化学中毒与急救第二章 (2)

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1、第二章 化学毒物 第一节 化学危险品及其分类 一 化学危险品 二 化学危险品的十大类别 第二节 毒物及化学毒物的危险度 一 毒物 二 化学毒物的危险度 第三节 化学毒物的分类方法 一 化学毒物的化学分类方法 二 化学毒物的毒性等级分类方法 三 化学毒物的毒理性质分类方法 第四节 常见引起中毒的化学毒物 一 引起食物性中毒的化学毒物 二 引起急性工业中毒的化学毒物 三 军用化学毒剂 四 其它引起中毒的化学毒物 第二章 化学毒物 化学危险品 危险货物品名表 化学危险品 指具有爆炸 易燃 毒害 腐蚀 放射性 等性质 在运输 装卸 使用和储存保管过程 中 易造成人身伤亡和财产损毁而需要特别防 护的化学

2、物品 化学危险品标志 有机过氧化物 易燃液体 腐蚀性物质 遇湿易燃品 有害品 二级放射性物质 爆炸品 剧毒品 杂类 易燃固体 化学危险品的十大类别 1 爆炸物品 特点 爆炸传导速度快 爆炸反应时间短 爆炸压 力大 如 TNT 梯恩梯 RDX 黑索今 TNT RDX TNT 赫氏小体 A B 诺贝尔 化学危险品的十大类别 2 氧化剂 在不同条件下 遇到酸 碱 强热或受潮 经受摩擦 撞击 或与易燃物 有机物 还原剂等接触 即能分解并放出氧气而引起 燃烧和爆炸 按性质分为 一级无机氧化剂 过氧化钠 二级无机氧化剂 红矾钠 一级有机氧化剂 过氧化苯甲酰 二级有机氧化剂 过氧乙酸 过氧化苯甲酰 红矾钠

3、过氧乙酸过氧化钠 化学危险品的十大类别 3 压缩气体和液化气体 按性质分为 剧毒气体 液氯 易燃气体 甲烷 助燃气体 氧 不燃气体 氟利昂 4 自燃物品 与空气接触能发生猛烈的氧化作用 或由于本身 发生化学变化所产生的热量积聚不散 而引起自燃 一级自燃品 黄磷 二级自燃品 油布 氟利昂 甲烷 34 即自行燃烧 化学危险品的十大类别 5 遇水燃烧物品 遇水分解并产生易燃气体 同时放出热量而引起 燃烧和爆炸 一级遇水燃烧物品 金属钠 二级遇水燃烧物品 保险粉 6 易燃液体 极易挥发成气体 遇明火即燃烧 一级易燃液体 闪点 28 汽油 乙醚 二级易燃液体 闪点28 45 煤油 松节油 化学危险品的十

4、大类别 什么叫闪点 什么叫燃点 什么叫自燃点 闪点 可燃液体能挥发变成蒸气 散发 到空气中 温度升高 挥发加快 当挥发 的蒸气和空气的混合物与火源接触能够闪 出火花时 把这种短暂的燃烧过程叫做闪 燃 把发生闪燃的最低温度叫做闪点 从 消防安全观点来说 液体闪点就是可能引 起火灾爆炸的最低温度 闪点越低 引起 火灾爆炸的危险性越大 燃点 不论是固态 液态或气态的可 燃物质 如与空气共同存在 当达到一 定温度时 与火源接触就会燃烧 并移 去火源后还继续燃烧 这时 可燃物质 的最低温度叫做燃点 也叫做着火点 一般液体燃点高于闪点 易燃液体的燃 点比闪点高1 5 自燃点 使某种可燃物质受热发生自 燃的

5、最低温度就是该物质的自燃点 也叫 自燃温度 同一种可燃物质 由于氧化条 件不同以及受不同因素的影响 有不同的 自燃点 自燃可分为受热自燃 和本身自 燃 化学危险品的十大类别 7 易燃固体 着火点低 受热 遇火星 撞击 摩擦或与氧化 剂 空气接触能引起剧烈的燃烧爆炸 有时会放出有 毒气体或剧毒气体 一级 赤磷 二级 硫磺 8 毒害物品 口服 呼吸道吸入 皮肤接触 少量侵入人体或 动物体内都能引起中毒或死亡 凡口服或皮肤接触后 LD50 50mg kg 称为剧毒品 无机剧毒品 氰化钾 有机剧毒品 硫酸二甲酯 氟乙酸 无机有毒品 四氧化三铅 红丹 有机有毒品 三氯甲烷 化学危险品的十大类别 9 腐蚀

6、物品 使人体 木材 纤维 金属等物品受到腐蚀而遭破坏 甚至 引起燃烧和爆炸 一级无机酸性腐蚀品 硫酸 一级有机酸性腐蚀品 甲酸 三氟乙酸 二级无机酸性腐蚀品 盐酸 二级有机酸性腐蚀品 冰醋酸 无机碱性腐蚀品 氢氧化钠 烧碱 有机碱性腐蚀品 甲醇钠 氢氧化四甲基铵 乙二胺 其它无机腐蚀品 次氯酸钙 其它有机腐蚀品 甲醛水溶液 甲酸 甲醇钠 化学危险品的十大类别 10 放射性物品 能放射出一种或几种穿透力很强 人们感觉器官 不能察觉到的放射线 内照射和外照射 夜光粉镭 独居石 钴 60 硝酸钍 毒物及化学毒物的危险度 一 毒物 毒物主要是指在一定条件下给以较小剂 量后 可与生物体相互作用 引起生物

