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1、中暑预防知中暑预防知识识 改编自改编自 武汉市职业病防治院武汉市职业病防治院 易桂林易桂林内容提要内容提要中暑的病因及发病机制中暑的病因及发病机制中暑的救治中暑的救治中暑的预防中暑的预防高温作高温作业管理业管理规定规定通信施工中暑预防通信施工中暑预防定定 义义 中暑中暑(Heat Illness) 是指是指高温、高湿环境中发生高温、高湿环境中发生体温调节中枢障碍、散体温调节中枢障碍、散热功能衰竭、水电解质热功能衰竭、水电解质丢失过量为主要表现的丢失过量为主要表现的急性热损伤性疾病。急性热损伤性疾病。病 因 高温气候是引起中暑的主要原因高温气候是引起中暑的主要原因。其其次,高温幅射作业环境次,高
2、温幅射作业环境( (干热环境干热环境) )和高温、高湿和高温、高湿作业环境作业环境( (湿热环境湿热环境) )也易中暑。也易中暑。凡可致机体热负荷增加或散热机能发生障碍的因素,凡可致机体热负荷增加或散热机能发生障碍的因素,均可诱发中暑。主要有:均可诱发中暑。主要有:产热增加;产热增加;热适应差;热适应差;散热障碍散热障碍 。病因及诱因病因及诱因高温环境作业高温环境作业高温环境作业高温环境作业温度温度温度温度3232、湿度、湿度、湿度、湿度 6060通风不良的环境中通风不良的环境中通风不良的环境中通风不良的环境中长时间或强体力劳动长时间或强体力劳动长时间或强体力劳动长时间或强体力劳动促使中暑的原
3、因促使中暑的原因获取过多外源热量获取过多外源热量产热量增加产热量增加散热障碍散热障碍汗腺功能障碍或衰竭汗腺功能障碍或衰竭体内严重缺钾体内严重缺钾发发 病病 机机 制制人体产热主要来自体内氧化代谢过程产生的基础人体产热主要来自体内氧化代谢过程产生的基础人体产热主要来自体内氧化代谢过程产生的基础人体产热主要来自体内氧化代谢过程产生的基础热量。热量。热量。热量。其次肌肉收缩产生热量也是一主要来源。其次肌肉收缩产生热量也是一主要来源。其次肌肉收缩产生热量也是一主要来源。其次肌肉收缩产生热量也是一主要来源。机体由于种种原因产热大于散热或散热受阻,则机体由于种种原因产热大于散热或散热受阻,则机体由于种种原
4、因产热大于散热或散热受阻,则机体由于种种原因产热大于散热或散热受阻,则体内有过量热蓄积,引起器官功能紊乱和组织损体内有过量热蓄积,引起器官功能紊乱和组织损体内有过量热蓄积,引起器官功能紊乱和组织损体内有过量热蓄积,引起器官功能紊乱和组织损害。害。害。害。在正常室内温度下在正常室内温度下(15-25)人体散热:人体散热: 辐射辐射60%【主要散热方式,取决体表温度主要散热方式,取决体表温度 与环境温度差与环境温度差】; 蒸发蒸发25%【湿度大蒸发少湿度大蒸发少】; 对流对流12%【取决与空气流速取决与空气流速】; 传导传导 3%【水较空气传导强水较空气传导强240倍倍】。人体产热与散热的调节人体
5、产热与散热的调节辐射辐射辐射辐射散热最好途径。气温散热最好途径。气温散热最好途径。气温散热最好途径。气温15-2515-25时,辐射散热约占时,辐射散热约占时,辐射散热约占时,辐射散热约占6060,散热最多部位是头部(约散热最多部位是头部(约散热最多部位是头部(约散热最多部位是头部(约5050),其次为手及足部。),其次为手及足部。),其次为手及足部。),其次为手及足部。温度温度温度温度3333时,辐射散热降至零。时,辐射散热降至零。时,辐射散热降至零。时,辐射散热降至零。蒸发蒸发蒸发蒸发每蒸发每蒸发每蒸发每蒸发1g1g水,可散发水,可散发水,可散发水,可散发2.4kj2.4kj(0.58kc
6、al0.58kcal)的热量。)的热量。)的热量。)的热量。 通过对流,接触和靠近皮肤的冷空气变暖,变热的通过对流,接触和靠近皮肤的冷空气变暖,变热的通过对流,接触和靠近皮肤的冷空气变暖,变热的通过对流,接触和靠近皮肤的冷空气变暖,变热的热物质分子离开,较冷的物质分子则取而代之,逐热物质分子离开,较冷的物质分子则取而代之,逐热物质分子离开,较冷的物质分子则取而代之,逐热物质分子离开,较冷的物质分子则取而代之,逐渐又变热,如此反复。水传导较空气快渐又变热,如此反复。水传导较空气快渐又变热,如此反复。水传导较空气快渐又变热,如此反复。水传导较空气快240240倍。倍。倍。倍。传导与对流传导与对流传
7、导与对流传导与对流当周围环境温度超过皮肤温度时,人体散当周围环境温度超过皮肤温度时,人体散热仅依靠出汗及皮肤和肺泡表面蒸发。热仅依靠出汗及皮肤和肺泡表面蒸发。人体每蒸发人体每蒸发1g水,可带走水,可带走2.43kJ(0.58kcal)热量。)热量。体温调节 在下丘脑体温调节中枢作用下,正常人的体温一般恒定在 36-37 oC 左右,这是产热和散热平衡的结果,使体内热代谢保持在一个动态水平上,保持生命活动所必需的体温恒定。热流由体中心到体表,主要通过循环血流,将深部组织的热量带至皮下组织经扩张的皮肤血管散热,因此经过皮肤血管的血流越多,散热就越多。如果机体产热大于散热或散热受阻,则体内就有过量热
8、蓄积,产生高热,引起组织损害和器官功能障碍。 体温调节 高温对人体各系统的影响 (1)中枢神经系统:高温对神经系统具抑制作用,初期使注意力不集中,对外界反映不敏捷,动作的准确性和协调性差,待体温增高到一定程度神经系统功能失控,出现谵妄、狂躁,最后深度昏迷。 (2)心血管系统 ;由于散热的需要,皮肤血管扩张,血流重新分配,心输出量增加,心脏负荷加重。此外,高热能引起心肌缺血、坏死,易促发心律失常、心功能减弱或心力衰竭。这时心输出量降低,输送到皮肤血管的血流量减少而影响散热。高温对人体各系统的影响 (3)呼吸系统:过度换气会发生呼吸性碱中毒,且Pa02并不升高;肺血管内皮由于热损伤会发生急性呼吸窘
