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1、1毛细血管全血筛查高血糖和高血脂效度的研究【摘要】 目的 探讨 Accutrend GCT 检测仪用于流行病学现场调查中筛查高血糖、高血脂的可行性、筛查效度以及末梢毛细血管全血葡萄糖、胆固醇、甘油三酯的筛查切点。方法 采集 51 名自愿受试者空腹指末梢全血和静脉血，用 Accutrend GCT 检测仪测定末梢全血葡萄糖（CG） 、胆固醇(CTC)和甘油三酯(CTG)，用日立7060C 全自动生化检测仪测定血浆葡萄糖(PG)，血清 TC 和 TG。结果 Accutred GCT 检测仪检测的 CG、CTC 、CTG 测定值与自动生化仪检测的 PG、血清 TC、TG 测定值之间呈显著相关，控制受
2、试者性别、年龄后的偏相关系数分别为 0.93（P0.001 ） 、0.84（P0.001） 、0.63(P0.001)，CG、CTC 平均测定值低于PG、血清 TC，相对误差分别为-10.96%和-1.74%。CTG 平均水平显著高于血清 TG 水平，相对误差为+46.41%。以自动生化仪检测的 PG 水平为 6.1mmol/L、血清 TC 为 5.2mmol/L、血清 TG 为1.7mmol/L 分别作为诊断高血糖、高胆固醇、高甘油三酯的标准，当 Accutrend GCT 检测仪检测的 CG、CTC、CTG 分别为 5.4 mmol/L、4.6mmol/L 、1.5mmol/L 时，其各自
3、的筛查效度较高。结论 Accutrend GCT 检测仪具有快速、简便、针刺痛感小、准确性和重复性好、便于携带的优点，与全自动生化仪检测的血浆葡萄糖、血清胆固醇和甘油三酯结果相关性较好，可用做以人群为目标的流行病学现场调查中血糖和血脂高危人群的筛查工具。2【关键词】 筛查；末梢全血；灵敏度；葡萄糖；胆固醇Evaluation on the validity of screening for hyperglycemia and hyperlipidemia using finger-stick capillary whole blood sample 【Abstract】 Objective T
4、o explore the sensitivity and specificity of screening for hyperglycemia and hyperlipidemia individuals using finger-stick capillary whole blood by Accutrend GCT measuring system. Methods Finger-stick capillary whole blood and venous blood samples were token after overnight fasting from 51 volunteer
5、s, capillary whole blood glucose (CG)、total cholesterol (CTC) and triglyceride (CTG) were measured by Accutrend GCT measuring system. Plasma glucose (PG), serum total cholesterol (TC) and triglyceride (TG) were measured by HITACHI 7060C autobiochemistry analyzer. Results The concentration of CG, CTC
6、 and CTG were significantly correlated to the levels of PG, serum TC and TG. The partial correlation coefficient after 3taking account of subjects gender and age were 0.93（P0.001）, 0.84（P0.001 ）and 0.63(P0.05） ；CG 低于 PG(P0.05） ，相对误差分别为-3.45% 、+2.56% 。2.2 筛查切点 以自动生化仪静脉血检测结果为金标准，以 PG6.1 mmol/L1 、血清TC5.2mmol/L、TG1.7mmol/L2诊断空腹高血糖、高 TC、高 TG，计算 CG、CTC、CTG 不同水平的灵敏度、特异度和约登指数。结果见表 2、表 3，当 CG=5.4 mmol/L、CTC=4.6mmol/L、CTG=1.5mmol/L 时，识别高血糖、高胆固醇血症、高甘油三酯的效度最高。 表 2 不同 CG 水平区分高血糖的灵敏度与特异度注：*以自动生化仪检测结果为金标准，PG6.1mmol/L 诊断为高血糖表 3 不同 CTC、CTG 水平区分高胆8固醇、高甘油三酯血症的的灵敏度与特异度注：*以自动生化仪检测结果为金标准，血清 TC5.2mmol/
