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1、团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存院感知识培训院感知识培训1团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存培训内容2院感基本知识院感基本知识13医疗废物分类管理医疗废物分类管理手卫生知识手卫生知识2团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存院感基本知识1、什么是医院感染、什么是医院感染2、消毒、灭菌、消毒、灭菌3、标准预防、标准预防3团队是指
2、拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存医院感染的定义医院感染的定义 指住院病人在医院内获得的感染，包括指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得，在住院期间发生的感染和在医院内获得，出院后发生的感染；但不包括入院前已出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染；医院工作开始或入院时已存在的感染；医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。人员在医院获得的感染也属于医院感染。4团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，
3、共同协作维持一个人的生存医院感染诊断标准医院感染诊断标准下列情况属于医院感染：下列情况属于医院感染： 1.1.无明显潜伏期的感染，规定入院无明显潜伏期的感染，规定入院4848小小时后发生的感染为医院感染；有明确时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院起超过平均潜潜伏期的感染，自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染伏期后发生的感染为医院感染5团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存医院感染诊断标准医院感染诊断标准2.2.本次感染直接与上次住院有关本次感染直接与上次住院有关3.3.在原有基础上出
4、现其他部位新的感染（除在原有基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染除污染和原来的混合感染）的感染 4. 4. 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染新生儿在分娩过程中和产后获得的感染6团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存医院感染诊断标准医院感染诊断标准5.5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染疱疹病
5、毒、结核杆菌等的感染6.6.医务人员在医院工作期间获得的感染医务人员在医院工作期间获得的感染7团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存医院感染爆发医院感染爆发是指在医疗机构或其科室的患者中短时间内是指在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生发生3 3例以上同种同源感染病例的现象。例以上同种同源感染病例的现象。疑似医院感染爆发：疑似医院感染爆发：疑似医院感染爆发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时疑似医院感染爆发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现间内出现3例以上临床症侯群相识、怀疑有共同感染源的感例以上
6、临床症侯群相识、怀疑有共同感染源的感染病例；或者染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象病例现象。8团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存近年来医院感染爆发事件的回顾98年深圳妇儿医院发生严重院内感染事件，该院年深圳妇儿医院发生严重院内感染事件，该院1998年年4月月3日至日至5月月27日，共计日，共计手术手术292例，至例，至8月月20日止，发生感染日止，发生感染166例，切口感染率为例，切口感染率为56.85%。此次感染是。此次感染是以龟型分枝杆
7、菌为主的混合感染，感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制错以龟型分枝杆菌为主的混合感染，感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制错误未达到灭菌效果。误未达到灭菌效果。2009年年3月，天津市蓟县妇幼保健院发生新生儿医院感染事件，月，天津市蓟县妇幼保健院发生新生儿医院感染事件，6例重症感染患儿例重症感染患儿中有中有5例患儿死亡。该事件后果严重，造成不良社会影响。例患儿死亡。该事件后果严重，造成不良社会影响。安徽宿州眼球事件：安徽宿州眼球事件：05年年12月月11日，宿州市立医院眼科为日，宿州市立医院眼科为10名患者做白内障手术名患者做白内障手术后感染后感染9名患者患侧眼球被摘除。名患者患侧眼球被摘
8、除。09年至年至10年年3月，半年时间云南省大理州医院血透病人先后有月，半年时间云南省大理州医院血透病人先后有60余名在透析过程余名在透析过程中感染丙肝中感染丙肝2013年年初，辽宁省丹东东港市社会保险医疗门诊部日前发生疑似医源性感染事年年初，辽宁省丹东东港市社会保险医疗门诊部日前发生疑似医源性感染事件，已导致件，已导致120名患者疑似集体感染丙肝。该门诊部一支针头多名患者使用，是导名患者疑似集体感染丙肝。该门诊部一支针头多名患者使用，是导致集体感染的一个主要原因。致集体感染的一个主要原因。9团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，
9、共同协作维持一个人的生存感染后千疮百孔的手术切口感染后千疮百孔的手术切口10团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存诸多的事件告诉我们诸多的事件告诉我们医院感染与医院的每个部门都是相关的医院感染与医院的每个部门都是相关的医疗器械的清洗、消毒等基础工作不容忽视医疗器械的清洗、消毒等基础工作不容忽视医院感染控制是医疗安全的重要组成部分医院感染控制是医疗安全的重要组成部分医院感染控制工作看似不挣钱，但可以医院感染控制工作看似不挣钱，但可以省大钱！省大钱！11团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协
10、调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存医院的消毒和灭菌医院的消毒和灭菌消毒：指用化学、物理、生物的方法杀消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。灭或者消除环境中的病原微生物。 灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率器械灭菌合格率100%100%。12团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一
