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1、1连接体(连接体(connector)分为大连接体、小连接体分为大连接体、小连接体连接体设计目的连接体设计目的 分散分散牙合牙合力、稳定、连接固位体力、稳定、连接固位体 增加义齿强度增加义齿强度 减小义齿面积,减小不适感及对发音影响减小义齿面积,减小不适感及对发音影响2使用大连接体增加了义齿使用大连接体增加了义齿的强度,减小了基托面积的强度,减小了基托面积34连接体设计的要求连接体设计的要求 有足够强度有足够强度 与解剖形态相适应,不影响唇、颊、舌运动与解剖形态相适应,不影响唇、颊、舌运动 大小、形态与所在部位、受力情况相适应,边大小、形态与所在部位、受力情况相适应,边缘圆钝缘圆钝 不进入软硬
2、组织倒凹区,骨性突起、龈乳头、不进入软硬组织倒凹区,骨性突起、龈乳头、游离龈等位置需缓冲游离龈等位置需缓冲 缺牙少,基牙健康时采用刚性连接;缺牙多,缺牙少,基牙健康时采用刚性连接;缺牙多,基牙健康差时采用弹性连接或应力中断连接基牙健康差时采用弹性连接或应力中断连接 满足功能要求前提下,尽量小巧满足功能要求前提下,尽量小巧5Major connector连接牙弓两侧义齿各部分为一整体连接牙弓两侧义齿各部分为一整体传递、分散传递、分散牙合牙合力力缩小体积、增加强度、更舒适、美观缩小体积、增加强度、更舒适、美观大连接体类型大连接体类型1.1.腭杆(前腭杆、后腭杆、侧腭杆)腭杆(前腭杆、后腭杆、侧腭杆
3、)2.2.腭板腭板3.3.舌杆舌杆4.4.舌板舌板5.5.唇、颊杆唇、颊杆6Palatal bar前腭杆(前腭杆(anterior palatal bar)腭隆突前,腭皱襞后,双侧第一前磨牙之间腭隆突前,腭皱襞后,双侧第一前磨牙之间薄而宽,厚薄而宽,厚1mm,宽,宽68mm离开龈缘离开龈缘46mm以上以上前腭杆后移至第二前磨牙时,又称中腭杆前腭杆后移至第二前磨牙时,又称中腭杆7后腭杆(后腭杆(posterior palatal bar)腭隆突后,颤动线前,两端弯向第一、二磨牙之间腭隆突后,颤动线前,两端弯向第一、二磨牙之间厚而窄,厚厚而窄,厚1.52.5mm,中间较两端厚,宽,中间较两端厚,宽
4、3.5mm中部缓冲,两端密合或缓冲中部缓冲,两端密合或缓冲8侧腭杆(侧腭杆(lateral palatal bar)连接前、后腭杆,位于腭隆突两侧,与牙弓平行连接前、后腭杆,位于腭隆突两侧,与牙弓平行离开龈缘离开龈缘46mm厚厚11.5mm,宽,宽33.5mm连接前后腭杆长度不少于连接前后腭杆长度不少于15mm9Palatal plate前部覆盖至前牙舌隆突之上前部覆盖至前牙舌隆突之上全腭板、全腭板、“天窗天窗”式腭板、式腭板、U型腭板型腭板注意切牙乳头,上颌硬区的缓冲注意切牙乳头,上颌硬区的缓冲适用于当基牙条件差或缺牙多,需增强粘膜的适用于当基牙条件差或缺牙多,需增强粘膜的支持时支持时缺点:
5、腭板所覆盖的粘膜缺乏对生理性刺激的缺点:腭板所覆盖的粘膜缺乏对生理性刺激的反应反应1011珠状封闭线珠状封闭线 beading line12Lingual bar位于下颌舌侧龈缘与舌系带、粘膜转折之间,距位于下颌舌侧龈缘与舌系带、粘膜转折之间,距龈缘龈缘34mm厚厚23mm,宽,宽34mm,前部较厚,后部薄而宽,前部较厚,后部薄而宽,边缘圆钝边缘圆钝牙槽嵴条件差或牙槽嵴条件差或牙合牙合力大时,舌杆与粘膜间预留力大时,舌杆与粘膜间预留0.5mm缓冲间隙缓冲间隙游离缺失时,舌杆上加尖牙舌隆突支托、前磨牙游离缺失时,舌杆上加尖牙舌隆突支托、前磨牙牙合牙合支托、或连续卡环支托、或连续卡环按与粘膜关系分
6、为垂直型、倒凹型、斜坡型按与粘膜关系分为垂直型、倒凹型、斜坡型13垂直型与粘膜平行接触垂直型与粘膜平行接触倒凹型倒凹区之上倒凹型倒凹区之上斜坡型与粘膜斜坡型与粘膜轻轻接触接触 1415Lingual plate覆盖下前牙舌隆突之上,进入舌外展隙,上缘呈覆盖下前牙舌隆突之上,进入舌外展隙,上缘呈扇形波浪状扇形波浪状16 以下三种情况舌板的以下三种情况舌板的应用用优于舌杆:于舌杆: 前牙松前牙松动需用需用夹板固板固定者定者 舌系舌系带附着附着过高或舌高或舌面面间隙不能容隙不能容纳舌杆者舌杆者 舌舌侧倒凹倒凹过大不宜用大不宜用舌杆者舌杆者 考考虑后后续增添人工牙者增添人工牙者舌尖抵上腭检测口底深度舌尖抵上腭检测口底深度7mm17Labial bar / Buccal bar用于前牙或前磨牙过于舌用于前牙或前磨牙过于舌/ /腭侧倾斜,或舌系带腭侧倾斜,或舌系带附着过高附着过高注意不应妨碍唇、颊组织活动注意不应妨碍唇、颊组织活动临床较少用临床较少用18Minor connector把金属支架上的各个部件如卡把金属支架上的各个部件如卡环、支托与大、支托与大连接接体相体相连接接与大与大连接体呈垂直相接体呈垂直相连避免避免进入入软硬硬组织倒凹倒凹暴露暴露时表面光滑,埋入基托表面光滑,埋入基托时表面粗糙表面粗糙192021