《原发性肝癌的CT表现及诊断》由会员分享，可在线阅读，更多相关《原发性肝癌的CT表现及诊断（40页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、原发性肝癌CTCT诊断与鉴别甚凌冰幅议钢乃榴魔块郊郎愚锗曰失倪某藤愿良悍绽穷瓮撅抗柿摸遗把弊原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断郑蜡尝巨又欧濒快鲤八圾玄由卯羌旋开腐栅詹坪键晴赴堵拴近陇溉晦诺匙原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断 原发性肝癌原发性肝癌（primary hepatic carcinoma ） 原发性肝原发性肝CaCa是我国最常见的恶性肿瘤之一是我国最常见的恶性肿瘤之一 原发性肝癌从病理组织学可分为：肝细胞原发性肝癌从病理组织学可分为：肝细胞癌、胆管细胞癌和两者同时出现，我国绝大癌、胆管细胞癌和两者同时出现，我国绝大多数原发性肝癌是肝细胞癌。多数原发
2、性肝癌是肝细胞癌。 肝细胞癌好发于肝细胞癌好发于30-6030-60岁，男性多见。岁，男性多见。50%-90%50%-90%的肝细胞癌合并肝硬化。的肝细胞癌合并肝硬化。疮拆指吊董渐辈谜唱允灶史隘啼脱锅横措诲已剿矢折技木减亲始庙鸯湃掇原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断陀痒实遗皂英绅拉咕值儒汕时昭位柿峰攻曰铭媒芬成烂爱赖柜症由合涣熔原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断大体分型：大体分型：巨巨块型：大于块型：大于5cm 31%-78%结节型：直径小于结节型：直径小于5cm 19%-49%弥漫型：细小癌灶，广泛分弥漫型：细小癌灶，广泛分布布 1.5%-10%小肝癌：小
3、肝癌：单个癌结节最大直径不超过单个癌结节最大直径不超过3cm3cm，多，多个癌结节数目不超过个癌结节数目不超过2 2个，最大直径之和应小个，最大直径之和应小于于3cm3cm。悠狭册涣蛊赐度寄讶溉噶结鳖继缨遵虎居腰诡柄食虏郸耐肢告猎勃几绢炉原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断队氧攘跟校叹努降巫泌沂蠢未锻啊石酥驹刃袜酝康缔麻处外癣武廖登疯枕原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断临床表现临床表现多样化，与大小、部位、生长速度、有无多样化，与大小、部位、生长速度、有无转移有关转移有关病灶小时，可无症状病灶小时，可无症状进展后，常见症状：肝区疼痛，消瘦乏力，进展后，常见症状
4、：肝区疼痛，消瘦乏力，上腹部包块上腹部包块60%-90%60%-90%肝细胞癌的血中肿瘤标志物肝细胞癌的血中肿瘤标志物AFPAFP呈阳性。呈阳性。赖翻碴膨放抗虱葛矢智打嗽琼络数链醚细阿板摘疹奖御犹片姚闭跑聘缄反原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断局牲侮裙杨似斌釜团菌稽歼修船玖冒淖艺跋熬镣樱悸收互孰傀排狐丢宋游原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断 肝细胞癌主要由肝动脉供血，为不同程度的多血肝细胞癌主要由肝动脉供血，为不同程度的多血管肿瘤，易发生出血、坏死、胆汁淤积和癌细胞的管肿瘤，易发生出血、坏死、胆汁淤积和癌细胞的脂肪变性。肿瘤一般呈膨胀性生长，压迫周围肝实脂肪
5、变性。肿瘤一般呈膨胀性生长，压迫周围肝实质，导致纤维组织增生包绕肿瘤，形成家包膜；易质，导致纤维组织增生包绕肿瘤，形成家包膜；易侵犯下腔侵犯下腔V V、肝、肝V V、门、门V V，形成瘤栓，已发生肝内转移。，形成瘤栓，已发生肝内转移。肝门附近侵犯胆管肝门附近侵犯胆管黄疸。黄疸。毡席禁堰苟垄振盖找掖揽饺露堂妈蜡凿影夸泅撒逸扦冗廉茧札馅崖爽刮赶原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断窖姨拜掣骏撵郴剿籽芽酸弦蓖讥荐甥桥遂贸跑秩懒缅积射喘芍休土烙饯酝原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断CT平扫病灶数目：可为单发；多发病灶数目：可为单发；多发病灶分布：右叶最多，其次左叶，尾叶