9、迫综合征(ARDS)。高温对人体各系统的影响 (4)水、电解质代谢 :出汗是高温环境中散热的主要途径,一般认为一个工作日出汗量的最高生理限度约6L,汗中氯化钠含量约为0.30.5,大量出汗常使人体失水和失钠。 高温对人体各系统的影响 (5)泌尿系统 :高温出汗多,心输出量降低,可使肾血流量减少和肾小球滤过率下降,尿液浓缩,出现蛋白尿及细胞管型尿,横纹肌溶解出现肌红蛋白尿,可导致急性肾功能衰竭。 高温对人体各系统的影响 诊 断重症中暑重症中暑 据据职业性中暑诊断标准职业性中暑诊断标准,将中暑分为以下,将中暑分为以下3 3级:级:轻症中暑轻症中暑先兆中暑先兆中暑先兆中暑先兆中暑患者在高温环境工作或
10、生活一段时间后,出现口渴、乏力、多汗、头晕、眼花、耳鸣、头痛、恶心、胸闷、心悸、注意力不集中等症状。此时患者体温多为正常或略偏高。轻症中暑轻症中暑先兆中暑加重,出现先兆中暑加重,出现早期循环功能紊乱,早期循环功能紊乱,包括面色潮红或苍白、包括面色潮红或苍白、烦躁不安或表情淡漠,烦躁不安或表情淡漠,恶心呕吐、大汗淋漓、恶心呕吐、大汗淋漓、皮肤湿冷、脉搏细数、皮肤湿冷、脉搏细数、血压偏低、心率加快。血压偏低、心率加快。此时体温轻度升高。此时体温轻度升高。诊诊 断断(1 1)热痉挛)热痉挛)热痉挛)热痉挛(2 2)热衰竭)热衰竭)热衰竭)热衰竭(3 3)热射病)热射病)热射病)热射病重症中暑重症中暑
11、发发 病病 机机 制制 热热 痉痉 挛挛 在高温环境中,由于大量出汗,在高温环境中,由于大量出汗,在高温环境中,由于大量出汗,在高温环境中,由于大量出汗,使水和盐丢失过多,如仅补充大量水使水和盐丢失过多,如仅补充大量水使水和盐丢失过多,如仅补充大量水使水和盐丢失过多,如仅补充大量水而补盐不足造成低钠、低氯血症,导而补盐不足造成低钠、低氯血症,导而补盐不足造成低钠、低氯血症,导而补盐不足造成低钠、低氯血症,导致肌肉痉挛,并可引起疼痛。高温下致肌肉痉挛,并可引起疼痛。高温下致肌肉痉挛,并可引起疼痛。高温下致肌肉痉挛,并可引起疼痛。高温下劳动者的出汗量可在劳动者的出汗量可在劳动者的出汗量可在劳动者的
12、出汗量可在10L10L以上,汗中以上,汗中以上,汗中以上,汗中含氯化钠约含氯化钠约含氯化钠约含氯化钠约0.30.3-0.5-0.5,大量出汗后,大量出汗后,大量出汗后,大量出汗后仅饮不含盐的饮料,可致失盐失水,仅饮不含盐的饮料,可致失盐失水,仅饮不含盐的饮料,可致失盐失水,仅饮不含盐的饮料,可致失盐失水,从而引起热痉挛。从而引起热痉挛。从而引起热痉挛。从而引起热痉挛。发发 病病 机机 制制 因过多出汗,导致失盐失水均较因过多出汗,导致失盐失水均较因过多出汗,导致失盐失水均较因过多出汗,导致失盐失水均较严重严重严重严重; ;也可由于人体对热环境不适应,也可由于人体对热环境不适应,也可由于人体对热
13、环境不适应,也可由于人体对热环境不适应,从而引起周围血管过度扩张,循环血从而引起周围血管过度扩张,循环血从而引起周围血管过度扩张,循环血从而引起周围血管过度扩张,循环血量不是,发生虚脱、休克症状。量不是,发生虚脱、休克症状。量不是,发生虚脱、休克症状。量不是,发生虚脱、休克症状。 热热 衰衰 竭竭发发 病病 机机 制制 热热 射射 病病 受外界热源干扰,体内热量不能正常受外界热源干扰,体内热量不能正常受外界热源干扰,体内热量不能正常受外界热源干扰,体内热量不能正常生理性散发以达到热平衡,致使体内热蓄生理性散发以达到热平衡,致使体内热蓄生理性散发以达到热平衡,致使体内热蓄生理性散发以达到热平衡,
14、致使体内热蓄积引起体温升高。积引起体温升高。积引起体温升高。积引起体温升高。发发 病病 机机 制制 起初,可通过下丘脑体温调节中枢以起初,可通过下丘脑体温调节中枢以起初,可通过下丘脑体温调节中枢以起初,可通过下丘脑体温调节中枢以增加心输出量和呼吸频率、扩张皮肤血管增加心输出量和呼吸频率、扩张皮肤血管增加心输出量和呼吸频率、扩张皮肤血管增加心输出量和呼吸频率、扩张皮肤血管等加快散热;以后,体内热进一步蓄积,等加快散热;以后,体内热进一步蓄积,等加快散热;以后,体内热进一步蓄积,等加快散热;以后,体内热进一步蓄积,体温调节中枢失控,心功能减退,心输出体温调节中枢失控,心功能减退,心输出体温调节中枢
15、失控,心功能减退,心输出体温调节中枢失控,心功能减退,心输出量减少,中心静脉压升高,汗腺功能衰竭,量减少,中心静脉压升高,汗腺功能衰竭,量减少,中心静脉压升高,汗腺功能衰竭,量减少,中心静脉压升高,汗腺功能衰竭,使体内热进一步蓄积,体温骤升,引起以使体内热进一步蓄积,体温骤升,引起以使体内热进一步蓄积,体温骤升,引起以使体内热进一步蓄积,体温骤升,引起以高热、无汗、意识障碍为临床特征的热射高热、无汗、意识障碍为临床特征的热射高热、无汗、意识障碍为临床特征的热射高热、无汗、意识障碍为临床特征的热射病。病。病。病。 热热 射射 病病发发 病病 机机 制制 热热 射射 病病【实验证明实验证明实验证明
