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1、运动创伤的急救与处置运动创伤的急救与处置 现场救护原那么现场救护原那么 确保本身和病人平安确保本身和病人平安 先救命后治先救命后治伤伤 先重先重伤伤后后轻伤轻伤 操作迅速、平操作迅速、平稳稳、轻轻柔柔 做好自我做好自我维护维护 处置前应做的处置前应做的: :确定受伤程度确定受伤程度留意是新伤还是旧伤留意是新伤还是旧伤常见的运动创伤1.运动擦伤 2.肌肉拉伤3.扭伤 4.肌肉痉挛抽筋5.运动中产生的腹痛6.中暑 7.虚脱8.流鼻血 9.止血运动擦伤运动擦伤l处置方法：置方法：l伤口口轻的，可用生理的，可用生理盐水或冷开水洗水或冷开水洗净伤口，口，周周围用用75的酒精消毒，的酒精消毒，伤面涂上面涂
2、上红药水，不用水，不用包扎，暴露包扎，暴露伤口使之枯燥，几天后就可愈合口使之枯燥，几天后就可愈合 l在关在关节周周围的的伤口那么将口那么将伤口清洗后，涂上磺胺口清洗后，涂上磺胺软膏或青霉素膏或青霉素软膏，以防止感染，并膏，以防止感染，并坚持持伤口光口光滑，有利于关滑，有利于关节活活动和和伤口愈合。口愈合。l 假假设伤口内嵌有沙石、煤口内嵌有沙石、煤碴等异物，运用消毒等异物，运用消毒针头、硬毛刷将异物挑出，然后用生理、硬毛刷将异物挑出，然后用生理盐水洗水洗净伤口，再涂口，再涂药水或用凡士林水或用凡士林纱布覆盖包扎。布覆盖包扎。 提问时间提问时间l一、坚持伤口枯燥 ？l错 ，根据受伤情况而定。l二
3、、多涂药水？l错l三、必用抗生素?l错l四、伤口包得紧紧的密不透风?l错不知道不知道不同部位的急救措施不同部位的急救措施l肌肉拉伤：肌肉拉伤：l 指肌肉在运动中急剧收缩或过度牵指肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。拉引起的损伤。l当肌肉拉伤后，拉伤部位剧痛，用手可摸到当肌肉拉伤后，拉伤部位剧痛，用手可摸到肌肉紧张构成的索条状硬块，触疼明显，肌肉紧张构成的索条状硬块，触疼明显，部分肿胀或皮下出血，活动明显遭到限制。部分肿胀或皮下出血，活动明显遭到限制。 肌肉拉伤的处置肌肉拉伤的处置l肌肉拉肌肉拉伤后，要立刻后，要立刻进展冷展冷处置置用冷水用冷水冲部分或用毛巾包裹冰冲部分或用毛巾包裹冰块冷敷
4、。冷敷。l然后用然后用绷带适当用力包裹适当用力包裹损伤部位，防止部位，防止肿胀。在放松。在放松损伤部位肌肉并抬高部位肌肉并抬高伤肢的同肢的同时，可服用一些止疼、止血，可服用一些止疼、止血类药物。物。l24小小时至至48小小时后撤除包扎。根据后撤除包扎。根据伤情，情，可外可外贴活血和消活血和消肿胀膏膏药，可适当，可适当热敷或敷或用用较轻的手法的手法对损伤部分部分进展按摩。展按摩。 1.1.静养静养 停停顿顿运运动动、防止、防止负负重、保暖重、保暖2.2.冷、冷、热热敷敷 1 1 冷敷的效果：消冷敷的效果：消肿肿止痛。可用冰、冰止痛。可用冰、冰水、清水。可隔每水、清水。可隔每3434小小时时做一次
