作用于呼吸系统的药物最新课件

上传人:鲁** 文档编号:584109416 上传时间:2024-08-30 格式:PPT 页数:39 大小:287KB
返回 下载 相关 举报
作用于呼吸系统的药物最新课件_第1页
第1页 / 共39页
作用于呼吸系统的药物最新课件_第2页
第2页 / 共39页
作用于呼吸系统的药物最新课件_第3页
第3页 / 共39页
作用于呼吸系统的药物最新课件_第4页
第4页 / 共39页
作用于呼吸系统的药物最新课件_第5页
第5页 / 共39页
点击查看更多>>
资源描述

《作用于呼吸系统的药物最新课件》由会员分享,可在线阅读,更多相关《作用于呼吸系统的药物最新课件(39页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。

1、作用于呼吸系统的药物作用于呼吸系统的药物积积痰痰、咳咳嗽嗽、喘喘息息是是机机体体在在病病理理情情况况下下的的保保护护性性反反射射。但但过过度度的的痰痰、咳咳、喘喘则则可可影影响响呼呼吸吸和和循循环环机机参参,减减少少气气体体交交换换,增增加加胸胸内内压压,减减少少心心输输出出量量,严严重重时时可可引引起起肺肺气气肿肿、心心脏脏病病,甚甚至至缺缺氧氧而而危及生命。危及生命。因此必要时需对机体进行因此必要时需对机体进行祛痰祛痰、止咳止咳或。或。作用于呼吸系统的药物最新痰痰、咳咳、喘喘三种症状常同时存在,且存在内三种症状常同时存在,且存在内在联系,互相影响。在联系,互相影响。支气管痉挛支气管痉挛肺泡

2、臌胀肺泡臌胀呼吸阻力增加呼吸阻力增加刺激牵张感受器刺激牵张感受器咳咳 嗽嗽阻塞管腔阻塞管腔排痰困难排痰困难作用于呼吸系统的药物最新1.祛痰药祛痰药痰主要来自气管和支气管内的痰主要来自气管和支气管内的腺体和杯状细胞腺体和杯状细胞的分泌。的分泌。腺体腺体位于粘膜下层,位于粘膜下层,受迷走神经的支配受迷走神经的支配,迷走神经兴奋可促进腺迷走神经兴奋可促进腺体的分泌体的分泌。杯状细胞杯状细胞位于粘膜层,直接位于粘膜层,直接感受外界刺激而引起感受外界刺激而引起分泌分泌。炎症刺激炎症刺激分泌液增多分泌液增多纤毛活动减弱纤毛活动减弱粘膜表面粘膜表面积留粘液积留粘液粘附浓痰粘附浓痰刺激粘膜下感受器刺激粘膜下感

3、受器咳咳 嗽嗽水分蒸发吸收水分蒸发吸收作用于呼吸系统的药物最新祛祛痰痰药药是是能能增增加加呼呼吸吸道道分分泌泌,使使痰痰液液变变稀稀并并易易于于排排出出的的药药物物。袪袪痰痰药药还还有有间间接接的的镇镇咳咳作作用用,因因为为痰液排出后,减少了刺激,便起止咳作用。痰液排出后,减少了刺激,便起止咳作用。 祛痰药祛痰药恶心性祛痰药恶心性祛痰药溶痰药溶痰药呼吸道急性炎症呼吸道急性炎症呼吸道慢性炎症呼吸道慢性炎症作用于呼吸系统的药物最新又名卤砂、氯化亚。又名卤砂、氯化亚。【作用与应用】【作用与应用】1 1)祛祛痰痰 内内服服刺刺激激胃胃黏黏膜膜,冲冲动动经经胃胃迷迷走走神神经经中中枢枢,反反射射性性兴兴

4、奋奋支支配配气气管管、支支气气管管腺腺体体的的迷迷走走神神经经,腺腺体体分分泌增加。可使呼吸道腺体分泌的液体增加泌增加。可使呼吸道腺体分泌的液体增加2 2倍以上。倍以上。吸吸收收后后的的氯氯化化铵铵小小部部分分还还可可从从呼呼吸吸道道排排出出,带带出出水水分分而而使痰液变稀产生祛痰作用。使痰液变稀产生祛痰作用。主要用于主要用于急性呼吸道炎症急性呼吸道炎症。氯化铵(氯化铵(Ammonium Chloride)作用于呼吸系统的药物最新2 2)利利尿尿 过过多多ClCl- -排排入入原原尿尿,不不能能完完全全重重吸吸收收,与与阳阳离子离子(Na(Na+ +) )和水一起排出,表现一定的利尿作用。和水