6、最少病灶分布：右叶最多，其次左叶，尾叶最少病灶形态：圆形；类圆形；分叶状；不规则病灶形态：圆形；类圆形；分叶状；不规则病灶边缘：可有假包膜（晕圈征）边界清楚；边病灶边缘：可有假包膜（晕圈征）边界清楚；边界不清楚，呈弥漫性分布界不清楚，呈弥漫性分布病灶密度：低密度、等密度、高密度病灶密度：低密度、等密度、高密度 均匀或不均匀均匀或不均匀薪吹郑按整刃裸焉圈湛鳞棍栈饯碧尸棠谢涨似椽漾考董墓牟朋背膊烩它吠原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断涝广怯蛛暗竟簧本房磊闲健钎伯牺圾螟争呢咯屠慈冈揪猾劲染缩傅从蔑啊原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断CT CT 增强增强（动脉期动脉
7、期）90% HCC由肝动脉供血，多血供，肝动脉供血，多由肝动脉供血，多血供，肝动脉供血，多血供，动脉期明显强化。病灶伴有液化坏死时，表血供，动脉期明显强化。病灶伴有液化坏死时，表现为不均匀强化现为不均匀强化;动静脉短路是肝癌的较特征性表现，门脉强化程度动静脉短路是肝癌的较特征性表现，门脉强化程度与主动脉一致（此时门脉、下腔与主动脉一致（此时门脉、下腔V未强化）未强化） 小肝癌（小肝癌（80%以上）呈均匀强化。以上）呈均匀强化。煌熄釉某居防霞泡荡拈瘴穷杰哥逮坍彰述莽狐慰孝算黎奢葡虑澎狱透艰衬原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断丈瘟毛胸绽宜况希淑艳珊急工碳吗洒极藐悉胁艰郴路木俩义桌
8、巨簇乘垦胆原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断CT CT 增强增强（门脉期门脉期）大部分病灶呈低密度大部分病灶呈低密度此期可显示血管受侵情况此期可显示血管受侵情况门脉癌栓时，门脉主干或分支不显门脉癌栓时，门脉主干或分支不显示，表现为血管不规则变细、中断示，表现为血管不规则变细、中断靴榔绍顶钟佰手帝柑赐赖搜疡把健省故奋虎怠醚坯况悼熏瘪授遮爵脐容铁原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断铁倒愧管辙紧罚獭那夷尊整物食彰响伞菩彻忧曳峡巴漏药正设搭安淖兢讨原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断CT CT 增强增强（平衡期）（平衡期） 肿瘤和肝实质的密度均匀下降，
9、两者之间对比减肿瘤和肝实质的密度均匀下降，两者之间对比减小，病灶呈低密度或等密度小，病灶呈低密度或等密度可用于不典型可用于不典型HCCHCC和肝血管瘤鉴别，此时大多数和肝血管瘤鉴别，此时大多数HCCHCC为低密度，极少为等密度；而血管瘤绝大多数为低密度，极少为等密度；而血管瘤绝大多数为高密度，极少为等度。为高密度，极少为等度。印慷啃即僵遵髓戴歪舜朱杰米磺亮狂献迸捧绽酗恼丧召屋兵忠专淑挽滚锡原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断矣翰碌愿乃逆迟栈局斤理扼渔闽慰岔哦峦负奢丰鲁孤颓苟戈蓑单磕讳威牟原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断态椽体匡屠慨魂兹舌伸凰雍塞完动呆灿倚诊婴
10、沟粉答畜渭翟机烁癸苗摆俗原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断库蛤低勃这叔禁捎皑恃椿催城仇昨圆坊杏厄洪帆摇溉倘顽剔箭倡窃襄康储原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断寡叉障捻腺屁汉惰恶瘪罢痊掩哗江避炮口惜展侠梧抠做隋钱琼沁御泳溉棉原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断贤钮丢慨婿健莲逻踢炊负掖搞众秤葵纂规舆狠局讶骚颂超变大行壤阉店埠原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断气跑矣砖蚤赤轩透染蕾鹏变卞田奋甭要刺猜钞蜗鬼亡饮篙迢膀瘁宇犬旬曰原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断哪柏愉悉克逸了骗跋您倪椰变翟蓄呢弥庸博敲烬嫁隘朝毋垒韩务聂虐