16、实验证明】体温体温体温体温4242时蛋白质可变性,体时蛋白质可变性,体时蛋白质可变性,体时蛋白质可变性,体温温温温50 50 数分钟所有细胞均死亡。尸检发现,数分钟所有细胞均死亡。尸检发现,数分钟所有细胞均死亡。尸检发现,数分钟所有细胞均死亡。尸检发现,脑、神经细胞、心肌细胞、肺、肝、肾等有病理脑、神经细胞、心肌细胞、肺、肝、肾等有病理脑、神经细胞、心肌细胞、肺、肝、肾等有病理脑、神经细胞、心肌细胞、肺、肝、肾等有病理改变,胸膜、腹膜、小肠等有散在出血点。改变,胸膜、腹膜、小肠等有散在出血点。改变,胸膜、腹膜、小肠等有散在出血点。改变,胸膜、腹膜、小肠等有散在出血点。临床症状临床症状前驱症状前
17、驱症状 高高温温环环境境中中,出出现现大大量量出出汗汗、口口渴渴、头头昏昏、耳耳鸣鸣、胸胸闷闷、心心悸悸、恶恶心心、全全身身疲疲乏乏、注注意意力力不不集集中中等等症症状状,体体温温正正常常或略有升高,尚能坚持正常工作、生活或略有升高,尚能坚持正常工作、生活。热热痉挛痉挛 主主主主要表现有严重的肌痉挛伴有收缩痛,故称热痉挛。肌痉挛要表现有严重的肌痉挛伴有收缩痛,故称热痉挛。肌痉挛要表现有严重的肌痉挛伴有收缩痛,故称热痉挛。肌痉挛要表现有严重的肌痉挛伴有收缩痛,故称热痉挛。肌痉挛以经常活动的四肢及腹部等肌肉为多。以经常活动的四肢及腹部等肌肉为多。以经常活动的四肢及腹部等肌肉为多。以经常活动的四肢及
18、腹部等肌肉为多。vv热痉挛常发生于炎热季节开始尚未热适应前。热痉挛常发生于炎热季节开始尚未热适应前。热痉挛常发生于炎热季节开始尚未热适应前。热痉挛常发生于炎热季节开始尚未热适应前。vv多见于在高温环境从事体力劳动而有大量出汗的年轻人。多见于在高温环境从事体力劳动而有大量出汗的年轻人。多见于在高温环境从事体力劳动而有大量出汗的年轻人。多见于在高温环境从事体力劳动而有大量出汗的年轻人。 重症中暑的临床症状重症中暑的临床症状热衰热衰竭竭 常发生在老年人及未能热适应者,起病常发生在老年人及未能热适应者,起病较急,先有眩晕、头痛、突然昏倒,平卧并较急,先有眩晕、头痛、突然昏倒,平卧并离开高温场所即清醒。
19、患者面色苍白,皮肤离开高温场所即清醒。患者面色苍白,皮肤冷汗,脉弱或缓,血压偏低但脉压正常冷汗,脉弱或缓,血压偏低但脉压正常。重症中暑的临床症状重症中暑的临床症状热热射病射病 典型的临床表现为高热、无汗和意识障碍。前驱症状有典型的临床表现为高热、无汗和意识障碍。前驱症状有典型的临床表现为高热、无汗和意识障碍。前驱症状有典型的临床表现为高热、无汗和意识障碍。前驱症状有全身软弱、乏力、头晕、头痛、恶心、出汗减少。全身软弱、乏力、头晕、头痛、恶心、出汗减少。全身软弱、乏力、头晕、头痛、恶心、出汗减少。全身软弱、乏力、头晕、头痛、恶心、出汗减少。 继而体温迅速增高达继而体温迅速增高达继而体温迅速增高达
20、继而体温迅速增高达4141以上,出现嗜睡、淡忘和昏迷。以上,出现嗜睡、淡忘和昏迷。以上,出现嗜睡、淡忘和昏迷。以上,出现嗜睡、淡忘和昏迷。 皮肤干热,无汗,呈现潮红或苍白,周围循环衰竭时出皮肤干热,无汗,呈现潮红或苍白,周围循环衰竭时出皮肤干热,无汗,呈现潮红或苍白,周围循环衰竭时出皮肤干热,无汗,呈现潮红或苍白,周围循环衰竭时出现紫绀。现紫绀。现紫绀。现紫绀。重症中暑的临床症状重症中暑的临床症状热热射病射病脉搏加快,脉压增宽,休克时血压下降。脉搏加快,脉压增宽,休克时血压下降。可有心律失常。可有心律失常。呼吸快而浅,后期呈潮式呼吸。呼吸快而浅,后期呈潮式呼吸。四肢和全身肌肉可有抽搐。四肢和全
21、身肌肉可有抽搐。瞳孔缩小、后期散大、对光反应迟钝或消失瞳孔缩小、后期散大、对光反应迟钝或消失。重症中暑的临床症状重症中暑的临床症状热热射病射病 严严重重者者出出现现休休克克、心心力力衰衰竭竭、心心律律失失常常、肺肺水水肿肿、脑脑水水肿肿、肝肝肾肾功功能能衰衰竭竭、急急性性呼呼吸吸窘窘迫迫综综合合征征、消消化化道道出出血血及及播播散散性性血血管管内内凝凝血。血。重症中暑的临床症状重症中暑的临床症状热射热射病病 头头部部未未戴戴帽帽或或无无遮遮阳阳的的情情况况下下,头头部部直直接接受受太太阳阳辐辐射射,患患者者初初感感头头痛痛、头头晕晕、眼眼花花、耳耳鸣鸣、恶恶心心,继继而而头头痛痛剧剧烈烈、呕呕
22、吐吐、淡淡忘忘、昏昏迷迷,头头部部温温度度常常较较体体温温高高,称称日日射射病病,属属热热射射病病的的特殊类型。特殊类型。 重症中暑的临床症状重症中暑的临床症状诊断诊断诊断凡有高温接触史,大量出汗,伴有肌痉挛及体位性昏厥、短暂血压下降者,结合实验室检查,不难诊断热痉挛或热衰竭。过高热、干热皮肤和严重的中枢神经系统症状被认为是热射病的三大特征,再加上在高温环境中突然发病,有散热机制障碍或热负荷增加等诱因,一般不难确诊。鉴别诊断鉴别诊断 鉴鉴别别诊诊断断主主要要与与其其他他引引起起高高热热伴伴有有昏昏迷迷的的疾疾病病相相区区别别,如如脑脑型型疟疟疾疾、乙乙型型脑脑炎炎、脑脑膜膜炎炎、急急性性脑脑血
23、血管管病病、有有机机磷磷农农药药中中毒毒、肝肝昏昏迷迷、尿尿毒毒症症昏昏迷迷、糖糖尿尿病病酮酮症症酸酸中中毒毒昏昏迷迷、中中毒毒性性肺肺炎炎、中中毒毒性性菌菌痢痢、抗抗胆胆碱碱能能药药物物中中毒毒、产产褥褥热热及及其其它它急急性性感染等。感染等。生命指征评估生命指征评估1 1评评评评 估估估估中暑原因中暑原因中暑原因中暑原因损伤持续时间损伤持续时间损伤持续时间损伤持续时间开始施救时间开始施救时间开始施救时间开始施救时间2 2评评评评 估估估估轻重度轻重度轻重度轻重度体体体体 温温温温水电解质紊乱水电解质紊乱水电解质紊乱水电解质紊乱3 3 观观观观 察察察察意识、脉搏、意识、脉搏、意识、脉搏、意