5、一起排出,表现一定的利尿作用。3 3)酸酸化化剂剂 有有效效的的体体液液酸酸化化剂剂。能能使使体体液液偏偏向向酸酸性性,并并使使血血液液和和尿尿液液pHpH降降低低。氯氯化化铵铵作作为为尿尿液液酸酸化化剂剂在在兽兽医临床的应用主要有医临床的应用主要有: :l预防一些类型的预防一些类型的尿石尿石;l泌泌尿尿道道感感染染时时,提提高高某某些些抗抗菌菌药药的的药药效效 ( (如如四四环环素类、青霉素素类、青霉素G)G);l有机碱有机碱 ( (苯丙胺等苯丙胺等) )中毒中毒时,可促进毒物的排出。时,可促进毒物的排出。作用于呼吸系统的药物最新l禁与磺胺药合用,以免磺胺在酸性尿中析禁与磺胺药合用,以免磺胺

6、在酸性尿中析出结晶损害泌尿道。出结晶损害泌尿道。l有酸血症症状的患畜禁用。有酸血症症状的患畜禁用。l氯化铵与碱或重金属盐合用即分解失效。氯化铵与碱或重金属盐合用即分解失效。l胃、肝、肾机能障碍时慎用。胃、肝、肾机能障碍时慎用。 【使用注意事项】【使用注意事项】作用于呼吸系统的药物最新作作用用类类似似氯氯化化铵铵,但但效效力力较较弱弱,在在体体内内不不易易引起酸血症。引起酸血症。l碳酸铵(碳酸铵(Ammonium Carbonate)作用于呼吸系统的药物最新【作用】【作用】 1 1)内内服服对对胃胃黏黏膜膜产产生生刺刺激激作作用用,反反射射性性增增加加支支气气管管分分泌泌;吸吸收收后后一一部部分

7、分碘碘离离子子从从呼呼吸吸道道腺腺体体排排出出,对对腺腺体体产产生生刺刺激激作作用用,促促进进分分泌泌,有有稀稀释释粘粘痰痰作作用用,使痰液易于排出使痰液易于排出。 碘化钾(碘化钾(Potassium Iodile)作用于呼吸系统的药物最新2 2)进进入入机机体体后后游游离离出出碘碘,部部分分可可成成为为甲甲状状腺腺素素的的成分参与体内代谢。成分参与体内代谢。3 3)碘碘化化钾钾可可进进入入病病变变组组织织 ( (如如炎炎性性病病灶灶、放放线线菌菌肿肿等等) )中中,溶溶解解病病变变组组织织和和消消散散炎炎性性产产物物,并并能能旺旺盛机体代谢,改善血液循环。盛机体代谢,改善血液循环。【应用】【

8、应用】刺激性较强,不适用于急性支气管炎,对亚急性和刺激性较强,不适用于急性支气管炎,对亚急性和慢性支气管炎疗效较好慢性支气管炎疗效较好。作用于呼吸系统的药物最新为桔梗科植物桔梗的干燥茎。主要成分为为桔梗科植物桔梗的干燥茎。主要成分为桔梗皂苷桔梗皂苷。内内服服皂皂苷苷对对胃胃粘粘膜膜有有刺刺激激作作用用,反反射射性性引引起起支支气气管管腺腺分分泌泌增增加加,从从而而稀稀释释痰痰液液而而产产生生祛祛痰痰作作用用。祛祛痰痰作用与氯化铵相似而稍强。作用与氯化铵相似而稍强。临临床床上上常常与与其其他他药药物物(如如远远志志)配配合合用用于于治治疗疗急急、慢性支气管炎慢性支气管炎。l桔梗(桔梗(Platy

9、lodon Root)作用于呼吸系统的药物最新远远志志科科植植物物远远志志和和卵卵叶叶远远志志的的要要或或根根皮皮。主主要要成成分分为为远志皂苷远志皂苷。远远志志皂皂苷苷对对胃胃粘粘膜膜有有刺刺激激作作用用,反反射射性性引引起起支支气气管管腺腺分分泌泌增增加加,稀稀释释痰痰液液,同同时时能能增增强强粘粘膜膜上上皮皮的的纤纤毛运动,产生祛痰作用毛运动,产生祛痰作用。临床上常与其他药物配合治疗急、慢性支气管炎。临床上常与其他药物配合治疗急、慢性支气管炎。对对子子宫宫有有兴兴奋奋作作用用,增增加加子子宫宫的的张张务务和和收收缩缩力力,孕孕畜禁用畜禁用。l远志(远志(Siberian Milkwort

