% C、60% D、70% E、80%30.下列哪项是清醒期血流动力学紊乱的原因 ( ) A、高血压、低血压 B、低氧和高C0血症 C、体温剧烈变化 D、药物效应E、以上都是二、病例串型最佳选择（提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息， 在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。）患者男性，35 岁。进行性高血压 8 年。近 4 年来昏倒 3 次，过去心电图曾记录到室扑、室颤。体检： 血压高达240/140mmHg，血钾 2.2mEq/L。24小时尿醛固酮 100.8g。VMA 正常高限。心电
10、图示心肌损害。1.最可能的诊断是 ( ) A、垂体瘤 B、库欣综合征 C、醛固酮增多症 D、艾迪生病 E、嗜铬细胞瘤2.该患者室扑、室颤的发生原因最可能是 ( ) A、严重高血压 B、严重呼吸功能不全 C、严重低血钾 D、严重低血钙 E、严重冠状动脉供血不足3.术前高血压的控制首选下列哪项 ( ) A、利血平 B、螺内酯 C、双氢克尿噻 D、苯苄胺 E、复方降压片4.术前纠正水钠潴留与低血钾，下列哪项是错误的 ( ) A、螺内酯 B、利尿酸 C、口服补钾 D、静脉补钾 E、氨苯蝶啶患者男性，24 岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好，心率 110 次/分、律齐，血压 160/100mmHg，两肺听
11、 诊清晰，其他检查均正常，择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。5.术中下列哪一项不必作为常规 ( ) A、呼吸的变化 B、血压的变化 C、液体的输入 D、脑电图的变化 E、肾功能的变化6.术中探查肿瘤时出现高血压应选用 ( ) A、利血平 B、甘露醇 C、复方降压灵 D、硝普钠 E、速尿7.肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑 ( ) A、神经损伤B、胸膜损伤引起的气胸 C、麻醉平面过高 D、血压下降 E、辅助药物的作用8.肿瘤切除后血压过低下列哪项处理是对的 ( ) A、多巴胺静滴 B、麻黄碱静滴 C、补充血容量 D、补充血容量+去甲肾上腺素静滴 E、去甲肾上腺素静滴一老年女性患者，拟行胆囊切除术，术前血
12、压为 150/98mmHg，HR92 次/分，诱导后吸入 2%3%异氟烷 维持麻醉，术中分离胆囊时血压达182/105mmHg，HR118 次/分。9.造成血压升高的可能原因哪一项不正确 ( ) A、麻醉深度不足，疼痛刺激反应 B、急性高血压危象 C、膀胱胀满 D、高碳酸血症 E、交感神经过度受抑制，迷走神经兴奋10.经加深麻醉后，血压仍高达 180/110mmHg，HR125 次/分，SpO100%，此时应立即 ( ) A、停止手术操作，减少刺激 B、继续加深麻醉，直至血压控制 C、静滴硝酸甘油降压 D、停止输液，必要时放血 E、检查呼吸活瓣并更换新钠石灰三、多选题（每一道考题下面有 A、B
13、、C、D、E 五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答 案。）1.X 射线特性有 ( ) A、生物效应 B、电离作用 C、荧光作用 D、光化学作用 E、贯穿本领2.苯二氮类的中枢作用机制，下述正确的是 ( ) A、激活苯二氮受体 B、增强 GABA 能神经的突触抑制效应 C、增加Cl通道开放频率 D、促进GABA 与受体结合 E、延长氯通道开放时间3.术后常见的血压升高原因有 ( ) A、疼痛 B、低氧 C、躁动 D、寒战 E、高 C0血症4.麻醉恢复期血气分析异常的常见原因有 ( )A、麻醉药物的残余作用 B、呼吸道分泌物增多，阻塞气道 C、术中过度通气 D、躁动 E、酸碱平衡失常5.左心功能衰竭需与下列哪些疾病相鉴别 ( ) A、肺栓塞反复发作 B、心包疾病 C、急性肺部感染 D、肥胖症 E、支气管哮喘
