2024年上海市执业医师资格证之临床助理医师真题练习试卷B卷附答案

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1、2024年上海市执业医师资格证之临床助理医师真题练习试卷B卷附答案一单选题(共80题)1、男性,50岁,慢性咳嗽咳痰6年肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的A.肺活量减低B.残气量增加C.残气容积占肺总量的百分比降低D.第一秒用力呼气量减低E.最大呼气中期流速减低【答案】 C2、女性,30岁,慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白50gL,白细胞20109L,分类原粒占30,中晚幼粒占40,血小板50109L,诊断慢粒白血病A.急性变B.合并感染C.合并类白血病反应D.合并骨髓纤维E.慢性期【答案】 A3、知识点:COPDA.应用利尿剂B.应用呼吸兴奋剂C.控制肺部感染D.应用

2、血管扩张剂E.应用强心剂【答案】 C4、有关蜂窝织炎的叙述,下列哪项是错误的A.常发生于疏松组织内B.常由溶血性链球菌引起C.玻璃酸酶(又称透明质酸酶)和链激酶溶解组织的结果D.病灶内有局限的中性粒细胞聚集E.痊愈后一般不留痕迹【答案】 D5、女,68岁。高血压病史20年,血压最高170/80mmHg。体检未见明显异常。化验:血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。该患者的收缩压控制目标值为A.130mmHgB.120mmHgC.160mmHgD.150mmHgE.145mmHg【答案】 D6、医疗机构发现药品新的不良反应时向所在省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心报告的时限为A.自

3、发现之日起1个月内B.自发现之日起2个月内C.自发现之日起1个季度内D.自发现之日起15天内E.自发现之日起20天内【答案】 D7、一名A型血的男子有一男一女两个孩子,其中女孩的血清与其父的红细胞不发生凝集,而男孩的血清与其父的红细胞发生凝集,男孩的血型可能是A.A型或B型B.A型或AB型C.A型或O型D.B型或O型E.B型或AB型【答案】 D8、再生障碍性贫血的诊断,下列哪一项不正确?()A.发热、出血、贫血B.一般无肝脾和淋巴结增大C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低D.骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少E.末梢血淋巴细胞比例数增高【答案】 C9、26岁,未产妇。停经48天后出现少量阴道

4、流血伴下腹隐痛。今晨突感右下腹剧痛来院。查体:面色苍白,血压90/60mmHg,腹肌略紧张,右下腹压痛。妇科检查:子宫稍大而软,右附件区触及压痛包块。恰当的诊断是A.输卵管妊娠流产B.输卵管间质部妊娠破裂C.急性阑尾炎D.急性输卵管炎E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转【答案】 A10、患者女,28岁。因夜班劳累后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经2个月就诊。查体:T37.8,双肺未闻及干湿啰音。胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是A.原发型肺结核B.浸润性肺结核C.结核性干性胸膜炎D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞性肺结核【答案】 D11、男性,45岁,平素体健,5天来感冒,

5、伴有高热、寒战、上腹痛,自觉气短。A.胸部X线检査B.腹部CTC.腹腔穿刺D.胸腔穿刺E.胃镜检查【答案】 A12、急性下壁心肌梗死并发一度房室传导阻滞宜选择A.维拉帕米B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮【答案】 C13、女,69岁,病人干咳,有少量白色泡沫痰,无吐血及痰中带血2个月,伴发热,胸痛2天。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心电无异常,胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影,成分叶状,边缘不光滑。A.肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.肺癌E.肺错构瘤【答案】 D14、58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年 前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,

6、轻压痛。 宫颈轻度糜烂,B型超卢显示子宫内膜厚而不规 则.A.黏膜下肌瘤B.子宫闪膜癌C.宫颈癌D.子宮肉瘤E.子宫内腆息肉【答案】 B15、女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。A.血清钠138rnmolL,钾2.85mmolL,氯98mmolLB.大量黄脓痰,对氨茶碱等平喘药物反应欠佳,仍有明显呼吸困难、心悸C.感染已经控制,肝肋下7cm,触痛明显,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿明显,对利尿剂反应差。动脉血气pH7.40,PaoD.合并急性心肌梗死,出现频发室早E.大量黄脓痰,意识模糊,谵语,体温39;动脉,

7、血气pH7.40,Pa0【答案】 C16、男,15岁。冬季一天清晨,同学发现其人事不省,室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是A.急性巴比妥中毒B.急性一氧化碳中毒C.急性有机磷中毒D.低血糖昏迷E.脑血管意外【答案】 B17、侵蚀性葡萄胎与绒毛癌鉴别诊断依赖于A.是否查见绒毛结构B.组织有无出血坏死C.病变侵入子宫肌层的深度D.滋养细胞增生程度E.有无间质及血管【答案】 A18、下列关于酶的叙述正确的是A.活化的酶均具有活性中心B.能提髙反应系统的活化能C.所有的酶都具有绝对特异性D.随反应进行酶量逐渐减少E.所有的酶均具有辅基或辅酶【答案】 A19