10、 Root)作用于呼吸系统的药物最新又名愈甘醚、甘油愈创木酚,为愈创木酚醚类衍生物。又名愈甘醚、甘油愈创木酚,为愈创木酚醚类衍生物。为为强强效效祛祛痰痰药药。内内服服后后轻轻度度刺刺激激胃胃粘粘膜膜,反反射射性性引引起起支支气气管管腺腺分分泌泌增增加加,同同时时吸吸收收后后一一部部分分药药物物从从呼呼吸吸道道粘粘膜膜排排出出,刺刺激激腺腺体体分分泌泌增增加加,使使粘粘稠稠痰痰液液变变稀稀,从从而而呈呈现现祛痰和止咳作用祛痰和止咳作用。对对支支气气管管平平滑滑肌肌有有轻轻度度松松弛弛作作用用,并并对对呼呼吸吸道道有有防防腐腐作作用,可减少痰液的恶臭味。用,可减少痰液的恶臭味。适用于慢性化脓性气管

11、炎、肺脓肿适用于慢性化脓性气管炎、肺脓肿等。等。愈创木酚甘油醚(愈创木酚甘油醚(Glyceryl Guaiacolate)作用于呼吸系统的药物最新又名痰易净、易咳净。又名痰易净、易咳净。气气管管、支支气气管管分分泌泌物物的的正正常常组组成成为为95%95%水水、2%2%糖糖蛋蛋白白、1%1%碳水化物和少于碳水化物和少于1%1%类脂化合物。类脂化合物。糖糖蛋蛋白白可可增增加加分分泌泌物物黏黏性性,对对黏黏膜膜提提供供保保护护和和润润滑滑性性。感感染染和和慢慢性性炎炎症症性性疾疾病病时时对对呼呼吸吸道道分分泌泌产产生生影影响响,使使杯状细胞数增加,呼吸道分泌物黏性增加。杯状细胞数增加,呼吸道分泌物

12、黏性增加。乙酰半胱氨酸(乙酰半胱氨酸(Acetylcysteine)【作用与应用】【作用与应用】作用于呼吸系统的药物最新乙乙酰酰半半胱胱氨氨酸酸中中的的巯巯基基(-SH)(-SH)能能使使痰痰液液中中糖糖蛋蛋白白多多肽肽链链中的二硫键中的二硫键 (-S-S-) (-S-S-)断裂,降低黏痰和脓痰的黏性断裂,降低黏痰和脓痰的黏性。适适用用于于黏黏痰痰阻阻塞塞气气道道、咳咳嗽嗽困困难难的的患患畜畜。一一般般以以喷喷雾雾法法给给药药,最最适适pHpH为为7-97-9。进进行行气气管管内内滴滴入入,可可迅迅速速使使痰痰液变稀,便于排痰。对脓性或非脓性痰液无有效。液变稀,便于排痰。对脓性或非脓性痰液无有

13、效。适适用用于于急急性性和和慢慢性性支支气气管管炎炎、支支气气管管扩扩张张、喘喘息息、肺肺炎、肺气肿炎、肺气肿等。等。对对呼呼吸吸道道粘粘膜膜有有一一定定的的刺刺激激作作用用,偶偶尔尔引引起起支支气气管管痉痉挛。挛。同异丙肾上腺素合用可防止其痉挛并增加疗效同异丙肾上腺素合用可防止其痉挛并增加疗效。 作用于呼吸系统的药物最新能能降降低低咳咳嗽嗽中中枢枢的的兴兴奋奋性性,减减轻轻或或制制止止咳咳嗽嗽的的药药物。物。轻轻度度咳咳嗽嗽有有利利于于痰痰液液和和异异物物的的排排出出,清清洁洁呼呼吸吸道道,对机体有利,不应使用止咳药。对机体有利,不应使用止咳药。频频繁繁剧剧烈烈的的无无痰痰性性干干咳咳,易易

