工伤赔偿协议书5145229300

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1、1 工伤赔偿协议书 甲方(用人单位): 公司 ,住址地 , 法定代表人: ,职务: 乙方(劳动者): , 年 月 日出生, 族 住址: ,职业: 有限责任公司职工,身份证号码: 乙方系甲方单位职工,因工作原因于 年 月 日在 地发生工伤事故。为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜,甲乙双方本着平 等协商、互谅互让的原则,依据工伤保险条例和其他法律法规的有关规定 ,经协商达成协议如下,共同遵守:一、工伤待遇: 甲方同意向乙方支付的工伤待遇项目如下:2 二、补偿金额:甲方一次性向乙方支付补偿金人民币 元。在甲方支付上述费用后,乙 方放弃向甲方主张任何赔偿费用的权利。三、付款期限: 四、违约责任:1、

2、甲方迟延付款的,乙方有权要求甲方一次性支付余款,并有权要求甲方 按照银行同期贷款利息的1.5倍支付逾期付款利息。 1、医疗费: 2、伙食费: 3、交通费: 4、食宿费: 5、护理费: 6、停工留薪水: 7、一次性伤残补助金: 8、一次性工伤医疗补助金: 9、一次性伤残酒业补助金:32、因任何一方违约而导致仲裁或诉讼的,应当向对方支付违约金。违约金 的标准为对方因违约方的违约行为而受到的全部经济损失,包括但不限于守约 方依裁决或判决而支付的全部费用,包括诉讼费、律师服务费、调查取证费、 交通费、通讯费、误工费、公证费和住宿费等。五、争议解决方式: 甲乙双方如因履行本协议发生争议,应当友好协商解决。协商不成时,则 将争议提交 劳动争议仲裁委员会仲裁裁决。甲方(签章): 乙方(签字): 签订时间: 年 月 日

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