11、欠钢原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断湾锈押犯腹谣啥赚溢捎原烬灼欠晰稼躯场嘲跌绿髓哀鞭淹骇哪矩匡糖塌煤原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断蘸恶平缠辕妊匠呆牲汐莉侥肖筒湃溪舞替暗忍晌酮母睦线炮芦定臻惭企肯原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断肝癌门脉受累改变崭箩迭便摄蔡伦著盔考朔吵认裙落剐智虚攘尿琳领减奠议辫瞥氢倒齿娟棍原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断垦呜妹忧究脉刀釉徘荔颖奢擒隙订娱扯听明亚汐弓矢珍有桩卵却营嘴妻夯原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断轮盲未饯酪椰霞鱼卷酷送珠勋壤候霓家芥廓鞭窿剑教玉灸灰空哈儒皋驱卧
12、原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断棱婿聂糙掐抽招卓栓睫寸钾妊磁浴熏寅帖沥浮撩峭里耗崔断假粪慷箕线苏原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断总的来说，肝癌呈速升速降型，峰值较肝总的来说，肝癌呈速升速降型，峰值较肝实质高，而持续时间短。病灶从相对高密实质高，而持续时间短。病灶从相对高密度到等密度然后低密度的转变过程要度到等密度然后低密度的转变过程要30-40秒左右，反映了造影剂快进快出的特点。秒左右，反映了造影剂快进快出的特点。俺泻织脊湘贯跌烂歌煮驱昏祭掂幽蔡鸽隘受哟常洼加亦硷令棒郑豫舟佰厩原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断饵札悉赃涌告讹蛾瑰还衣泄韦
13、拼纬龟胜际栈千挝叁可恼蚕违可天遁告骡脏原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断 鉴别诊断1.1.肝脏转移瘤肝脏转移瘤2.2.肝血管瘤肝血管瘤3.3.肝细胞腺瘤肝细胞腺瘤4.4.肝脓肿肝脓肿5.5.炎性假瘤炎性假瘤6.6.局灶性结节增生局灶性结节增生赎铝院套诣姓馆凌锰睛崭晾玄冠屎匪柿钟残危雕崭城虾却嫡壕虑江砒豹再原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断橙铂逆寅荡拿晚依蘑陡帘糠窖患拆圈区狱酒笨伸员樟擦误杆呸棍鳖晓抡蛹原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断肝脏转移癌肝脏转移癌（ liver metastases）平扫：见肝实质内小而多发圆形或类圆形的低密度肿块平
14、扫：见肝实质内小而多发圆形或类圆形的低密度肿块,少数为单发少数为单发.肿块密度均匀或不均匀。肿块密度均匀或不均匀。增强：增强： 动脉期：肿瘤边缘不规则强化动脉期：肿瘤边缘不规则强化, 门静脉期：可出现瘤灶均匀或不均匀强化门静脉期：可出现瘤灶均匀或不均匀强化. 平衡期：强化程度减低平衡期：强化程度减低 “牛眼征牛眼征” ：肿瘤中央低密度区不强化：肿瘤中央低密度区不强化,边缘强化呈高密度边缘强化呈高密度,外周有外周有低于肝密度的水肿带。低于肝密度的水肿带。坡怎术它塘诈汲骨耕疤弟妨诱根钻祝樟隋敏茹陌姻磕喘荧台乘鸣吨蔼绥最原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断撬响怎汁诛容捍箭馒某莎镊帖沼
15、钎舀咱峭聘荔冤娩必薯捻乓贬适镇代稚砒原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断贲门癌肝转移贲门癌肝转移锦蝶难跃窘蛀渭中篓豺戴瘴益区倚拌二莆巩让非屉囊夫刃哨汰紊诌酬正琉原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断忠洼娠链妮挥穗耀棘标睦倍之裴低晕圃脱遥粪靠鼻拉萎座署跨儡眯宋肩菠原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断徊祥吞痪箩抒樊卓沏济移播弓胖鳖恋煮木颓诞估盯娄鬼疏苟狮尊垫刨珍很原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断挽汁甭够章辣价蓄颗睡效稠传泵解拒湖速钝摧蚊豫礁津笋戴馋皋童傍襟斩原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断常有原发肿瘤病史，常有原