14、造造成成肺肺气气肿肿或或心心脏脏功功能障碍等不良后果,应使用止咳药。能障碍等不良后果,应使用止咳药。有有痰痰性性咳咳嗽嗽,就就在在应应用用祛祛痰痰药药的的同同时时使使用用温温和和性性止咳药,止咳药,不宜单独使用强止咳药不宜单独使用强止咳药。 2.止咳药止咳药作用于呼吸系统的药物最新 又名甲基吗啡,又名甲基吗啡,由吗啡经甲基化制得。由吗啡经甲基化制得。可待因(可待因(Codeine)【作用与应用】【作用与应用】作用与吗啡相似而较弱。作用与吗啡相似而较弱。能抑制延脑的咳嗽中枢,对能抑制延脑的咳嗽中枢,对咳嗽中枢选择性强,镇咳效果好咳嗽中枢选择性强,镇咳效果好。适用于慢性和剧烈干咳,不适用于呼吸道有

15、大量分泌适用于慢性和剧烈干咳,不适用于呼吸道有大量分泌物的患畜,因为止咳可导致分泌物在肺和呼吸道中积物的患畜,因为止咳可导致分泌物在肺和呼吸道中积聚,引起并发感染或窒息死亡。聚,引起并发感染或窒息死亡。【不良反应】【不良反应】 有呼吸中枢抑制和便秘作用,有有呼吸中枢抑制和便秘作用,有成瘾性成瘾性,慎用。,慎用。作用于呼吸系统的药物最新又名又名咳必清咳必清,托可拉斯托可拉斯等,为人工合成镇咳药。等,为人工合成镇咳药。【作用与应用】【作用与应用】对对咳咳嗽嗽中中枢枢有有选选择择性性抑抑制制作作用用,但但作作用用较较弱弱;部部分分从从呼呼吸吸道道排排出出,对对呼呼吸吸道道粘粘膜膜有有轻轻度度局局麻麻

16、作作用用,兼兼有有外外周周性性镇咳作用。较大剂量有平滑肌解痉作用。镇咳作用。较大剂量有平滑肌解痉作用。用于伴有剧烈干咳的急性呼吸道感染,常与氯化铵合用。用于伴有剧烈干咳的急性呼吸道感染,常与氯化铵合用。偶偶尔尔表表现现腹腹胀胀与与便便秘秘(阿阿托托品品样样作作用用)。对对心心功功能能不不全全并有肺淤血患畜禁用。痰多的咳嗽慎用。并有肺淤血患畜禁用。痰多的咳嗽慎用。 喷托维林(喷托维林(Pentoxyverine)作用于呼吸系统的药物最新l苯丙哌林苯丙哌林(benproperine)又名又名咳快好咳快好,是,是非成瘾性镇咳药非成瘾性镇咳药。能能抑抑制制咳咳嗽嗽中中枢枢,也也能能抑抑制制肺肺及及胸胸

17、膜膜牵牵张张感感受受器器引引起起神神经经反反射射,且且有有平平滑滑肌肌解解痉痉作作用用。是是中中枢性和末梢性双重作用的强效镇咳药枢性和末梢性双重作用的强效镇咳药。作用于呼吸系统的药物最新为为豆豆科科植植物物甘甘草草的的干干燥燥根根和和根根茎茎。含含甘甘草草甜甜素素(Glycyrrhizin)6-14%6-14%。甘甘草草甜甜素素水水解解生生成成甘甘草草次次酸,是甘草的主要有效成分。酸,是甘草的主要有效成分。甘甘草草有有镇镇咳咳、祛祛痰痰、解解毒毒与与治治疗疗溃溃疡疡等等作作用用。内内服服后后能能覆覆盖盖于于发发炎炎的的咽咽部部粘粘膜膜上上,保保护护咽咽部部少少受受刺刺激激而而产产生生止止咳咳作

18、作用用,近近年年发发现现甘甘草草次次酸酸的的衍衍生生物物还还有有中枢性镇咳作用。中枢性镇咳作用。常与其他药物配合用作祛痰、止咳。常与其他药物配合用作祛痰、止咳。甘草(甘草(Liquorice)作用于呼吸系统的药物最新由由甘甘草草流流浸浸膏膏12%12%、复复方方樟樟脑脑酊酊12%12%、酒酒石石酸酸锑锑钾钾0024%0024%、亚硝酸乙酯醑、亚硝酸乙酯醑3%3%、甘油、甘油12%12%配合制成。配合制成。【作用与应用】【作用与应用】有镇咳、祛痰、平喘作用有镇咳、祛痰、平喘作用。1 1)甘甘草草甜甜素素水水解解成成甘甘草草次次酸酸,分分泌泌覆覆盖盖于于呼呼吸吸道道粘粘膜膜,减轻炎症刺激,阻止咳嗽