7、体功 能性或质性改变 导致暂时性或持久性损害 甚至危及生命的化合物 毒性 剂量 毒物 世界上没有无毒的物质 只有无毒的使用方法 辞海 中是这样定 义的 能对机体产生化 学或物理化学作用 因 其功能障碍 疾病甚至 死亡的物质 a 对机体不同水平的有害性 但具备有害性特 征的物质并不是毒物 如单纯性粉尘 b 经过毒理学研究之后确定的 c 必须能够进入机体 与机体发生有害的相互 作用 化学毒物的基本特征 香港 毒理飞虎队 似福尔摩斯 精通中西医学 二 发生中毒的概率 化学毒物危险度 化学毒物的危险度 指在特定条件下因接触某种水平的化学毒 物而造成机体损伤 引起疾病甚至导致死亡的 预期或实际概率 周志

8、俊编编 化学工业业出版社 2019 年6月 化学毒物的分类 按用途分类 化学毒物的分类 化学毒物的分类 按毒性等级分类 一般按照急性毒性的强弱将化学毒物分类为无毒至 剧毒若干等级 以LD50值为急性毒性的分级标准 世界卫生组织 WHO 外源性化学物质的急性毒性分级标准 毒性分级 对人可能致死量 LD50 g kg 总重 克 60kg体重 剧毒 15 1000 化学毒物的分类 按毒性等级分类 国家环保部门于2019年6月24日发布 剧毒化学品 目录 2019年版 共收录335种剧毒化学品 其中列 入我国政府法规限制范围中的I II III级剧毒化学品共 31项 我国剧毒化学品毒性判定界限 大鼠实

9、验经口LD50 50mg kg 经皮LD50 200mg kg 吸入LC50 500cm3 m3 气体 2 0mg kg 蒸气 0 5mg L 尘 雾 化学毒物的分类 按毒性等级分类 剧毒化学品目录 2019年版 共收录335种剧毒化 学品 其中列入我国政府法规限制范围中的I II III级剧 毒化学品共31项 I级 国家明令禁止使用的剧毒化学品 共9项 塔崩 芥子气 梭曼 沙林 路易氏气 氮芥气 苯氯乙 酮 七氯化茚 五氯酚 毒杀酚 II级 国家明令禁止使用的农药 共5项 氟乙酸钠 艾氏气 狄氏气 毒鼠强 鼠甘氟 III级 在蔬菜 果树 茶叶和中草药材上不得使用的农 药共19种 引起食物性中

10、毒的化学毒物 1 农药 如乐果 DDVP 百草枯 2 4 D等 引起食物性中毒的化学毒物 2 药物 如安眠药 麻醉药 抗精神病药 乌头 千里光等 抗精神病药 引起食物性中毒的化学毒物 3 杀鼠剂 如毒鼠强 敌鼠 氟乙酸钠 溴敌隆等 屡屡现身投毒事件的毒物 毒鼠强 国家禁药毒鼠强又名 三步倒 毒性剧烈 对 人的致死剂量为6至12毫克 剂量大者可于数分 钟内因呼吸麻痹而死亡 毒鼠强 又名没命鼠 四二四 一扫光 三步 倒 化学名为四亚甲基二砜四氨 英文名 Tetremthylene Disulfotetramine 简称Tetramine 毒鼠强为白色轻质粉末 无味 食后可经消 化道 呼吸道吸收而引

11、起中毒 其毒性剧烈 毒鼠强系神经毒性灭鼠剂 具有强烈的脑干刺 激作用 强烈的致惊厥作用 进入机体主要作 用于神经系统 消化系统和循环系统 临床表 现为强直性 阵发性抽搐 伴神志丧失 口吐 白沫 全身紫绀 类似癫痫发作持续状态 并 可伴有精神症状 中毒者可因剧烈的强直性惊 厥导致呼吸衰竭而死 四亚甲基二砜四氨 慢作用的杀鼠剂 敌鼠 药剂特性 纯品为黄色针状结晶 工业品是黄色无臭针状晶体 熔点146 147 不溶于水 溶于丙酮 乙醇等有机溶剂 钠盐溶于热水 两者化学性质 都稳定 敌鼠的钠盐为淡黄色粉末 无臭无味 可溶于热水和乙醇等有 机溶剂 敌鼠是目前应用最广泛的第一代抗凝血杀鼠品种之一 具有 适