24、识、脉搏、呼吸、血压、呼吸、血压、呼吸、血压、呼吸、血压、肌张力、尿量肌张力、尿量肌张力、尿量肌张力、尿量治治 疗疗 中暑的现场救护中暑的现场救护第一步转移病人脱离高温环境、迅速将病人移至通风处、脱离高温环境、迅速将病人移至通风处、就地平卧、揭开衣扣、以利呼吸及散热。就地平卧、揭开衣扣、以利呼吸及散热。 中暑的现场救护中暑的现场救护第二步第二步 物理降温物理降温 冷水或稀释的酒精擦浴,或用冷水毛巾或冷水或稀释的酒精擦浴,或用冷水毛巾或冰袋、冰袋、 冰块放在患者颈部、腋窝或大腿根部冰块放在患者颈部、腋窝或大腿根部腹股沟处腹股沟处 等大动脉血管部位,帮助患者散等大动脉血管部位,帮助患者散热。热。
25、中暑的现场救护中暑的现场救护第三步第三步 使用药物使用药物 中暑的现场救护中暑的现场救护第四步按摩穴位若病人昏迷不醒,则可用大拇指按压病人若病人昏迷不醒,则可用大拇指按压病人的人中、的人中、 合谷等穴位合谷等穴位。 中暑的现场救中暑的现场救护护第五步第五步 补充体液补充体液 温开水温开水 淡盐水淡盐水 鲜果汁鲜果汁急救处理急救处理 先先兆兆与与轻轻症症中中暑暑 必要时可静滴必要时可静滴5GNS10002000ml。经上述处理后。经上述处理后30min到数小时内即可恢复。到数小时内即可恢复。急救处理 热热 痉痉 挛挛 在补足体液情况下仍有四肢肌在补足体液情况下仍有四肢肌肉抽搐和痉挛性疼痛,可缓慢
26、静注肉抽搐和痉挛性疼痛,可缓慢静注10%葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙10ml维生素维生素C 0.5。急救处理 热热 衰衰 竭竭 快速静滴快速静滴5GNS2000-3000ml。如血压仍未回升,可适当加用多如血压仍未回升,可适当加用多巴按、阿拉明等升压药,使血压巴按、阿拉明等升压药,使血压维持在维持在12kPa(90mmHg)以上。以上。急救处理热 射 病预后严重,死亡率达预后严重,死亡率达预后严重,死亡率达预后严重,死亡率达3030,现场可采取以,现场可采取以,现场可采取以,现场可采取以下急救措施:下急救措施:下急救措施:下急救措施:物理降温:将患者浸浴在物理降温:将患者浸浴在物理降温:将患者浸浴在物
27、理降温:将患者浸浴在44水中,并按水中,并按水中,并按水中,并按摩四肢皮肤,加速血液循环,促进散热;摩四肢皮肤,加速血液循环,促进散热;摩四肢皮肤,加速血液循环,促进散热;摩四肢皮肤,加速血液循环,促进散热;每隔每隔每隔每隔1515,测肛温,肛温降至,测肛温,肛温降至,测肛温,肛温降至,测肛温,肛温降至38.538.5时时时时C C停止停止停止停止降温,移至空调室观察。年老体弱及心血降温,移至空调室观察。年老体弱及心血降温,移至空调室观察。年老体弱及心血降温,移至空调室观察。年老体弱及心血管病患者移至空调室酒精擦浴。用空调车管病患者移至空调室酒精擦浴。用空调车管病患者移至空调室酒精擦浴。用空调
28、车管病患者移至空调室酒精擦浴。用空调车转运。转运。转运。转运。急救处理热热 射射 病病预后严重,死亡率达预后严重,死亡率达预后严重,死亡率达预后严重,死亡率达3030,现场可采取以,现场可采取以,现场可采取以,现场可采取以下急救措施:下急救措施:下急救措施:下急救措施:纳洛酮治疗:纳洛酮纳洛酮治疗:纳洛酮纳洛酮治疗:纳洛酮纳洛酮治疗:纳洛酮0.8mg0.8mg加加加加25% 25% GS20mlGS20ml静脉注射,静脉注射,静脉注射,静脉注射,30309090重复;重复;重复;重复;对症及支持治疗。对症及支持治疗。对症及支持治疗。对症及支持治疗。急救处理通风通风低温低温 吸吸氧氧 降降温温
29、综合与对症治疗综合与对症治疗 补补液液 防治脑水肿和抽搐防治脑水肿和抽搐 急救处理急救处理对症治疗对症治疗 维持呼吸功能维持呼吸功能维持呼吸功能维持呼吸功能 ; 维持循环功能维持循环功能维持循环功能维持循环功能 ;防治脑水肿防治脑水肿防治脑水肿防治脑水肿 ; 防治肾脏损害防治肾脏损害防治肾脏损害防治肾脏损害 防治肝功能损害防治肝功能损害防治肝功能损害防治肝功能损害 ; 防治播散性血管内凝血防治播散性血管内凝血防治播散性血管内凝血防治播散性血管内凝血 ;维持水、电解质及酸碱平衡维持水、电解质及酸碱平衡维持水、电解质及酸碱平衡维持水、电解质及酸碱平衡 ; 加强护理加强护理加强护理加强护理 。防治多
30、脏器功能衰竭防治多脏器功能衰竭防防防防止止止止重重重重症症症症中中中中暑暑暑暑多多多多器器器器官官官官功功功功能能能能衰衰衰衰竭竭竭竭的的的的首首首首要要要要目目目目标标标标是是是是切切切切断断断断过过过过高高高高热热热热引引引引起起起起的的的的恶恶恶恶性性性性循循循循环环环环,必必必必须须须须尽尽尽尽早早早早降降降降低低低低中中中中心心心心体体体体温温温温,降降降降低低低低代代代代谢谢谢谢,较较较较早早早早治治治治疗疗疗疗各各各各种种种种严严严严重重重重并并并并发发发发症症症症,包包包包括括括括休休休休克克克克、颅颅颅颅压压压压升升升升高高高高、循循循循环环环环及及及及呼呼呼呼吸吸吸吸衰衰衰
31、衰竭竭竭竭,以以以以及及及及水、电解质和酸碱失衡等。水、电解质和酸碱失衡等。水、电解质和酸碱失衡等。水、电解质和酸碱失衡等。 预预 后后 中暑病死率在中暑病死率在中暑病死率在中暑病死率在20207070之间,热射病是中暑之间,热射病是中暑之间,热射病是中暑之间,热射病是中暑最严重的一种类型,死亡者中最严重的一种类型,死亡者中最严重的一种类型,死亡者中最严重的一种类型,死亡者中8080在在在在5050岁以上,但岁以上,但岁以上,但岁以上,但亦有一定数量的年青人,尤其是剧烈运动者、孕产亦有一定数量的年青人,尤其是剧烈运动者、孕产亦有一定数量的年青人,尤其是剧烈运动者、孕产亦有一定数量的年青人,尤其