19、,起镇咳作用;减轻炎症刺激,阻止咳嗽,起镇咳作用;2 2)甘甘草草能能促促进进支支气气管管分分泌泌,有有祛祛痰痰作作用用,还还有有解解毒毒、抗炎等作用;抗炎等作用;复方甘草合剂复方甘草合剂(Compund Mixcure of Liquorice)作用于呼吸系统的药物最新3 3)复方樟脑酊中的樟脑、吗啡具有镇咳、祛痰作用)复方樟脑酊中的樟脑、吗啡具有镇咳、祛痰作用; ;4 4)甘油能覆盖于发炎组织表面,起保护作用)甘油能覆盖于发炎组织表面,起保护作用; ;5 5)亚硝酸乙酯醑能松弛支气管平滑肌)亚硝酸乙酯醑能松弛支气管平滑肌; ;6 6)酒石酸锑钾能刺激胃黏膜反射性引起支气管腺体)酒石酸锑钾能

20、刺激胃黏膜反射性引起支气管腺体分泌,稀释痰液。分泌,稀释痰液。适用于一般性咳嗽适用于一般性咳嗽。 作用于呼吸系统的药物最新蔷蔷薇薇科科植植物物杏杏及及其其变变种种山山杏杏的的种种子子。含含苦苦杏杏仁仁苷苷、苦杏仁酶及苦杏仁油等。苦杏仁酶及苦杏仁油等。内内服服苦苦杏杏仁仁苷苷可可缓缓慢慢分分解解,产产生生微微量量氢氢氰氰酸酸,对对呼呼吸吸中中枢枢呈呈镇镇静静作作用用,使使呼呼吸吸运运动动趋趋于于安安静静而而达达镇镇咳咳、平平喘喘的的功功效效。大大量量氢氢氰氰酸酸能能抑抑制制组组织织中中细细胞胞色色素素氧氧化酶而造成组织呼吸窒息。化酶而造成组织呼吸窒息。临床广泛用于治疗多种咳嗽与喘息临床广泛用于治

21、疗多种咳嗽与喘息l杏仁(杏仁(Almond)作用于呼吸系统的药物最新为为百百合合科科植植物物川川贝贝母母或或浙浙贝贝母母的的干干燥燥鳞鳞茎茎。主主要要成分为成分为贝母碱贝母碱和和去氢贝母碱去氢贝母碱。用用作作祛祛痰痰、镇镇咳咳药药。实实验验证证明明川川贝贝母母和和浙浙贝贝母母均均有有松松弛弛支支气气管管平平滑滑肌肌作作用用,能能对对抗抗豚豚鼠鼠吸吸入入刺刺激激性气体引起的咳嗽。性气体引起的咳嗽。适用于治疗急、慢性支气管炎引起的咳嗽。适用于治疗急、慢性支气管炎引起的咳嗽。l贝母(贝母(Fritillaria )作用于呼吸系统的药物最新天天南南星星科科植植物物半半夏夏的的茎茎块块。含含-谷谷甾甾醇

22、醇及及葡葡萄萄糖糖苷苷、辛辣醇类、胆碱等。辛辣醇类、胆碱等。有有镇镇咳咳、镇镇吐吐作作用用。实实验验证证明明对对猫猫胸胸腔腔注注射射碘碘溶溶液液引引起起的的咳咳嗽嗽有有对对抗抗作作用用。镇镇吐吐作作用用可可能能与与抑抑制制呕呕吐吐中中枢枢有有关关,尚尚能能抑抑制制由由毛毛果果芸芸香香碱碱引引起起的的兔兔唾唾液液分分泌,有阿托品样作用泌,有阿托品样作用。主要用于治疗慢性支气管炎引起的咳嗽。主要用于治疗慢性支气管炎引起的咳嗽。l半夏(半夏(Pinelliae Ternatae)作用于呼吸系统的药物最新枇杷叶(枇杷叶(Loquat leaf) 为为蔷蔷薇薇科科植植物物枇枇杷杷的的叶叶。原原产产于于四