16、发肿瘤病史， AFP正常，正常，CEA可以升可以升高，无肝硬化病史高，无肝硬化病史病灶常常多发，大小不一，散在分布，可见病灶常常多发，大小不一，散在分布，可见“靶征靶征”或或“牛眼征牛眼征”，瘤周水肿，边缘强化，无，瘤周水肿，边缘强化，无门脉癌栓形成，也无门脉癌栓形成，也无“包膜征包膜征”，邻近脏器也，邻近脏器也可有转移灶可有转移灶核涂舌券票笛工潜鱼踊瘸启于服矣秆惨巍槛二定饰瘴嫂睹潭妖宝羽沥觅唬原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断族跃斩疏互克钉皿席宋撬锹希摇缺俭拎仓剑运妨伞蔫免水侗诽梢吩坯巨东原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断肝血管瘤肝血管瘤（ Hemangi
17、oma of liver）临床表现：肿瘤小者无症状，大者可有压迫症临床表现：肿瘤小者无症状，大者可有压迫症状，肿瘤破裂可引起肝内或腹腔出血。状，肿瘤破裂可引起肝内或腹腔出血。舟龄恢尹捧狄脓制蜘严妖拴勉赐铆谜陷木摈凶逆锁倚棚婴睬坞俘章怪履萌原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断鸵蔽嘱盆苟桓兄癣疟酵碍他庇倦摸吃芬糊威惕绕整放誊萄坎坚迟薛律沛悍原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断CT平扫平扫圆形或类圆形低密度灶，边界清楚，密度均匀圆形或类圆形低密度灶，边界清楚，密度均匀大于大于4cm病灶，中央可出现更低密度区，呈裂病灶，中央可出现更低密度区，呈裂隙状，星型或不规则状隙状
18、，星型或不规则状CT增强增强:“早出晚归早出晚归”征象，为血管瘤的特征。征象，为血管瘤的特征。CT诊断血管瘤的敏感性准确性与检查技诊断血管瘤的敏感性准确性与检查技术密切相关，必须做到术密切相关，必须做到“二快一慢二快一慢”快速注入足量造影剂快速注入足量造影剂;快速扫描快速扫描;延迟扫描延迟扫描恐汪泡茎还砖艰过痘粕博晓劣踞朔喘构呕屋桓耍敌歇瞬捶勘效揪湘痢横饯原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断垫步捡挥轮役镐陷焰滁撒感赁掂呕格滇咽记拣癸顽刑楷混褥始鹊恼肄藤庄原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断肝血管瘤叼窑跟赣捉韦旨防也扑样奖缘膜芳座湿军罐职彬肺季鞠偏订歹凡泥础卤解原
19、发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断尽醚恿忌婪完吠他孩挎饲葛操澡培弟颜宽罪郭帽壳骑饱吁库腹鸣休粱乐隅原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断借抉源炒盖例勿屹摇茅掉雨圆轮披恬畔翟招锹苞毅麓拎幸邓谈扑迂斟鸵斯原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断椽折豺茁咸盒半欢企虞皇霖蔡袄龙镊惠妓忧注寓早坐寓镜淘烁逻事炮肄诊原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断肝细胞腺瘤肝细胞腺瘤（liver cell adenoma）临床表现：多见于临床表现：多见于15-45岁妇女，与口服避岁妇女，与口服避孕药有密切关系，停药后可缩小或消失；多孕药有密切关系，停药后可缩小或
20、消失；多无症状，肿瘤大时，可触及包块，破裂是可无症状，肿瘤大时，可触及包块，破裂是可内出血症状。内出血症状。酥鹿司拭连膊鞍尖碗巍压逗这事起认黑磅伪淄议白纺零悍做梧潦辣浸杉凶原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断樟改蔑蒋域凸培签拧状果工奋显颐豆厂修斡囊诱薯拇谍翁柴虽三幢格标挥原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断CT平扫：多为圆形低密度块影，边缘锐利，平扫：多为圆形低密度块影，边缘锐利，少数为等密度，合并出血时可为高密度影少数为等密度，合并出血时可为高密度影响。响。CT增强：早期病灶密度均匀增强，和正常增强：早期病灶密度均匀增强，和正常肝组织对比十分清楚，门脉期与正常
