第三节第三节 附肢(四肢)骨骼附肢(四肢)骨骼 附肢骨共126块,包括上肢骨(64块)和下肢骨(62块)上肢骨上肢带骨锁骨 clavicle肩胛骨 scapula自由上肢骨肱骨 humerus桡骨 radius尺骨 ulna手骨腕骨: 舟月三角豆大小头状钩掌骨指骨1附肢骨颅骨2附肢骨颅骨三角、三缘、两面3附肢骨颅骨•上端: 肱骨头肱骨头, 解剖颈解剖颈, 大、小结大、小结节节, 大、小结节嵴大、小结节嵴,,结节间结节间沟,沟, 外科颈外科颈•骨干: 三角肌粗隆,桡神经沟三角肌粗隆,桡神经沟 •下端: 内、外上髁内、外上髁, 肱骨小头肱骨小头, 肱肱骨滑车骨滑车, 冠突窝,桡窝,冠突窝,桡窝, 鹰鹰嘴窝嘴窝 ,尺神经沟尺神经沟4附肢骨颅骨桡骨•上端: 桡骨头桡骨头, 桡骨颈桡骨颈, 桡桡骨粗隆骨粗隆, 环状关节面•骨干:骨间缘骨间缘•下端: 茎突,尺切迹茎突,尺切迹,腕关腕关节面节面尺骨•上端: 鹰嘴鹰嘴 ,冠突冠突 ,滑车滑车切迹切迹 ,桡切迹,尺骨粗隆桡切迹,尺骨粗隆 •下端 :尺骨茎突,尺骨头尺骨茎突,尺骨头5附肢骨颅骨6附肢骨颅骨下肢骨下肢带骨: 髋骨 hip bone髂骨 ilium坐骨 ischium耻骨 pubis自由下肢骨股骨 femur髌骨 patella胫骨 tibia腓骨 fibula足骨跗骨:跖骨趾骨上距下跟舟外骰楔一楔二楔外三7附肢骨颅骨8附肢骨颅骨•髂骨髂骨髂骨体、髂骨翼、髂嵴髂骨体、髂骨翼、髂嵴、、髂前上棘髂前上棘、髂前下棘、髂前下棘、髂结节髂结节、、 髂后上棘髂后上棘、、髂后下棘、坐骨大切迹髂后下棘、坐骨大切迹、、髂窝髂窝、、弓状线弓状线、、耳状面耳状面、、髂粗隆髂粗隆9附肢骨颅骨• 坐骨坐骨坐骨体、坐骨棘坐骨体、坐骨棘、、坐骨小切迹、坐骨支坐骨小切迹、坐骨支、、坐骨结节坐骨结节10附肢骨颅骨•耻骨耻骨耻骨体、髂耻隆起、耻骨上支耻骨体、髂耻隆起、耻骨上支、、耻骨梳耻骨梳、、耻骨结节耻骨结节、、耻骨嵴耻骨嵴、、耻骨联合面、耻骨下支、闭孔耻骨联合面、耻骨下支、闭孔11附肢骨颅骨•髋臼髋臼月状面月状面、、髋臼窝髋臼窝、、髋臼切迹髋臼切迹12附肢骨颅骨上端:股骨头、上端:股骨头、股骨头凹、股骨颈、股骨颈、 大转子、小转子大转子、小转子、、转子间线、转子间线、 转子间嵴转子间嵴骨干:臀肌粗隆骨干:臀肌粗隆、粗线粗线、腘腘面面 下端:内、外侧髁下端:内、外侧髁,,内、外内、外上髁上髁, 收肌结节、收肌结节、 髁间窝、髁间窝、髌面13附肢骨颅骨14附肢骨颅骨•上端:内、外侧髁内、外侧髁,髁间隆起髁间隆起, 腓关节面, 胫骨粗隆胫骨粗隆 •骨干: 骨间缘骨间缘, 比目鱼肌线比目鱼肌线•下端: 腓切迹腓切迹, 内踝内踝15附肢骨颅骨上距下跟舟外骰楔一楔二楔外三16附肢骨颅骨第四节第四节 颅颅 骨骨颅骨脑颅骨面颅骨(23)(8)(15)双:顶骨、颞骨单:额骨、筛骨、蝶骨、枕骨双:上颌骨、颧骨、鼻骨、 泪骨、腭骨、下鼻甲单:犁骨、舌骨、下颌骨17附肢骨颅骨18附肢骨颅骨19附肢骨颅骨20附肢骨颅骨21附肢骨颅骨22附肢骨颅骨23附肢骨颅骨24附肢骨颅骨面颅上颌为中心,上鼻泪,下下颌,面颅上颌为中心,上鼻泪,下下颌,外颧内甲后犁腭,舌骨颈前单落脚外颧内甲后犁腭,舌骨颈前单落脚。