32、是剧烈运动者、孕产妇。有些中暑患者可遗留有轻度神经功能紊乱,严妇。有些中暑患者可遗留有轻度神经功能紊乱,严妇。有些中暑患者可遗留有轻度神经功能紊乱,严妇。有些中暑患者可遗留有轻度神经功能紊乱,严重肌肉损伤者可持续数周肌无力,重症热射病患者重肌肉损伤者可持续数周肌无力,重症热射病患者重肌肉损伤者可持续数周肌无力,重症热射病患者重肌肉损伤者可持续数周肌无力,重症热射病患者往往留有永久性脑损伤。往往留有永久性脑损伤。往往留有永久性脑损伤。往往留有永久性脑损伤。 预预防防容易中暑的容易中暑的8种人种人老年人老年人 由于皮肤汗腺萎缩和循环系统功能衰退,由于皮肤汗腺萎缩和循环系统功能衰退,肌体散热不畅。肌
33、体散热不畅。容易中暑的容易中暑的8种人种人孕产妇孕产妇 因为怀孕或产后体力消耗大,身体虚弱,因为怀孕或产后体力消耗大,身体虚弱,如果逗留在通气不良、温度较高的室内,就容如果逗留在通气不良、温度较高的室内,就容易中暑。易中暑。 容易中暑的容易中暑的8种人种人婴幼儿婴幼儿 各系统发育不够完善,体温调节功能差,各系统发育不够完善,体温调节功能差,皮下脂肪又比较多,对散热不利。皮下脂肪又比较多,对散热不利。 容易中暑的容易中暑的8种人种人心血管病患者心血管病患者 炎热天气会使心血管病患者的交感神经炎热天气会使心血管病患者的交感神经兴奋,加重心血管的负荷。尤其是心脏功能兴奋,加重心血管的负荷。尤其是心脏
34、功能不全的,他们体内的热量不能及时散发而积不全的,他们体内的热量不能及时散发而积蓄,所以容易中暑。蓄,所以容易中暑。 容易中暑的容易中暑的8种人种人糖尿病患者糖尿病患者 机体对内外环境温度变化反应迟钝,虽机体对内外环境温度变化反应迟钝,虽然热量已经积蓄在体内,但病人的自觉症状然热量已经积蓄在体内,但病人的自觉症状却出现得较晚,引起中暑。却出现得较晚,引起中暑。 容易中暑的容易中暑的8种人种人感染性疾病感染性疾病 患一些感染性疾病的患者,因为细菌或患一些感染性疾病的患者,因为细菌或病毒性感染可以使人体产生内源性致热原,病毒性感染可以使人体产生内源性致热原,让机体产热加速。炎症还能使机体释放出一让
35、机体产热加速。炎症还能使机体释放出一些物质,使血管痉挛收缩,更不利于散热而些物质,使血管痉挛收缩,更不利于散热而容易中暑容易中暑 容易中暑的容易中暑的8种人种人营养不良的人营养不良的人 因为营养素的缺乏使血压下降,反射性因为营养素的缺乏使血压下降,反射性地引起血管的收缩。他们还容易反复腹泻,地引起血管的收缩。他们还容易反复腹泻,导致脱水和电解质紊乱,导致中暑。导致脱水和电解质紊乱,导致中暑。 容易中暑的容易中暑的8种人种人正在服药的人正在服药的人 服用抗组织胺药、抗胆碱药、安眠药等服用抗组织胺药、抗胆碱药、安眠药等的人也会血管收缩,使体温调节中枢发生障的人也会血管收缩,使体温调节中枢发生障碍,
36、容易中暑。碍,容易中暑。 容易中暑的场所容易中暑的场所在高温作业的车间工作,如果再加上通风差,在高温作业的车间工作,如果再加上通风差,则极易发生中暑则极易发生中暑;在室外高温连续作业情况下;在室外高温连续作业情况下;在高处日光暴晒下,连续作业;在高处日光暴晒下,连续作业;在高温高湿封闭环境下,连续作业;在高温高湿封闭环境下,连续作业; 容易中暑的场所容易中暑的场所在公共场所、家中,人群拥挤集中,产热集在公共场所、家中,人群拥挤集中,产热集中,散热困难。再加上人呼吸的二氧化碳浓中,散热困难。再加上人呼吸的二氧化碳浓度增高,如果空气中二氧化碳浓度高至度增高,如果空气中二氧化碳浓度高至0.71时,使
37、人的嗅觉神经麻痹、呼吸急促、时,使人的嗅觉神经麻痹、呼吸急促、身体抵抗力低下,导致中暑发生。身体抵抗力低下,导致中暑发生。中暑的预防措施 老年人中特别有心血管疾病等易患中暑者,老年人中特别有心血管疾病等易患中暑者,在夏季应少外出活动,衣服薄而宽大,经常在夏季应少外出活动,衣服薄而宽大,经常淋浴或冷水盆浴避免利尿剂的过度使用,特淋浴或冷水盆浴避免利尿剂的过度使用,特别提出的是用阿托品时要慎重预防过度抑制别提出的是用阿托品时要慎重预防过度抑制出汗。出汗。 中暑的预防措施 可采取在高温期间尽力向每位孕产妇进行一次防暑知识教育,彻底破除不通风、不洗脸、不刷牙等旧的习俗,一旦孕产妇出现中暑的前驱症状如四
38、肢乏力、口渴、头昏、胸闷、大汗、恶心等,应立即将其放在阴凉通风处,凉水擦身,然后急送医院救治。中暑的预防措施喝水:喝的时候要慢慢喝,不要渴了就猛喝;要定时饮水,不要等口渴时再喝;要喝加淡盐的温开水。 穿浅色的衣服:棉花及聚酯合成的衣物最为透气。 多洗澡:帮汗水离开人体。 保证充足睡眠:合理安排作息时间,不宜在炎热的中午强烈日光下过多活动。中暑的预防措施外出戴帽子:夏天外出要戴帽子减缓头颈吸热的速度,特别是秃头或发量不多的人 中暑的预防措施 室外作业、剧烈运动者:要适当调整作业时间,要有遮阳设备,补充足量水、盐,尤其要避免由空调状态快速进入高温环境,以防发生意外。夏季坚持耐热锻炼,提高耐热力。中
39、暑的预防措施发布中暑气象条件指数预报:当日平均气温连续3天超过30oC、空气相对湿度超过73时,就必然会出现中暑人群,据此,气象台在夏季发布中暑指数。根据指数的上升或下降,及时采取预防措施。加强急诊抢救医疗体系功能,做到抢救及时、准确,减少死亡。 高温作业管理 为了加强高温作业、高温天气作业劳动保护工作,维护劳动者健康及其相关权益,国家安全监管总局、卫生部、人力资源社会保障部、全国总工会对防暑降温措施暂行办法(60卫防钱字第207号)进行了修订,制定了防暑降温措施管理办法(安监总安健89号) 第一条第一条 为了加强高温作业、高温天气作业劳动保护工作,维为了加强高温作业、高温天气作业劳动保护工作
