医院感染暴发及控制措施

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1、.,医院感染暴发及控制措施,.,医院感染暴发的定义,医院感染暴发(hospital infection outbreak)是指在特定人群中短时间内医院感染的发生率超过基础水平的现象。 2006年卫生部颁布的医院感染管理办法中规定,医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。,.,根据规范规定,疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例,或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。这些病例虽然尚未经过病原学检测,但有可能是医院感染暴发。,.,医院感染流行、暴发的报告,.,一、

2、当出现医院感染散发病例时,经治医 师应及时向本科室医院感染监控小组 负责人报告,并于24小时内填表报告 医院感染管理科。,.,二、科室监控小组负责人应在医院感染管 理科的指导下,及时组织经治医师、 护士查找感染原因,采取有效控制措 施。确诊为传染病的医院感染,按 传染病防治法的有关规定报告和 控制。,.,三、出现医院感染流行趋势时,医院感染 管理科应于24小时内报告院感委员会、 业务院长,并通报相关部门。,.,四、经调查证实出现医院感染流行时,医 院应于24小时内报告当地卫生行政部 门。,.,出现医院感染流行或暴发趋时, 应采取下列控制措施,.,(一)临床科室必须及时查找原因, 协助调查和执行

3、控制措施。,.,(二)医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理,基本步骤为:,.,证实流行或暴发:对怀疑患有同类感染的病例 进行确诊,计算其罹患率,若罹患率显著高于该 科室或病房历年医院感染一般发病率水平,则证 实有流行或暴发。 查找感染源:对感染病人、接触者、可疑传染 源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病 原学检查。,.,查找引起感染的因素:对感染病人及周围人群 进行详 细流行病学调查。 制定和组织落实有效的控制措施:包括对病人 作适当治疗,进行正确的消毒处理,必要时隔离 病人甚至暂停接受新病人。,.,分析调查资料,对病例的科室分布、人群分布 和时间分布进行描述:分析流行或暴发的原因, 推测可能的感染源、感染途径或感染因素,结合 实验室检测结果和采取控制措施的效果综合做出 判断。 写出调查报告,总结经验,制定防范措施。,.,谢谢,

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