25附肢骨颅骨颅底内面观颅前窝与颅中窝以蝶骨小翼的后缘为界;颅中窝以两侧颞骨岩部的上缘与颅后窝为界26附肢骨颅骨1. 颅前窝颅前窝筛板、筛孔、鸡冠27附肢骨颅骨2. 颅中窝颅中窝垂体窝、 视神经管、颈动脉沟、破裂孔、三叉神经压迹、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔28附肢骨颅骨3. 颅后窝颅后窝枕骨大孔、舌下神经管(内口)、斜坡、 枕内隆突、上矢状窦沟、横窦沟、乙状窦沟、颈静脉孔、内耳门29附肢骨颅骨颅底外面观前部:骨腭——牙槽弓、切牙孔、腭大孔后部:枕骨大孔、枕髁、舌下神经管(外口)、 颈静脉孔、颈动脉管外口、茎突、茎乳孔、乳突、下颌窝、关节结节30附肢骨颅骨颅侧面观外耳门、颧弓 翼点翼点:在颞窝,额、顶、颞、蝶4骨的会合处常构成“H”形的缝,称为翼点此处颅壁较薄,内面紧邻脑膜中动脉前支若该部发生骨折,易损伤此动脉支31附肢骨颅骨翼腭窝翼腭窝:位于上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间内有血管和神经通过交通向前→眶下裂→眶向后→圆孔→颅中窝 ↘翼管→颅底外面向外→翼上颌裂→颞下窝向内→蝶腭孔→鼻腔向下→腭大管→腭大孔→口腔32附肢骨颅骨颅前面观1. 眶2. 骨性鼻腔33附肢骨颅骨颅前面观1. 眶:注意观察其内各结构。
2. 骨性鼻腔 前:梨状孔 后:鼻后孔 顶:主要为筛板,与颅前窝毗邻 底:骨腭 内侧壁:骨鼻中隔——由犁骨和筛骨垂直板共同构成 外侧壁:有上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲及相应的鼻道,以及蝶筛隐窝在各鼻道及蝶筛隐窝有鼻旁窦和鼻泪管的开口34附肢骨颅骨3. 鼻旁窦 paranasal sinuses 鼻旁窦鼻旁窦为鼻腔周围颅骨内的含气腔隙,包括额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦,均位于同名骨内,并开口于鼻腔额窦:开口于中鼻道中鼻道前部的筛漏斗筛窦前筛窦中筛窦后筛窦开口于中鼻道中鼻道:开口于上鼻道上鼻道蝶窦:开口于蝶筛隐窝蝶筛隐窝上颌窦:最大,开口于中鼻道中鼻道35附肢骨颅骨上鼻道:后筛窦中鼻道额窦前、中筛窦上颌窦下鼻道:鼻泪管蝶筛隐窝:蝶窦36附肢骨颅骨新生儿颅的特征1. 脑颅大于面颅(8:1);2. 颅顶呈“五角形”;3. 上、下颌骨不发达,下颌角呈钝角;4. 鼻旁窦尚未发育,乳突不明显;5. 有颅囟 新生儿颅骨尚未发育完全,骨与骨之间的间隙较大,在一些部位这些间隙被结缔组织膜所封闭,称为颅囟颅囟包括前囟(额囟)、后囟(枕囟)、蝶囟和乳突囟等。
37附肢骨颅骨38附肢骨颅骨。