5、每次做一次每次5-85-8分分) )钟钟，根据，根据详细详细情况，冷敷后情况，冷敷后伤伤部部垫垫上上棉花，用棉花，用绑带进绑带进展包扎。展包扎。2424小小时时内不能上内不能上药药，不能，不能热热敷。敷。 适当适当喷喷云南白云南白药药 2 2 热热敷敷 受受伤伤2424小小时时后内出血已完全停后内出血已完全停顿时顿时可改用可改用热热敷，以加速部分血液循敷，以加速部分血液循环环，有利于消有利于消肿肿止痛、止痛、组织组织修复、代修复、代谢产谢产物和物和淤血的吸收。淤血的吸收。热热敷需在睡敷需在睡觉觉前，敷完即入前，敷完即入睡。睡。扭扭 伤扭伤手指扭伤手指在运在运动动中扭中扭伤伤手指，手指，应应立刻
6、停立刻停顿顿运运动动。首先是冷敷，最首先是冷敷，最 好用冰。但普通没有好用冰。但普通没有预备预备，可用水替代。将手指泡在水中冷敷可用水替代。将手指泡在水中冷敷 15分分钟钟左右，然后用冷湿布包敷。左右，然后用冷湿布包敷。再用胶布把手指固定在伸指位置。再用胶布把手指固定在伸指位置。假假设设三天后三天后肿肿痛痛继续继续，能，能够够是是发发生了骨折，生了骨折，一定要去医院一定要去医院诊诊治治踝关踝关节扭扭伤如踝关如踝关节扭扭伤，首先是要静养。适当，首先是要静养。适当在扭在扭伤处喷涂云南白涂云南白药红色保色保险液，液，三分三分钟后后喷涂白色气涂白色气雾剂。腰部扭腰部扭伤腰部扭腰部扭伤也是要静养。也是要
7、静养。应在部分作冷在部分作冷敷，尽量采取温馨体位，或者敷，尽量采取温馨体位，或者侧卧，卧，或者仰平卧屈曲，膝下或者仰平卧屈曲，膝下垫上毛毯之上毛毯之类的物品。的物品。 止痛后，最好是找医生来治止痛后，最好是找医生来治疗，必要情况要叫救，必要情况要叫救护车。处置误区处置误区l用力揉搓用力揉搓肿起来的地方，想把淤起来的地方，想把淤积起来的血起来的血揉开搓散揉开搓散错l用用热毛巾敷，想活血消毛巾敷，想活血消肿错 l马上上贴上膏上膏药错n理由：跌理由：跌伤,扭扭伤时,受受伤部位部位的的组织内部会有大量毛内部会有大量毛细血管血管破裂破裂,血液迅速渗出血液迅速渗出,构成部分构成部分淤血淤血,此此时假假设用
8、用药酒按摩酒按摩,或或用用热敷敷 ，立刻便部分的血管，立刻便部分的血管扩张,血流增多增快血流增多增快,也就更添加也就更添加了血液的渗出量了血液的渗出量,加重了部分的加重了部分的肿胀和疼痛和疼痛.冰敷冰敷l肿是由于组织液多了肿是由于组织液多了,冰敷可促进组织液回流冰敷可促进组织液回流.当然也有收当然也有收缩毛细血管的作用缩毛细血管的作用 。l对人体来说，冰敷所导致早期的生理效应是血管收缩，紧对人体来说，冰敷所导致早期的生理效应是血管收缩，紧接着出现的是缺血效应，直接影响部分组织的供氧和其它接着出现的是缺血效应，直接影响部分组织的供氧和其它营养物资保送，进而导致部分组织坏死。而通常身体的维营养物资
9、保送，进而导致部分组织坏死。而通常身体的维护效应会防止此种情况发生，我们的身领会觉察此处的血护效应会防止此种情况发生，我们的身领会觉察此处的血管重新扩张，血流添加，缺氧情况改善从而防止坏死。所管重新扩张，血流添加，缺氧情况改善从而防止坏死。所以长时间的冰敷不仅是危险的，而且会使冰敷的效应降低，以长时间的冰敷不仅是危险的，而且会使冰敷的效应降低，所以应严厉地控制冰敷的时间。所以应严厉地控制冰敷的时间。l正常的冰敷不可以超越正常的冰敷不可以超越10分钟。损伤较严重的，分钟。损伤较严重的，10分钟的分钟的冰敷是不够的，所以我们可以采用每半个小时一次冰敷来冰敷是不够的，所以我们可以采用每半个小时一次冰