23、四川川各各地地。含含皂皂苷苷、苦杏仁苷苦杏仁苷、枸橼酸、丁香素等。、枸橼酸、丁香素等。内内服服后后对对胃胃粘粘膜膜有有刺刺激激作作用用,反反射射性性使使支支气气管管分分泌泌增增加加,产产生生祛祛痰痰作作用用。苦苦杏杏仁仁苷苷可可缓缓慢慢分分解解产产生生氢氢氰氰酸酸,故故有有与与苦苦杏杏仁仁相相似似的的镇镇咳咳作作用用。叶叶的的煎煎剂剂还还有有抑抑菌菌(葡葡萄萄球球菌菌、肺肺炎炎双双球球菌菌等等)、祛祛痰痰与与平平喘喘等作用。等作用。主要用作祛痰、镇咳药主要用作祛痰、镇咳药作用于呼吸系统的药物最新3.平喘药平喘药能解除支气管平滑肌痉挛,扩张支气管的药物能解除支气管平滑肌痉挛,扩张支气管的药物。动

24、动物物气气喘喘可可由由微微生生物物感感染染引引起起,如如猪猪的的支支原原体体性性肺肺炎炎 ( (猪猪气气喘喘病病) ),某某些些心心源源性性或或肺肺源源性性疾疾病病也也能能引引起起气气喘喘如如马马的的肺肺气气肿肿、牛牛的的间间质质性性肺肺气气肿肿均均有有明明显显气气喘喘症症状状,严严重重时时造造成成窒窒息息而而死死。平平喘喘药药物物可可缓缓解解症症状状,但但不不能能根治。根治。除除支支气气管管扩扩张张药药可可平平喘喘外外,一一些些抗抗过过敏敏、抗抗炎炎、抗抗胆胆碱药也平喘作用碱药也平喘作用。作用于呼吸系统的药物最新决定支气管平滑肌张力的因子决定支气管平滑肌张力的因子LT:白三烯;PG:前列腺素

25、;TXA:血栓素;PAF:血小板活性因子;PDE:磷酸二酯酶作用于呼吸系统的药物最新属属嘌嘌呤呤类类衍衍生生物物,是是茶茶碱碱与与乙乙二二胺胺的的复复盐盐,100mg100mg氨茶碱复盐氨茶碱复盐 ( (水化物水化物) )约含茶碱约含茶碱79mg79mg。 【体内过程】【体内过程】内内服服易易吸吸收收,生生物物利利用用度度几几乎乎100%100%。吸吸收收后后分分布布于于细细胞胞外外液液和和组组织织,能能穿穿过过胎胎盘盘并并进进入入乳乳汁汁。消消除除半半衰衰期期马马11.9-17小小时时,猪猪11小小时时,犬犬5.7小小时时,猫猫7.8小时小时。 氨茶碱氨茶碱( (Aminophylline)

26、 )作用于呼吸系统的药物最新1 1)松松弛弛支支气气管管平平滑滑肌肌 机机理理包包括括:抑抑制制磷磷酸酸二二酯酯酶酶,使使气气管管平平滑滑肌肌细细胞胞内内的的cAMPcAMP浓浓度度升升高高;刺刺激激肾肾上上腺腺素素释释放放;抑抑制制组组胺胺和和慢慢反反应应物物质质的的释释放放并并抑抑制制炎炎症症细细胞胞向向支支气气管管的的浸浸润润,具具有有抗抗炎炎作作用用;对对支支气气管管和和肺肺脉脉管管系系统有直接松弛作用。统有直接松弛作用。2 2)兴兴奋奋呼呼吸吸 对对呼呼吸吸中中枢枢有有兴兴奋奋作作用用,可可使使呼呼吸吸中中枢枢对对COCO2 2的刺激阀值下降,呼吸深度增加。的刺激阀值下降,呼吸深度增

27、加。3 3)强强心心利利尿尿 能能加加强强心心肌肌收收缩缩力力,扩扩张张冠冠状状动动脉脉,改改善善心肌供血;提高肾小球滤过率,减少心肌供血;提高肾小球滤过率,减少Na+Na+、水重吸收。、水重吸收。【药理作用】【药理作用】作用于呼吸系统的药物最新【临床应用】【临床应用】主主要要用用作作支支气气管管扩扩张张药药。常常用用于于带带有有心心功功能能不不全全和和/ /或或肺肺水肿的患畜,如牛、马、肺气肿,犬的心性气喘症。水肿的患畜,如牛、马、肺气肿,犬的心性气喘症。【注意事项】【注意事项】 l有局部刺激作用有局部刺激作用 大剂量内服可引起腹泻;犬、猫引起呕大剂量内服可引起腹泻;犬、猫引起呕吐;肌内注射