8、、男,40岁,间歇性跛行1年。开始时步行30分钟出现跛行,近来变为15分钟。患者有长期吸烟史。查体:右下肢皮温低于健侧,小腿肌群压痛。开始出现跛行时间缩短提示A.病悄缓解B.有逆流病变C.小动脉栓塞D.大血管阻塞加重E.血管阵发痉挛【答案】 D20、知识点:厌恶疗法A.家庭脱敏B.冲击疗法C.松弛疗法D.厌恶疗法E.自由联想【答案】 D21、患者,男性,60岁。反复脓血便5年余,伴腹痛,有疼痛便意便后缓解的规律,每日腹泻45次,查体左下腹有压痛,粪便细菌培养阴性。该患者最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.结肠癌C.Crohn病D.肠结核E.胃癌【答案】 A22、血浆蛋白质中含量最多的是A.清蛋白

9、B. l球蛋白C. 2球蛋白D. 球蛋白E.球蛋白【答案】 A23、以支气管一肺组织感染和阻塞作为主要发病因素的疾病是A.支气管扩张症B.支气管肺癌C.慢性支气管炎D.支气管哮喘E.阻塞性肺气肿【答案】 A24、能通过胎盘进入胎儿血中者为A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM【答案】 D25、钩端螺旋体病确诊后,首选下列哪种抗生素A.靑霉素GB.四环素C.氯霉素D.庆大霉素E.头孢菌素【答案】 A26、男,28岁。车祸后出现短暂昏迷,醒后轻微头痛,逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐,伤后3小时意识丧失。查体:昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体瘫痪。头颅X线片显示右颞骨骨折,且向颅底方

10、向延伸。其主要临床诊断是A.脑震荡B.脑干损伤C.颅底骨折D.脑疝E.脑挫裂伤【答案】 D27、关于精神分裂症中单纯型的临床表现,不正确的说法是A.发病多在靑少年期 B.起病缓慢 C.以阴性症状存在D.行为常有作态表现E.几乎没有幻觉、妄想【答案】 D28、QRS波群方向交替变换的室速称A.单行性室速B.双向性室速C.阵发性室速D.心室夺获E.室性融合波【答案】 B29、男,55岁。1年前诊断为冠心病,实验室检查:血LDC-C4.0mmol/L,TG2.3mmol/L,该患者最适宜的治疗药物是A.辛伐他汀B.华法林C.硝苯地平D.非诺贝特E.氢氯噻嗪【答案】 D30、下列有关同工酶的叙述正确的

11、是A.同工酶的分子结构相同B.同工酶的理化性质相同C.它们催化相同的化学反应D.它们对同一底物有相同的Km值E.它们的差别是翻译后化学修饰的结果不同【答案】 C31、关于口服避孕药的副作用,不包括以下哪项A.短期闭经B.体重增加C.卵巢肿瘤D.类早孕反应E.色素沉着【答案】 C32、酮体是指A.丙酮+乳酸+乙酰乙酸B.丙酮+羟丁酸+乙酰乙酸C.丙酮+丙烯酸+乙酰乙酸D.丙酮+醋酸+草酰乙酸E.丙酮+羟丁酸+草酸乙酸【答案】 B33、患者,男,35岁,二楼跌下致腹腔内出血,查体:P116次分,BP80/60mmHg,尿量28ml/h,此患者处于A.中度休克期B.重度休克期C.DIC期D.休克抑制

12、期E.轻度休克期【答案】 A34、男,58岁.因阵发头晕、胸闷伴黑矇1 个月就诊。查体:BP90/60mmHg,双肺呼吸音清, 未闻及干湿啰音。ECG提示P波与QRS波群无固定关系,P-P间隔相等,频率86次/分;R-R间隔相等,心室率40次/分,QRS波群不增宽,该患者的恰当治疗是 A.静脉滴注多巴胺B.射频消融术C.安置心脏起搏器D.静脉滴注胺碘酮E.脉滴注利多卡因【答案】 C35、1.5岁患儿,发热、咳嗽5天,喘憋12 小时入院。查体:呼吸急促,60次/分,面色发灰,口唇发绀,双肺闻及多量细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3cm。最可能的诊断为A.支气管炎B.大叶性肺炎C.支气管肺炎合并心力衰竭D.支气管肺炎伴败血症E.呼吸衰竭【答案】 C36、小儿感染结核杆菌至PPD试验出现阳性的时间为A. 24周B. 48周C. 810周D. 1012周E. 1214周【答案】 B37、患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCOA.静点碳酸氢钠B.机械通气C.静点硝酸甘油D.高浓度吸氧E.镇静【答案】 B38、男性,29岁。腹胀

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