11、个人的生存各类环境细菌菌落总数卫生标准各类环境细菌菌落总数卫生标准环境类别环境类别 标准标准空气空气cfu/m3 物体表面物体表面cfu/cm2 医护人员手医护人员手cfu/cm2类类10 5 5 类类200 5 5 类类 500 10 10 类类-15 1513团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存环境类别环境类别类：层流洁净手术室、层流洁净病房类：层流洁净手术室、层流洁净病房 类：普通手术室、产房、婴儿室、早类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房产儿室、供应室无菌区、重症监护
12、病房 类：儿科病房、妇产科检查室、注射类：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间诊室、化验室、各类普通病房和房间 类：传染病科及病房类：传染病科及病房 14团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存消毒灭菌合格的关键是消毒灭菌合格的关键是方法方法剂量剂量基本程序基本程序15团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存医院常用的消毒方法有医
13、院常用的消毒方法有2 2种种物理消毒法物理消毒法热力热力 紫外线紫外线 远红外线远红外线 电离辐射电离辐射化学消毒法化学消毒法浸泡、擦拭浸泡、擦拭 喷洒、喷雾喷洒、喷雾 联合应用联合应用16团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存医院常用消毒方法医院常用消毒方法空气消毒方法：空气消毒方法：紫外线灯照射紫外线灯照射空气消毒机空气消毒机含氯消毒剂含氯消毒剂通风换气通风换气17团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存物品消毒方法物
14、品消毒方法含氯消毒剂含氯消毒剂碘伏碘伏酒精酒精过氧乙酸过氧乙酸18团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存隔离定义：采用各种方法、定义：采用各种方法、技术、防止病原体从患技术、防止病原体从患者及携带者传播给他人者及携带者传播给他人的技术措施。的技术措施。原则原则=“标准预防标准预防”和和“基基于传播途径的预防于传播途径的预防”19团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存标准预防在在20世纪世纪90年代中期，美国疾病控制中心（
15、年代中期，美国疾病控制中心（DCD）提出了）提出了“标准预防标准预防”的概念：认定病人的血液、体液、分泌物、的概念：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触不完整的皮肤与粘膜，接触上述物质血迹污染或是否接触不完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。者，必须采取防护措施。基本特点：基本特点：1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。源性疾病的传播。2、强调双向防护，即防止疾病从病人传、强调双向防护，即防止疾病从病人传至医务
16、人员，又防止疾病从医务人员传至病人。至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。3、根据疾、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。空气隔离和微粒隔离。20团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存标准预防措施认为患者的血液、所有体液（汗液除外）、分泌物认为患者的血液、所有体液（汗液除外）、分泌物和排泄物都可能具有传染性，具体要求：一、预计和排泄物都可能具有传染性，具体要求：一、预计会接触到患者的血液、体液、分泌物和排泄物的
17、操会接触到患者的血液、体液、分泌物和排泄物的操作，要戴手套；二、接触不同患者时要换手套，脱作，要戴手套；二、接触不同患者时要换手套，脱手套后要洗手；进行任何有血液或体液溅出的操作手套后要洗手；进行任何有血液或体液溅出的操作时，要加穿不透水的隔离衣、戴口罩、护目镜或者时，要加穿不透水的隔离衣、戴口罩、护目镜或者面罩。三、上述物质污染的医疗用品和仪器应及时面罩。三、上述物质污染的医疗用品和仪器应及时消毒处理；四、避免可能会造成锐器损伤的操作，消毒处理；四、避免可能会造成锐器损伤的操作，如用后针头不可回套针帽。如用后针头不可回套针帽。21团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行
18、为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存血液、体液传播预防措施主要用于预防主要用于预防HIV、HBV、HCV、梅毒、淋病等的传播，、梅毒、淋病等的传播，按要求执行标准预防措施。按要求执行标准预防措施。要求：注射器、针头、输液器、侵入性导管等必须严格要求：注射器、针头、输液器、侵入性导管等必须严格“一人一针一管一巾一人一针一管一巾”执行，标本应醒目注明，已引起执行，标本应醒目注明，已引起重视重视。22团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存血液、体液隔离1、同病种可同住一室，必要时住单间
19、。、同病种可同住一室，必要时住单间。2、为防血液、体液等溅到脸部或污染工作服，应戴口罩、护目镜并穿、为防血液、体液等溅到脸部或污染工作服，应戴口罩、护目镜并穿隔离衣。隔离衣。3、接触病人的血液或体液是应戴手套。、接触病人的血液或体液是应戴手套。4、防止被针头等利器刺伤，若手被血液、体液污染或可能污染时，应立、防止被针头等利器刺伤，若手被血液、体液污染或可能污染时，应立即用消毒液洗手，接触另一病人时也应洗即用消毒液洗手，接触另一病人时也应洗手。手。5、被血液或体液污染的物品应装袋，标记后送消毒或按医疗废物统一、被血液或体液污染的物品应装袋，标记后送消毒或按医疗废物统一处理。处理。6、病人用过的针
20、头等应放入防水、防刺破且有标记的容器内，按医疗废、病人用过的针头等应放入防水、防刺破且有标记的容器内，按医疗废物统一处理。物统一处理。7、物品表面被血液或体液污染时应立即用、物品表面被血液或体液污染时应立即用1000mg/L的含氯消毒剂消毒。的含氯消毒剂消毒。23团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存手卫生知识手卫生知识全球洗手日全球洗手日_ _每年每年1010月月1515日日世界卫生组织在世界卫生组织在20052005年倡导号召全世界各年倡导号召全世界各国从国从20082008年起，每年年起，每年1010
21、月月1515日开展用肥皂洗日开展用肥皂洗手活动手活动, ,呼吁全世界通过呼吁全世界通过“洗手洗手”这个简单这个简单但重要的动作，加强卫生意识，以防止感染但重要的动作，加强卫生意识，以防止感染到传染病。到传染病。第三届第三届“全球洗手日全球洗手日”主题：主题：“正确洗手，正确洗手，手手筑健康筑健康”24团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存医务人员手卫生要求医务人员手卫生要求卫生手卫生手消毒后医务人员手表面的消毒后医务人员手表面的菌落总数应菌落总数应10cfu/cm10cfu/cm2 2。 外科手外科手消毒后