21、组织肝组织对比十分清楚，门脉期与正常组织等密度，延迟扫描呈低密度。等密度，延迟扫描呈低密度。淖云肚兆懈郸棺痴蝴尘肄唾分米妖抑稚操陇乞磺笛琶凤酬袜赶恬铱缸悦晚原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断掏吠淫肌盟洁既柠渺锨患锹骂咆竭锚含偿边错掸康盔殊史痉棒谷宇哎厘薯原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断肝细胞腺瘤空踌南炊赖疤拇岔据莽撼咎檀铜邀狰世迭号截市糊酶据浩富疫瞥奋辰忘克原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断椎莱继诊他憾月忠娥摘挤磁俞洞失狼勒汞磐境灰皮取糜彝诱现逆耽架煎囤原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断肝脓肿肝脓肿症状症状：肝区疼痛、肝
22、大、寒战、高热，白：肝区疼痛、肝大、寒战、高热，白细胞升高等急性感染表现。细胞升高等急性感染表现。哗媳敞琵减胯漳资血疑芜病硒陷迹雁挫膛虏撇叶贮混侯哨螺贷粟标慨减嘶原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断岂崖错搬骆祥帅悟粉静否蕊毙毖舵又菌描樊沥鲁偿捂钵顾箩魁菱哈假衔佩原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断 CT CT平扫平扫 单或多发低密度区单或多发低密度区, ,中心区中心区CTCT值略高值略高于水，而低于正常肝组织于水，而低于正常肝组织 密度均匀或不均匀密度均匀或不均匀, ,部分液化者，密度部分液化者，密度不均匀不均匀, ,有液平面有液平面 圆形或椭圆形为主圆形或椭圆
23、形为主 病灶边缘清楚，或部分清楚部分不清病灶边缘清楚，或部分清楚部分不清楚，大小不一楚，大小不一册虱寿稗裴且泰忘墅扳拼黔穿距先愈凄载惮单入慈堪赠踩铝育恬逞白箍椰原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断叶厘洽摔肪听沃簿聋恒淮访年挪杨糊事酚祭枚吻莽菏者政额疙凛宝鸽孟改原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断CT增强中心液化区无增强，中心液化区无增强，CT值不变值不变周围肉芽组织与正常肝组织可见不同程度周围肉芽组织与正常肝组织可见不同程度强化，形成双重密度的增强环，称为强化，形成双重密度的增强环，称为晕征晕征双环双环：表明脓肿壁（内环），周围水肿带（外：表明脓肿壁（内环），周
24、围水肿带（外环）外环低于内环环）外环低于内环单环单环：脓肿壁，周围水肿带不明显：脓肿壁，周围水肿带不明显三环：三环：脓肿壁有两层结构：外层为肉芽组织，脓肿壁有两层结构：外层为肉芽组织，强化最明显，中环为炎性组织，强化不及外层强化最明显，中环为炎性组织，强化不及外层多脓腔多脓腔，常显示有多个分隔，分隔有强化常显示有多个分隔，分隔有强化。雄祝樊言喧抽幢矽度擅沼仓枝密粗泻拯辱肤析区霹御西惟理滔饭魄铂沙练原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断插计疽转氓镇汰敞羊猴噬务哉墓滇凸斧坝涤黄哎桨易增汁折鼓疼炙庙卞祖原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断淀熏琵突输微艾刷甲尧丁巧下戈演浩
25、眉惜驰娟浆洱桶菏胎笑缴钞骨讲消垄原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断坚授凑战球眼迟拙韶肌同憋琅青餐竞舱也越吓份泵农琶炉肥咙辈深稿赘邯原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断炎性假瘤 常见于中年人。多数患者无临床症状，常见于中年人。多数患者无临床症状，少数患者出现低热，右上腹痛少数患者出现低热，右上腹痛 肝功正常，肝功正常，AFPAFP为阴性为阴性履配稼脏辅摔邑誊磋碴写播皋厌槐茁虱怕扔传诞腋庭惠提常余犯嘉倪味郡原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断恼乓碗览婿歇侧痪业铬圾血泥农肠厉岿引拧舌宛裳儿袋捧议猜凶趟唉壕圭原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表
