中医诊断—望舌的操作方法(课件PPT)

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1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2024/12/24,#,中医诊断,舌,诊,的操作方法,主讲:,XXX 20XX,年,X,月,X,日,1.,望舌时,医者的姿势可略高于患者,保证自己的视野平面略高于患者的舌面,以便俯视舌面。,2.,望舌时,注意光线必须直接照射于舌面,使舌面明亮,以便于正确地进行观察。,3.,望舌一般应当按照基本顺序进行,先察舌质,再察舌苔。察舌质时先察舌色,次察舌形,再察舌态。察舌苔时,先察苔色,次察苔质,再察舌苔分布。对舌分部观察时先看舌尖,再看舌中、舌边,最后观察舌根部。,4.,望舌时做到迅速敏捷,全面准确,时间不可太长。

2、若一次望舌判断不准确,可让患者休息,35,分钟后,再重新望舌。,5.,对患者伸舌时不符合要求的姿势,医生应予以纠正。例如,伸舌时过分用力;患者伸舌时,用牙齿刮舌面;伸舌时,口未充分张开,只露出舌尖;舌体做出时舌边、尖上卷,或舌肌紧缩,或舌体上翘,或左右歪斜等,影响舌面充分暴露。,6.,当舌苔过厚,或者出现与病情不相符合的苔质、苔色,为了确定其有根无根,或是否染苔等,可结合揩舌或刮舌方法,也可直接询问患者在望舌前的饮食、服用药物等情况,以便正确判断。,(1),揩舌医生用消毒纱布缠绕右手食指两圈,蘸少许清洁水,力量适中,从舌根向舌尖揩抹,35,次。,(2),刮舌医生用消毒的压舌板边缘,以适中的力量,在舌面上从舌根向舌尖刮,35,次。,7.,望舌过程中还可穿插对舌部味觉、感觉等情况的询问,以便全面掌握舌诊资料。,8.,观察舌下络脉时,应按照下述方法进行:,(1),嘱患者尽量张口,舌尖向上腭方向翘起并轻轻抵于上腭,舌体自然放松,勿用力太过,使舌下络脉充分暴露,便于观察。,(2),先观察舌系带两侧大络脉的颜色、长短、粗细,有无怒张、弯曲等异常改变,然后观察周围细小络脉的颜色和形态有无异常。,谢谢大家!,

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