28、引起局部红肿、疼痛。吐;肌内注射引起局部红肿、疼痛。 l静脉推注不宜过快,以免引起心律失常及血压骤降,静脉推注不宜过快,以免引起心律失常及血压骤降, l剂量过大可强烈兴奋中枢神经系统,可用镇静药对抗。剂量过大可强烈兴奋中枢神经系统,可用镇静药对抗。l水溶液呈碱性,不宜与水溶液呈碱性,不宜与VCVC、四环素类等酸性药物配伍。、四环素类等酸性药物配伍。作用于呼吸系统的药物最新为为非非儿儿茶茶酚酚胺胺类类拟拟肾肾上上腺腺素素药药。松松弛弛支支气气管管平平滑滑肌肌、扩张支气管的作用比扩张支气管的作用比ADAD缓慢、温和、持久缓慢、温和、持久。既既能能直直接接与与ADAD受受体体结结合合,产产生生拟拟肾

29、肾上上腺腺素素作作用用,又又可可促进促进NENE能神经末稍释放能神经末稍释放NENE,发挥间接拟肾上腺素作用。,发挥间接拟肾上腺素作用。常常配配合合祛祛痰痰药药用用于于急急、慢慢性性支支气气管管炎炎,减减弱弱支支气气管管痉痉挛及咳嗽挛及咳嗽。连续用药连续用药易产生耐受性易产生耐受性,作用迅速减弱甚至完全消失。,作用迅速减弱甚至完全消失。 麻黄碱麻黄碱( (Ephedrine) 作用于呼吸系统的药物最新肾肾上上腺腺素素对对和和受受体体都都有有强强大大作作用用。其其兴兴奋奋支支气气管管平平滑滑肌肌的的受受体体,使使其其松松弛弛,当当支支气气管管平平滑滑肌肌痉痉挛挛时时,其其松松弛弛作作用用更更显显

30、著著;可可兴兴奋奋支支气气管管黏黏膜膜下下血血管管的的受受体体,收收缩缩血血管管,降降低低毛毛细细血血管管通通透透性性,减减轻轻支支气气管管黏黏膜膜水水肿肿,缓缓解解呼呼吸吸困困难。难。常常用用于于治治疗疗支支气气管管哮哮喘喘急急性性发发作作。一一般般皮皮下下给给药药,数数分分钟钟见效,但见效,但持效时间短持效时间短。严严格格掌掌握握剂剂量量,过过量量使使用用易易诱诱发发心心律律失失常常、瞳瞳孔孔扩扩大大、粘粘膜苍白等不良反应。膜苍白等不良反应。l 肾上腺素肾上腺素( (Epinephrine) 作用于呼吸系统的药物最新又名又名喘息定喘息定。对对1 1受受体体选选择择性性兴兴奋奋,扩扩张张支支

31、气气管管平平滑滑肌肌,解解除除支支气气管管痉痉挛挛的的作作用用比比肾肾上上腺腺素素略略强强,但但不不能能收收缩缩支支气气管管粘粘膜膜的的血血管管,对对消除粘膜水肿的效果不如肾上腺素消除粘膜水肿的效果不如肾上腺素。用用于于治治疗疗喘喘息息和和痉痉挛挛性性支支气气管管炎炎。口口服服无无效效,气气雾雾吸吸入入见见效快。静脉注射给药宜小剂量,缓慢滴注。效快。静脉注射给药宜小剂量,缓慢滴注。对对1 1、2 2受受体体作作用用选选择择性性低低,可可出出现现心心血血管管不不良良反反应应,如心动过速、心律不齐等。如心动过速、心律不齐等。 异丙肾上腺素异丙肾上腺素( (Isoprenaline) 作用于呼吸系统