40、,维护劳动者健康及其相关权益,根据护劳动者健康及其相关权益,根据中华人民共和国职业病中华人民共和国职业病防治法防治法、中华人民共和国安全生产法中华人民共和国安全生产法、中华人民共中华人民共和国劳动法和国劳动法、中华人民共和国工会法中华人民共和国工会法等有关法律、行等有关法律、行政法规的规定,制定本办法。政法规的规定,制定本办法。第二条第二条 本办法适用于存在高温作业及在高温天气期间安排劳本办法适用于存在高温作业及在高温天气期间安排劳动者作业的企业、事业单位和个体经济组织等用人单位。动者作业的企业、事业单位和个体经济组织等用人单位。高温作业管理第三条第三条 高温作业是指有高气温、或有强烈的热辐射
41、、或伴有高温作业是指有高气温、或有强烈的热辐射、或伴有高气湿(相对湿度高气湿(相对湿度80%RH80%RH)相结合的异常作业条件、湿球黑)相结合的异常作业条件、湿球黑球温度指数(球温度指数(WBGTWBGT指数)超过规定限值的作业。指数)超过规定限值的作业。 高温天气是指地市级以上气象主管部门所属气象台站向公众发布的日最高气温高温天气是指地市级以上气象主管部门所属气象台站向公众发布的日最高气温3535以上的天气。以上的天气。 高温天气作业是指用人单位在高温天气期间安排劳动者在高温自然气象环境下进高温天气作业是指用人单位在高温天气期间安排劳动者在高温自然气象环境下进行的作业。行的作业。 工作场所
42、高温作业工作场所高温作业WBGTWBGT指数测量依照指数测量依照工作场所物理因素测量工作场所物理因素测量 第第7 7部分:高温部分:高温(GBZ/T189.7GBZ/T189.7)执行;高温作业职业接触限值依照)执行;高温作业职业接触限值依照工作场所有害因素职业接触限工作场所有害因素职业接触限值第值第2 2部分:物理因素部分:物理因素(GBZ2.2GBZ2.2)执行;高温作业分级依照)执行;高温作业分级依照工作场所职业病危工作场所职业病危害作业分级第害作业分级第3 3部分:高温部分:高温(GBZ/T229.3GBZ/T229.3)执行。)执行。高温作业管理第四条第四条 国务院安全生产监督管理部
43、门、卫生行政部门、人国务院安全生产监督管理部门、卫生行政部门、人力资源社会保障行政部门依照相关法律、行政法规和国务力资源社会保障行政部门依照相关法律、行政法规和国务院确定的职责,负责全国高温作业、高温天气作业劳动保院确定的职责,负责全国高温作业、高温天气作业劳动保护的监督管理工作。护的监督管理工作。县级以上地方人民政府安全生产监督管理部门、卫生行政县级以上地方人民政府安全生产监督管理部门、卫生行政部门、人力资源社会保障行政部门依据法律、行政法规和部门、人力资源社会保障行政部门依据法律、行政法规和各自职责,负责本行政区域内高温作业、高温天气作业劳各自职责,负责本行政区域内高温作业、高温天气作业劳
44、动保护的监督管理工作。动保护的监督管理工作。高温作业管理第五条第五条 用人单位应当建立、健全防暑降温工作制度,采取有用人单位应当建立、健全防暑降温工作制度,采取有效措施,加强高温作业、高温天气作业劳动保护工作,确保效措施,加强高温作业、高温天气作业劳动保护工作,确保劳动者身体健康和生命安全。劳动者身体健康和生命安全。用人单位的主要负责人对本单位的防暑降温工作全面负责。用人单位的主要负责人对本单位的防暑降温工作全面负责。第六条第六条 用人单位应当根据国家有关规定,合理布局生产现场,用人单位应当根据国家有关规定,合理布局生产现场,改进生产工艺和操作流程,采用良好的隔热、通风、降温措改进生产工艺和操
45、作流程,采用良好的隔热、通风、降温措施,保证工作场所符合国家职业卫生标准要求。施,保证工作场所符合国家职业卫生标准要求。高温作业管理第七条第七条 用人单位应当落实以下高温作业劳动保护措施:用人单位应当落实以下高温作业劳动保护措施:(一)优先采用有利于控制高温的新技术、新工艺、新材料、新设备,从一)优先采用有利于控制高温的新技术、新工艺、新材料、新设备,从源头上降低或者消除高温危害。对于生产过程中不能完全消除的高温危害,源头上降低或者消除高温危害。对于生产过程中不能完全消除的高温危害,应当采取综合控制措施,使其符合国家职业卫生标准要求。应当采取综合控制措施,使其符合国家职业卫生标准要求。(二)存
46、在高温职业病危害的建设项目,应当保证其设计符合国家职业卫(二)存在高温职业病危害的建设项目,应当保证其设计符合国家职业卫生相关标准和卫生要求,高温防护设施应当与主体工程同时设计,同时施生相关标准和卫生要求,高温防护设施应当与主体工程同时设计,同时施工,同时投入生产和使用。工,同时投入生产和使用。(三)存在高温职业病危害的用人单位,应当实施由专人负责的高温日常(三)存在高温职业病危害的用人单位,应当实施由专人负责的高温日常监测,并按照有关规定进行职业病危害因素检测、评价。监测,并按照有关规定进行职业病危害因素检测、评价。(四)用人单位应当依照有关规定对从事接触高温危害作业劳动者组织上(四)用人单