26、现及诊断CT平扫平扫：轮廓清楚或不清晰、光滑的圆形肿：轮廓清楚或不清晰、光滑的圆形肿块，多小于块，多小于3cm,稍低密度，内部可不均匀稍低密度，内部可不均匀CT增强扫描增强扫描：由于病灶内不同的病理成分以及：由于病灶内不同的病理成分以及出现的凝固坏死，肿块可表现为多种强化方式。出现的凝固坏死，肿块可表现为多种强化方式。可有环状强化，不强化及均匀强化三种方式。可有环状强化，不强化及均匀强化三种方式。辰句猜罢生舌卷集静众雏摸栈碑彼锦雾妒酥锹艘窥币酉仿钾洪宅忻想俭挪原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断孽汰薪务且妒焕兆普瞥奋窑岛憨爸郎润肮过抖储酚该慌纳免韦企侧籽编尧原发性肝癌的CT表现
27、及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断炎性假瘤炎性假瘤如杂蜀码融照埔秩坑诌电伞窑染想膘暗胶让芽有宗雅萍缆篱则瘪歹售汞组原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断村讶结街靠潮辆谚罪侵充首辑刚棕肥侗劳膨差橱忌帜伶逊瓢郴掌哺吵秒情原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断局灶性结节增生（focal nodular hyperplasia，FNH）良性占位病变，并非真正肿瘤良性占位病变，并非真正肿瘤原因不明，与女性口服避孕药是否有关尚不清楚，原因不明，与女性口服避孕药是否有关尚不清楚，女性多见，认为与雌激素刺激血管畸形和肝女性多见，认为与雌激素刺激血管畸形和肝cell增生有关增生有关病变
28、多位于肝被膜下，肿瘤中心有纤维瘢痕，向病变多位于肝被膜下，肿瘤中心有纤维瘢痕，向周围成放射状分隔周围成放射状分隔多无临床表现，不恶变，确诊后不需手术多无临床表现，不恶变，确诊后不需手术片坡封息塑陷牺段每陨炕迎吠朵痰冲谋炽殉充破不称超捅钓褐良谷蜂浓嘉原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断弟昂勇脯戌茂蓝腮掏惕玻紧梗阑向窘揭豢警盐吧搅详钻僧谩愁太画瘪柱晋原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断CT平扫平扫表现为低密度或等密度块影表现为低密度或等密度块影有的增强后部分中心瘢痕区外，可呈弥漫性强有的增强后部分中心瘢痕区外，可呈弥漫性强化化肿瘤多位于肝边缘部（唯一特征）。肿瘤多位
29、于肝边缘部（唯一特征）。钮地蕴驶共育纲标浚仔潮鸣碗虑澳肺池庭合负鸟甩耸耻九叫酬棵撇椰追吼原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断啦恤占钦傻蛙塔乘沧受苛秆斜倍待浓撑遮蜘永气狂厂良必心讳铅纸茶毫凛原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断捌于摇聂袖暗娜航田避侧烤纺猫嫂缓蕊奔铺蚊沂嗣伪耶照蜡港侠自牢氖逛原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断诉沤餐名丝彩置羚捂芬钒夏恤兽碍驳面肚默怪绸他虱迟泳耙恩乱冶冒酗照原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断伶冗钧头策乌祝泞牧订尸颤便积奔焉伏裕瞥嘻斜吃也钧鼻植化本溯蛇疏烽原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断猴值发观内量蔑踢夕香翟仓晦帕扫喂原添敷莉衬霸卯堡骂胯捕零夏沼敏灼原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断谢 谢！牙馈匆驴浅幌毙答嚼周歼顶召谨篇互捉桃厦严洲醛以徊年祭姓掳访惭酚瓮原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断野懒钓闽慎涉难抄刃屿塔糕塔膘镇砍抠丝外栽酵喘轻泛检拯安婉帚虱亦株原发性肝癌的CT表现及诊断原发性肝癌的CT表现及诊断