32、的药物最新沙沙丁丁胺胺醇醇( (salbutamol,舒舒喘喘灵灵) ) 对对2 2受受体体作作用用强强于于1 1受受体,兴奋心脏作用仅为异丙肾上腺素的体,兴奋心脏作用仅为异丙肾上腺素的1/10。克克伦伦特特罗罗( (clenbuterol) ) 为为强强效效选选择择性性2 2受受体体激激动动剂剂,松弛支气管平滑肌作用为沙丁胺醇的松弛支气管平滑肌作用为沙丁胺醇的100100倍。倍。特特布布他他林林( (tertaline) ) 作作用用与与沙沙丁丁胺胺醇醇相相似似,既既可可口口服服,又又可可注注射射,是是选选择择作作用用于于2 2受受体体药药中中唯唯一一能能作作皮皮下下注注射射的的药物。药物。

33、福福莫莫特特罗罗( (formoterol) )和和沙沙美美特特罗罗( (salmeterol) ) 均均为为长长效选择性效选择性2 2受体激动药,作用强而持久。受体激动药,作用强而持久。人医临床用于平喘的其他人医临床用于平喘的其他2 2受体兴奋拟似药。受体兴奋拟似药。作用于呼吸系统的药物最新 M M胆碱受体阻断药胆碱受体阻断药 各各种种刺刺激激引引起起内内源源性性乙乙酰酰胆胆碱碱的的释释放放在在诱诱发发哮哮喘喘中中起起着着重重要要作作用用。M M胆胆碱碱受受体体阻阻断断药药能能阻阻断断乙乙酰酰胆胆碱碱作作用用,可可用用于于治疗哮喘。治疗哮喘。为为人人工工合合成成药药物物。药药效效学学优优于于

34、阿阿托托品品,不不能能通通过过血血脑脑屏屏障障,应应用用气气雾雾剂剂也也不不能能吸吸收收,故故不不良良反反应应轻轻。有有明明显显扩扩张张支支气气管管作作用用,对对支支气气管管的的松松弛弛作作用用是是阿阿托托品品的的2 2倍倍,对对唾唾液液分分泌作用影响小,也不影响粘膜纤毛的运动速率。泌作用影响小,也不影响粘膜纤毛的运动速率。用于治疗喘息型慢性支气管炎用于治疗喘息型慢性支气管炎。l溴化异丙阿托品溴化异丙阿托品(ipratropium Bromide)作用于呼吸系统的药物最新抗过敏性平喘药抗过敏性平喘药糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的抗炎药物。作糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的抗炎药物。作用与其抗

35、炎和抗过敏作用有关。用与其抗炎和抗过敏作用有关。又称又称二丙酸氯地米松二丙酸氯地米松,是地塞米松的衍化物。,是地塞米松的衍化物。局部抗炎作用比地塞米松强百倍。气雾吸入,可直接作局部抗炎作用比地塞米松强百倍。气雾吸入,可直接作用气道,全身不良反应弱,长期应用也不抑制肾上腺皮用气道,全身不良反应弱,长期应用也不抑制肾上腺皮质功能。质功能。起效较慢,不能用于急性发作的抢救起效较慢,不能用于急性发作的抢救。长期吸入,可发。长期吸入,可发生口腔霉菌感染。生口腔霉菌感染。l倍氯米松倍氯米松(beclomethasone)作用于呼吸系统的药物最新又称又称咽泰咽泰,为新型平喘药。,为新型平喘药。无无松松弛弛支

36、支气气管管及及其其他他平平滑滑肌肌的的作作用用,也也没没有有对对抗抗组组胺胺或或白白三三烯烯等等过过敏敏介介质质的的作作用用。在在接接触触抗抗原原前前用用药药,可可抑抑制制IgEIgE与与抗抗原原结结合合引引起起的的肥肥大大细细胞胞组组胺胺与与慢慢反反应应物物质质(SRS-ASRS-A)等过敏性介质的释放,解缓喘息的发生)等过敏性介质的释放,解缓喘息的发生。主主要要用用于于预预防防支支气气管管哮哮喘喘,特特别别是是对对吸吸入入性性(外外因因型型)支气管哮喘有明显预防作用。支气管哮喘有明显预防作用。对已发作的哮喘无效对已发作的哮喘无效。l色甘酸钠色甘酸钠(sodium cromoglycate)作用于呼吸系统的药物最新作用于呼吸系统的药物最新

展开阅读全文
相关资源
正为您匹配相似的精品文档
相关搜索

最新文档


当前位置:首页 > 医学/心理学 > 基础医学

电脑版 |金锄头文库版权所有
经营许可证:蜀ICP备13022795号 | 川公网安备 51140202000112号