10、敷来控制病症。控制病症。l 普通而言，受伤后普通而言，受伤后24小时之内的急性期用冰敷，小时之内的急性期用冰敷，48小时小时以后的亚急性期和慢性期用热敷。以后的亚急性期和慢性期用热敷。 肌肉痉挛肌肉痉挛l肌肉肌肉痉挛俗称抽筋，是肌肉不自主的俗称抽筋，是肌肉不自主的强直收直收缩。运。运动中的小腿腓中的小腿腓肠肌最容易肌最容易发生生痉挛景象。当身体疲景象。当身体疲劳，大量排汗，使身体，大量排汗，使身体盐分流失分流失过多，破坏了水多，破坏了水盐平衡，又遭到冰平衡，又遭到冰冷的刺激冷的刺激时，比，比较容易容易发生生痉挛。抽筋的处置抽筋的处置l1.大腿抽筋：射曲抽筋的大腿与身体成直角并弯曲膝关节，然后用
11、两手抱着小腿，用力使它贴在大腿上并做振颤抖作，随即向前伸直l2.小腿或脚趾抽筋：用抽筋小腿对侧 手 ，握住抽筋腿的脚趾用力向上拉同时用侧的手掌压在抽筋小腿的膝盖上，协助小腿伸直伸开如此反复数次。(自救和多人救助 3.手指抽筋：将手握成拳头，然后用力张开，张开后，又迅速握拳，如此反复数次，至解脱为止4.手臂抽筋：将手握成拳头并尽量曲肘，然后再用力伸开如此反复数次。 6.手掌抽筋：用另一手掌将抽筋手掌用力压向背侧并作振颤抖作。 7.腹直肌抽筋：腹直肌抽筋即腹部(胃部)处抽筋，弯曲下肢接近腹部，用手抱膝，随即向前伸直留意：留意：l在处置小腿抽筋的时候可以在拉伸肌肉的同在处置小腿抽筋的时候可以在拉伸肌
12、肉的同时按涌泉穴。小腿抽筋不主张用脚踢涌泉时按涌泉穴。小腿抽筋不主张用脚踢涌泉穴。由于用力不当易呵斥后脚跟跟腱断裂。穴。由于用力不当易呵斥后脚跟跟腱断裂。 哦哦哦哦 运运动中的腹痛中的腹痛(细微微l1 .运动中出现腹痛不应惊慌，该当减速慢跑，加强深呼吸，调整呼吸和运动节拍，可以减轻腹肌的紧张，缓解腹痛。切忌忽然停下来。l2.用手按压腹痛部位，或弯腰慢跑一段间隔，普通腹痛可以减轻或消逝。l3.热敷腹痛部位，或部分给以按摩，用揉、按压、做背伸动作，拉长腹肌。l4.假设有心悸、冷汗等特征，立刻安静并喝些糖水。l5.适当饮用温开水或糖盐水好痛啊。好痛啊。运运动中腹痛猛烈中腹痛猛烈疼痛猛烈者，按上述方法
13、疼痛猛烈者，按上述方法不能减不能减缓时，应停停顿运运动，静卧屈膝将衣服叠起来做静卧屈膝将衣服叠起来做成低枕，成低枕，垫在在头下，静卧，下，静卧，腹部放松，腹部放松，仰卧仰卧时膝下需膝下需垫一个靠枕，一个靠枕，松开温馨身体的松开温馨身体的纽扣和腰扣和腰带。猛烈疼痛猛烈疼痛时，不要，不要给患者食患者食品和品和饮料。料。假假设出出现呕吐，面朝呕吐，面朝侧方，并方，并用用 衣服裹住衣服裹住伤者保温。者保温。呕吐呕吐 让伤员能吐就能吐就吐，然后漱口。吐，然后漱口。伤员吐完以吐完以后，面朝后，面朝侧方静卧，方静卧，察看呼吸与全身形状。假察看呼吸与全身形状。假设伤员想喝水就想喝水就让他喝，假他喝，假设伤员感
14、到冷感到冷，用衣服裹住身体保温。，用衣服裹住身体保温。为保保险起起见，引荐就医。，引荐就医。 中暑中暑l中暑的病症中暑的病症:l1.发热、乏力、皮肤灼、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕心、呕吐、胸吐、胸闷。l2、焦躁不安，脉搏、焦躁不安，脉搏细速，血速，血压下降。下降。l3、重症病例可有、重症病例可有头痛猛烈痛猛烈“昏迷、昏迷、痉挛救护方法：救护方法：l1、立刻将病人移到通风、阴凉、枯燥的地方，如走廊、树荫下。l2、让病人仰卧，解开衣扣，脱去或敞开衣服。如衣服被汗水湿透，应改换干衣服，同时开风扇，以尽快散热。l3、尽快使体温降低。详细做法有用凉湿毛巾冷敷头部，腋下以及腹股沟等处；用温水或酒精擦拭