12、口性好 效果好等特点 一般抗药后4 6天出现死鼠 diphacinone diphacin 学名 2 二苯基乙酰 基 1 3 茚二酮 又名 敌鼠钠盐 野鼠净 一种抗凝血的高效杀 鼠剂 引起食物性中毒的化学毒物 4 工业毒物和食品添加剂 如氰化物 甲醇 亚硝酸钠等 5 有毒动植物 如毒蘑菇 毒野果 河豚 有毒贝类等 海免 文 蛤 皱纹 盘鲍 蛤蜊 蘑菇中毒病例分成6种类型 毒粉褶菌臭黄菇 毛头乳菇 黄粘盖牛肝菌 粉红枝瑚菌 1 胃肠中毒型 毒蝇鹅膏菌 半卵形斑褶菇 毛头鬼伞 2 神经精神型 3 溶血型 鹿花菌 4 肝脏损害型 环柄菇 5 呼吸与循环衰竭型 亚稀褶黑菇 6 光过敏性皮炎型 叶状耳盘

13、菌 鱼目混珠的毒盐 亚硝酸盐 白色或微黄色斜方晶体 易溶于水和液氨中 微溶于甲醇 乙醇 乙醚 吸湿性 强 用于织物染色的媒染剂 丝绸 亚麻的漂白剂 金属热处理剂 钢材缓蚀 剂 氰化物中毒的解毒剂 实验室分析试剂 在肉类制品加工中用作发色剂 防微生物剂 防腐剂 密度2 168g cm3 熔点271 于320 分解 吸湿 易溶于水 水溶液稳定 表现碱性反应 可从空气中吸收氧气 并形成硝酸 钠 亚硝酸钠有毒 并且是致癌物质 亚硝酸钠是一种工业盐 虽然和食盐氯化钠很像 但有毒 不能食用 亚硝 酸钠有较强毒性 人食用0 2克到0 5克就可能出现中毒症状 如果一次性 误食3 克 就可能造成死亡 亚硝酸钠中

14、毒的特征表现为紫绀 症状体征有 头痛 头晕 乏力 胸闷 气短 心悸 恶心 呕吐 腹痛 腹泻 口唇 指甲及全身皮肤 黏膜紫绀等 甚至抽搐 昏迷 严重时还会危及生命 夺命假酒中的真正元凶 甲醇 化学式为CH3OH 最早从木材干馏得到故又称木醇或木精 甲醇 是无色有酒精气味易挥发的液体 熔点 93 9 沸点64 7 密 度0 7914克 厘米3 20 能溶于水和许多有机溶剂 工业酒精 中大约含有4 的甲醇 被不法分子当作食用酒精制作假酒 而被 人饮用后 就会产生甲醇中毒 甲醇的致命剂量大约是70毫升 甲醇有较强的毒性 对人体的神经系统和血液系统影响 最大 它经消化道 呼吸道或皮肤摄入都会产生毒性反

15、应 甲醇蒸气能损害人的呼吸道粘膜和视力 甲醇摄入 量超过4克就会出现中毒反应 误服一小杯超过10克就 能造成双目失明 饮入量大造成死亡 致死量为30毫升 以上 甲醇在体内不易排出 会发生蓄积 在体内氧化 生成甲醛和甲酸也都有毒性 在甲醇生产工厂 我国有 关部门规定 空气中允许甲醇浓度为5mg m3 在有甲 醇气的现场工作须戴防毒面具 废水要处理后才能排放 允许含量小于200mg L 拼死吃河豚 的由来 河豚毒素 1克河豚毒素能使500人丧命 但 无毒不美味 河豚肉之鲜美已成中 国美食界之 貂禅 越是危险 越是 垂涎 宋人梅尧臣 河豚鱼 诗云 春洲生荻芽 春岸飞杨花 河豚当 是时 贵不数鱼虾 河

16、豚食客由此 更添 风潇潇易水寒 之气概 在日本 10人 中毒6人死 河豚浑身剧毒 吃河豚中毒后 短至10 30分钟 长至3 6小时发病 开始 时中毒者手指 口唇 舌尖发麻或刺痛 然后恶心 呕吐 腹痛 腹泻 四 肢麻木无力 身体摇摆 走路困难 严重者全身麻痹瘫痪 有语言障碍 呼 吸困难 血压下降 昏迷 中毒严重者最后多死于呼吸衰竭 如果抢救不及 时 中毒后最快的10分钟内死亡 最迟4 6小时死亡 河豚毒素 一种存在于河豚 蝾 螈 斑足蟾等动物中的海 洋毒素 分子式 C11H17N3O8 无色棱柱状 晶体 对热不稳定 难溶 于水 可溶于弱酸的水溶 液 在碱性溶液中易分解 在低的pH值溶液中也不 稳定 tetrodotoxin 河豚毒素是强烈的神经毒素 很低浓度 的河豚毒素就能选择性地抑制钠离子通 过神经细胞膜 河豚毒素还有其他药理 作用 是神经生理学和肌肉生理学研究 的有用工具 毒性最大的天然毒素 肉毒毒素 肉毒毒素 botulinum toxin AX 是肉 毒杆菌产生的含有高分子蛋白的神经毒 素 是目前已知在天然毒素和合成毒剂 中毒性最强烈的生物毒素 它主要抑制 神经末梢释放乙酰胆碱

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