47、位应当依照有关规定对从事接触高温危害作业劳动者组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查,将检查结果存入职业健康监护岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查,将检查结果存入职业健康监护档案并书面告知劳动者。职业健康检查费用由用人单位承担。档案并书面告知劳动者。职业健康检查费用由用人单位承担。(五)用人单位不得安排怀孕女职工和未成年工从事(五)用人单位不得安排怀孕女职工和未成年工从事工作场所职业病危工作场所职业病危害作业分级第害作业分级第3 3部分:高温部分:高温(GBZ/T229.3GBZ/T229.3)中第三级以上的高温工作场所)中第三级以上的高温工作场所作业。作业。高温作业管理第八条第八条 在
48、高温天气期间,用人单位应当按照下列规定,根据在高温天气期间,用人单位应当按照下列规定,根据生产特点和具体条件,采取合理安排工作时间、轮换作业、生产特点和具体条件,采取合理安排工作时间、轮换作业、适当增加高温工作环境下劳动者的休息时间和减轻劳动强度、适当增加高温工作环境下劳动者的休息时间和减轻劳动强度、减少高温时段室外作业等措施:减少高温时段室外作业等措施:(一)用人单位应当根据地市级以上气象主管部门所属气象台当日发布的一)用人单位应当根据地市级以上气象主管部门所属气象台当日发布的预报气温,调整作业时间,但因人身财产安全和公众利益需要紧急处理的预报气温,调整作业时间,但因人身财产安全和公众利益需
49、要紧急处理的除外:除外:1. 1.日最高气温达到日最高气温达到4040以上,应当停止当日室外露天作业;以上,应当停止当日室外露天作业;2. 2.日最高气温达到日最高气温达到3737以上、以上、4040以下时,用人单位全天安排劳动者室外以下时,用人单位全天安排劳动者室外露天作业时间累计不得超过露天作业时间累计不得超过6 6小时,连续作业时间不得超过国家规定,且小时,连续作业时间不得超过国家规定,且在气温最高时段在气温最高时段3 3小时内不得安排室外露天作业;小时内不得安排室外露天作业;3. 3.日最高气温达到日最高气温达到3535以上、以上、3737以下时,用人单位应当采取换班轮休等以下时,用人
50、单位应当采取换班轮休等方式,缩短劳动者连续作业时间,并且不得安排室外露天作业劳动者加班。方式,缩短劳动者连续作业时间,并且不得安排室外露天作业劳动者加班。高温作业管理(二)在高温天气来临之前,用人单位应当对高温天气作业的二)在高温天气来临之前,用人单位应当对高温天气作业的劳动者进行健康检查,对患有心、肺、脑血管性疾病、肺结核、劳动者进行健康检查,对患有心、肺、脑血管性疾病、肺结核、中枢神经系统疾病及其他身体状况不适合高温作业环境的劳动中枢神经系统疾病及其他身体状况不适合高温作业环境的劳动者,应当调整作业岗位。职业健康检查费用由用人单位承担。者,应当调整作业岗位。职业健康检查费用由用人单位承担。
51、(三)用人单位不得安排怀孕女职工和未成年工在(三)用人单位不得安排怀孕女职工和未成年工在3535以上的以上的高温天气期间从事室外露天作业及温度在高温天气期间从事室外露天作业及温度在3333以上的工作场所以上的工作场所作业。作业。(四)因高温天气停止工作、缩短工作时间的,用人单位不得(四)因高温天气停止工作、缩短工作时间的,用人单位不得扣除或降低劳动者工资。扣除或降低劳动者工资。高温作业管理第九条第九条 用人单位应当向劳动者提供符合要求的个人防护用品,用人单位应当向劳动者提供符合要求的个人防护用品,并督促和指导劳动者正确使用。并督促和指导劳动者正确使用。第十条第十条 用人单位应当对劳动者进行上岗
52、前职业卫生培训和在岗用人单位应当对劳动者进行上岗前职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训,普及高温防护、中暑急救等职业卫期间的定期职业卫生培训,普及高温防护、中暑急救等职业卫生知识。生知识。第十一条第十一条 用人单位应当为高温作业、高温天气作业的劳动者供用人单位应当为高温作业、高温天气作业的劳动者供给足够的、符合卫生标准的防暑降温饮料及必需的药品。给足够的、符合卫生标准的防暑降温饮料及必需的药品。 不得以发放钱物替代提供防暑降温饮料。防暑降温饮料不得以发放钱物替代提供防暑降温饮料。防暑降温饮料不得充抵高温津贴。不得充抵高温津贴。高温作业管理第十二条第十二条 用人单位应当在高温工作环境设立休息
53、场所。休息场用人单位应当在高温工作环境设立休息场所。休息场所应当设有座椅,保持通风良好或者配有空调等防暑降温设施。所应当设有座椅,保持通风良好或者配有空调等防暑降温设施。第十三条第十三条 用人单位应当制定高温中暑应急预案,定期进行应急用人单位应当制定高温中暑应急预案,定期进行应急救援的演习,并根据从事高温作业和高温天气作业的劳动者数救援的演习,并根据从事高温作业和高温天气作业的劳动者数量及作业条件等情况,配备应急救援人员和足量的急救药品。量及作业条件等情况,配备应急救援人员和足量的急救药品。第十四条第十四条 劳动者出现中暑症状时,用人单位应当立即采取救助劳动者出现中暑症状时,用人单位应当立即采
54、取救助措施,使其迅速脱离高温环境,到通风阴凉处休息,供给防暑措施,使其迅速脱离高温环境,到通风阴凉处休息,供给防暑降温饮料,并采取必要的对症处理措施;病情严重者,用人单降温饮料,并采取必要的对症处理措施;病情严重者,用人单位应当及时送医疗卫生机构治疗。位应当及时送医疗卫生机构治疗。高温作业管理第十八条第十八条 承担职业性中暑诊断的医疗卫生机构,应当经省级承担职业性中暑诊断的医疗卫生机构,应当经省级人民政府卫生行政部门批准人民政府卫生行政部门批准第十九条第十九条 劳动者因高温作业或者高温天气作业引起中暑,经劳动者因高温作业或者高温天气作业引起中暑,经诊断为职业病的,享受工伤保险待遇。诊断为职业病