15、全身。l4、认识清醒的病人可以饮用绿豆汤，淡盐水等解暑。l5、还可以服用藿香正气丸。对于重症中暑病人，要立刻送校医室。虚脱虚脱l虚脱是由于大量出汗虚脱是由于大量出汗(水分水分AND盐分的分的丧失失) OR不不恰当的液体恰当的液体补充所引起充所引起l在浴室洗澡在浴室洗澡时出汗出汗过多多“晕堂也是虚脱的一种堂也是虚脱的一种.对“晕堂者堂者,应马上使其分开澡堂上使其分开澡堂,擦干汗水擦干汗水,到更到更衣室休憩衣室休憩(低足高位低足高位)l大量呕吐、腹泻、失血等大量呕吐、腹泻、失血等,都会引起都会引起暂时性虚脱性虚脱l病症病症l恶心、心、头晕、神色惨白、出冷汗、全身无力、神色惨白、出冷汗、全身无力、认
16、识不清等不清等处置方法置方法l立刻将虚脱的病人安立刻将虚脱的病人安顿平卧休憩平卧休憩(采取采取头低足高的低足高的体位体位);给予温予温热茶水茶水OR糖水糖水饮用用lIF主要是水分的缺失主要是水分的缺失,口渴口渴 认识会模糊不清、出会模糊不清、出汗、汗、轻度的度的发热休憩休憩+水水lIFIF主要是主要是盐分的缺失分的缺失,虽然会出然会出现更加昏睡、呕更加昏睡、呕吐吐&肌肉肌肉痉挛,但明智仍清醒休憩但明智仍清醒休憩+盐水水lIF是水是水&盐分分渐渐丧失，病人那么是逐失，病人那么是逐渐感到感到头痛、痛、轻度的度的头晕&疲倦疲倦l病人不清醒，病人不清醒，补充水分。移到凉爽的地方那么可充水分。移到凉爽的
17、地方那么可迅速恢复迅速恢复 (人中穴人中穴)流鼻血流鼻血流鼻血救治方法流鼻血救治方法头部稍前倾，用手捏住鼻翼进展按压，用嘴头部稍前倾，用手捏住鼻翼进展按压，用嘴呼吸。呼吸。冰敷：用冰袋敷鼻梁冰敷：用冰袋敷鼻梁&前额可以引起血管收前额可以引起血管收缩而止血缩而止血捏双侧鼻翼：普通压迫捏双侧鼻翼：普通压迫35MIN，就会止血，就会止血出血的特点l1.1动脉：鲜红，放射而出，危险性大。l 2静脉：暗红，血液不停流出。l 2.毛细血管出血：血色鲜红，整个伤面渗出原来是原来是怎样。怎样。止血方法(1)直接直接压压法法 经过经过直接直接压压迫出血部位而到达止血。操作迫出血部位而到达止血。操作要点：要点：伤
18、员伤员卧位，抬高卧位，抬高伤伤肢肢(骨折除外骨折除外)；检查伤检查伤口有否异物；口有否异物；如无异物，用敷料覆盖如无异物，用敷料覆盖伤伤口，敷料要超越口，敷料要超越伤伤口至口至少少3cm，假，假设设敷料已被血液浸湿，再加上另一敷敷料已被血液浸湿，再加上另一敷料；料；用手施加用手施加压压力直接力直接压压迫；迫；用用绷带绷带、三角巾等包扎。、三角巾等包扎。 2.指压止血法 特点：简单、快速、有效。适用于头颈、四肢动脉出血。操作要点：准确掌握动脉压迫点；压迫力度要适中，以伤口不出血为准； 压迫1015min，仅是短时急救止血： 坚持伤处肢体抬高上肢出血上肢出血 手指出血： 手部出血： 前臂以下出血： 指动脉 桡、尺动脉 肱动脉(3)包扎止血法包扎止血法特点：表浅伤口出血损伤小血管和毛细血管，出血少。(1)粘贴创口贴止血将粘贴的一边先粘贴在伤口的一侧，然后向对侧拉紧粘贴另一侧。(2)敷料包扎将敷料、纱布覆盖在伤口上，敷料、纱布要有足够的厚度，覆盖面积要超越伤口至少3cm。可选用不粘伤口、吸收性强的敷料。(3)就地取材选用干净的三角巾、手帕、纸巾、清洁布料等包扎止血
