踝关节LH骨折分型

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1、LogoLogo认识踝关节骨折的Lauge-Hansen分型 Lauge-Hansen分型的由来及意义 目录1 Lauge-Hansen分型的几个基本概念5 Lauge-Hansen分型及分度3 如何快速进行Lauge-Hansen分型4 踝关节韧带解剖知识回顾 2Lauge-Hansen分型的由分型的由来来历史历史 在在1950年前后,年前后,Neil Lauge-Hansen博士博士基于新基于新鲜鲜截肢截肢标标本所本所进进行的有行的有关关踝踝关关节节骨折的若干骨折的若干研研究究结结果果,连续发连续发表了表了数数篇篇论论文,文,第一次阐述踝关节骨折的受伤第一次阐述踝关节骨折的受伤机制。机制。

2、提出提出 根据根据损伤时损伤时足的位置和足的位置和变变形力量制定了踝形力量制定了踝关关节节骨折的分骨折的分类类。Lauge-Hansen分分型主要包括型主要包括4型,即型,即旋后旋后-外旋外旋、旋后旋后-内收内收、旋前旋前-外展外展、旋前旋前-外旋外旋型。每一型再型。每一型再细分为不同度,度的划分是以相应外力逐步增加所导致的、不同阶段标志性的骨或细分为不同度,度的划分是以相应外力逐步增加所导致的、不同阶段标志性的骨或韧带韧带(腓骨远端、外踝、三角韧带、下胫腓联合腓骨远端、外踝、三角韧带、下胫腓联合)结构的损伤来进行区分。结构的损伤来进行区分。意义意义 有利于诊断是否存在隐匿性韧带损伤。对于内踝

3、和后踝骨折的进一步评估可确定有利于诊断是否存在隐匿性韧带损伤。对于内踝和后踝骨折的进一步评估可确定损伤的完整分期以及韧带断裂的位置。损伤的完整分期以及韧带断裂的位置。(主要指导我们在恢复骨的连续性同时鉴别(主要指导我们在恢复骨的连续性同时鉴别踝关节韧带的损伤修复)踝关节韧带的损伤修复) 踝关节解剖踝关节解剖Diagram 2Diagram 2内侧韧带内侧韧带(三角韧带)(三角韧带)Diagram 2Diagram 2下胫腓韧带下胫腓韧带联合体联合体外侧韧带外侧韧带Logo踝部踝部运运动动的的轴轴和平面和平面以及以及胫距距关关节旋旋转轴线 冠状面冠状面矢状面矢状面水平面水平面Logo旋前旋后是旋

4、前旋后是阐述受述受伤时足部的位置。足部的位置。旋前:即足部的外展、外旋、背伸旋前:即足部的外展、外旋、背伸组成旋前成旋前动作作(踩球球时)踝部骨折踝部骨折约占占20%。旋后:即足部的旋后:即足部的内收、收、内旋、跖屈旋、跖屈组成旋后成旋后动作作(踢球球时)踝部骨折踝部骨折约占占80%。旋前、旋后的基本旋前、旋后的基本概概念念 内收、外展、内旋、外旋内收、外展、内旋、外旋是是阐述距骨述距骨与胫骨的相骨的相对运动。内收、外展、内旋、外旋内收、外展、内旋、外旋的基本的基本概概念念Logo旋后内收型(旋后内收型(SA)Lauge-Hansen分型分型及分度及分度旋后外旋型(旋后外旋型(SE)Logo旋前外展型(旋前外展型(PA)Logo旋前外旋型(旋前外旋型(PE)如何快速如何快速进进行行Lauge-Hansen分型分型先看腓骨骨折形态;再看踝穴距离先看腓骨骨折形态;再看踝穴距离Logo总结总结 谢谢 请各位老师指教!

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