55、的,享受工伤保险待遇。第二十条第二十条 工会组织依法对用人单位的高温作业、高温天气劳工会组织依法对用人单位的高温作业、高温天气劳动保护措施实行监督。发现违法行为,工会组织有权向用人动保护措施实行监督。发现违法行为,工会组织有权向用人单位提出,用人单位应当及时改正。用人单位拒不改正的,单位提出,用人单位应当及时改正。用人单位拒不改正的,工会组织应当提请有关部门依法处理,并对处理结果进行监工会组织应当提请有关部门依法处理,并对处理结果进行监督。督。高温作业管理通信施工中暑预防通信施工中暑预防通信施工中暑预防通信施工中暑预防可能引起中暑的作业:可能引起中暑的作业:可能引起中暑的作业:可能引起中暑的作
56、业: 高温天气下管线专业室外作业(勘测、挖沟、立杆、高温天气下管线专业室外作业(勘测、挖沟、立杆、高温天气下管线专业室外作业(勘测、挖沟、立杆、高温天气下管线专业室外作业(勘测、挖沟、立杆、 放缆等)放缆等)放缆等)放缆等) 高温下长时间机械作业(挖掘机、顶管机、高温下长时间机械作业(挖掘机、顶管机、高温下长时间机械作业(挖掘机、顶管机、高温下长时间机械作业(挖掘机、顶管机、 汽车驾驶等)汽车驾驶等)汽车驾驶等)汽车驾驶等) 高温下新建基站高温下新建基站高温下新建基站高温下新建基站/ /机房室内作业机房室内作业机房室内作业机房室内作业 高温下无线专业室外安装(安装天线、馈线等)高温下无线专业室
57、外安装(安装天线、馈线等)高温下无线专业室外安装(安装天线、馈线等)高温下无线专业室外安装(安装天线、馈线等) 高温天气下长时间巡线;高温天气下长时间巡线;高温天气下长时间巡线;高温天气下长时间巡线; 高温天气下强体力劳动高温天气下强体力劳动高温天气下强体力劳动高温天气下强体力劳动通信施工中暑预防通信施工中暑预防应对高温防中暑的措施:应对高温防中暑的措施:应对高温防中暑的措施:应对高温防中暑的措施: 1 1、切勿安排患有高血压、低血压、心脏病等疾病的员工在高温高湿环境、切勿安排患有高血压、低血压、心脏病等疾病的员工在高温高湿环境、切勿安排患有高血压、低血压、心脏病等疾病的员工在高温高湿环境、切
58、勿安排患有高血压、低血压、心脏病等疾病的员工在高温高湿环境 下下下下 作业;作业;作业;作业; 2 2、错开高温时段:调整作业时间,避开中午高温时段(、错开高温时段:调整作业时间,避开中午高温时段(、错开高温时段:调整作业时间,避开中午高温时段(、错开高温时段:调整作业时间,避开中午高温时段(1111:00-1500-15:0000) 3 3、缩短连续作业时间:高温期间,连续作业时间不要超过、缩短连续作业时间:高温期间,连续作业时间不要超过、缩短连续作业时间:高温期间,连续作业时间不要超过、缩短连续作业时间:高温期间,连续作业时间不要超过2 2小时,中间小时,中间小时,中间小时,中间 安排到荫
59、凉处适当休息;安排到荫凉处适当休息;安排到荫凉处适当休息;安排到荫凉处适当休息; 4 4、降低劳动强度:在高温期间,、降低劳动强度:在高温期间,、降低劳动强度:在高温期间,、降低劳动强度:在高温期间, 尽量避免高强度的体力劳动;尽量避免高强度的体力劳动;尽量避免高强度的体力劳动;尽量避免高强度的体力劳动; 5 5、保持作业场所通风:在高温室内作业时,应使用电风扇等进行排风,、保持作业场所通风:在高温室内作业时,应使用电风扇等进行排风,、保持作业场所通风:在高温室内作业时,应使用电风扇等进行排风,、保持作业场所通风:在高温室内作业时,应使用电风扇等进行排风, 保持通风散热;保持通风散热;保持通风
60、散热;保持通风散热; 6 6、准备防暑降温品:高温作业时应准备充足的饮用水、毛巾,条件具备、准备防暑降温品:高温作业时应准备充足的饮用水、毛巾,条件具备、准备防暑降温品:高温作业时应准备充足的饮用水、毛巾,条件具备、准备防暑降温品:高温作业时应准备充足的饮用水、毛巾,条件具备 的可准备绿豆汤、酸梅汤等防暑饮品;的可准备绿豆汤、酸梅汤等防暑饮品;的可准备绿豆汤、酸梅汤等防暑饮品;的可准备绿豆汤、酸梅汤等防暑饮品; 7 7、准备应急物资:作业现场应配备风油精、清凉油、仁丹、十滴水等、准备应急物资:作业现场应配备风油精、清凉油、仁丹、十滴水等、准备应急物资:作业现场应配备风油精、清凉油、仁丹、十滴水
61、等、准备应急物资:作业现场应配备风油精、清凉油、仁丹、十滴水等 中暑应急品中暑应急品中暑应急品中暑应急品通信施工中暑预防通信施工中暑预防中暑的现场应急:中暑的现场应急:中暑的现场应急:中暑的现场应急: 1 1、一旦发现作业人员有中暑迹象,、一旦发现作业人员有中暑迹象,、一旦发现作业人员有中暑迹象,、一旦发现作业人员有中暑迹象, 应立即停止作业,应立即停止作业,应立即停止作业,应立即停止作业, 将人平放到荫将人平放到荫将人平放到荫将人平放到荫凉通风处;凉通风处;凉通风处;凉通风处; 2 2、按照应急预案对不适人员进行现场救治;、按照应急预案对不适人员进行现场救治;、按照应急预案对不适人员进行现场救治;、按照应急预案对不适人员进行现场救治; 3 3、若现场采取措施后症状未见明显好转,、若现场采取措施后症状未见明显好转,、若现场采取措施后症状未见明显好转,、若现场采取措施后症状未见明显好转, 应迅速送到医院救治。应迅速送到医院救治。应迅速送到医院救治。应迅速送到医院救治。