22、医务人员手表面消毒后医务人员手表面的菌落总数应的菌落总数应 5cfu/cm5cfu/cm2 225团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存无生命的环境是病原体的储存库！无生命的环境是病原体的储存库！26团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存27团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存28团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意
23、识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存29团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存干手措施干手措施30团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存医务人员擦手方式调查医务人员擦手方式调查白大衣是首选白大衣是首选甩手运动第二甩手运动第二重复毛巾是摆样子重复毛巾是摆样子31团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存
24、预防和控制医院感染预防和控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济最简单、最有效、最方便、最经济的措施是：的措施是：认真、规范认真、规范的洗的洗手手但要能够经常和适时的洗手严格实施正确的洗手规则可减少严格实施正确的洗手规则可减少医院感染医院感染2020303032团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存规范合理的洗手设备规范合理的洗手设备33团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存手卫生的重要性手卫生的重要性接触病菌洗手菌3
25、4团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存沾满各种病原菌的双手沾满各种病原菌的双手35团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存什么时间洗手什么时间洗手直接接触病人前后；直接接触病人前后；摘手套后（戴手套不能代替洗手）；摘手套后（戴手套不能代替洗手）；不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；36团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同
26、协作维持一个人的生存什么时间洗手什么时间洗手接触体液或排泄物、粘膜、非完接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后；整皮肤或伤口敷料后； 护理病人从污染部位移到清洁部护理病人从污染部位移到清洁部位时；位时；接触紧邻病人的物品后（包括医接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）；疗设备）；37团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存38团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存保护你的双手保护你的双手冲净皂液冲净皂液正确干手正确干
27、手 不长时间戴手套不长时间戴手套使用护肤品使用护肤品接触污染物和腐蚀性物品戴手套接触污染物和腐蚀性物品戴手套39团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存特别提醒特别提醒所有的化学消毒剂都有所有的化学消毒剂都有毒性毒性! ! 不能过度使用不能过度使用! !40团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存如果保护不得当如果保护不得当- -你的双手你的双手41团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，
28、这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存使用符合自己的护肤品使用符合自己的护肤品-有效保护您的双手有效保护您的双手42团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存43团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存医疗废物的管理医疗废物的管理44团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存医疗废物分五类医疗废物分五类损伤性废物药物性废物病理性废物
29、感染性废物化学性废物45团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物险的医疗废物 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品、被病人血液、体液、排泄物污染的物品2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾生的生活垃圾3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液4、各种废弃的医学标本、各种废弃的医学标本5、废弃的血液
30、、血清、废弃的血液、血清46团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存医疗废物医疗废物病理性废物病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等物尸体等损伤性废物损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器药物性废物药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品化学性废物化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品学物品47团
31、队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存注意事项1、医医疗疗垃垃圾圾放放在在黄黄色色垃垃圾圾袋袋内内，医医疗疗废废物物达达到到容容器器的的3/4时时，应应有有效效的的封封口口，外外表表面面被被感感染染性性废废物物污污染染时时，应应当当增增加加一一层包装层包装 2、按按照照规规定定的的时时间间和和路路线线运运送送，运运送送工工作作结结束束后后，应应当当对对工具及时进行清洁和消毒工具及时进行清洁和消毒3、医医疗疗废废物物、生生活活垃垃圾圾桶桶内内禁禁止止混混放放锐锐器器废废物物，生生活活垃垃圾圾桶内禁止混放医疗废物桶内禁止混放医疗废物48团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存谢 谢！49
