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1、1实验目的实验目的1.1.掌握哺乳动物呼吸运动的描记方法;掌握哺乳动物呼吸运动的描记方法;4.4.观察在呼吸周期中胸内负压的变化。观察在呼吸周期中胸内负压的变化。3.3.学习胸内负压的测定方法;学习胸内负压的测定方法;2.2.掌握呼吸运动的调节及其影响因素;掌握呼吸运动的调节及其影响因素;2实验原理实验原理1.1.呼吸运动呼吸运动(respiratory movement)(respiratory movement) 呼吸的基础,呼吸中枢节律性活动的反映。呼吸的基础,呼吸中枢节律性活动的反映。 2.2.呼吸运动的反射性调节呼吸运动的反射性调节 化学感受性呼吸反射,肺牵张反射化学感受性呼吸反射,
2、肺牵张反射3.3.胸膜腔内压:胸内负压胸膜腔内压:胸内负压31. 1. 颈动脉体和主动脉体化学感受性反射颈动脉体和主动脉体化学感受性反射POPO2 2 H H+ + PCO PCO2 2 等等外周化学感受器外周化学感受器 颈动脉体脉体 主主动脉体脉体(+ +) 窦神经窦神经迷走神经迷走神经孤孤 束束 核核呼吸中枢呼吸中枢(+ +)呼吸加深加快呼吸加深加快POPO2 2 H H+ + PCO PCO2 2 ,维持内环境稳定,维持内环境稳定42.2.肺牵张反射肺牵张反射肺扩张或萎陷引起的吸气抑制或兴奋的反射。肺扩张或萎陷引起的吸气抑制或兴奋的反射。包括肺扩张、肺萎陷反射包括肺扩张、肺萎陷反射(pu
3、lmonary stretch reflex) 吸气转化为呼气吸气转化为呼气 肺扩张肺扩张肺牵感器兴奋肺牵感器兴奋迷走神经迷走神经延髓吸气切断机制神经元兴奋延髓吸气切断机制神经元兴奋感受器:气管到支气管的平滑肌感受器:气管到支气管的平滑肌5肺肺内内压压的的变变化化大气压为大气压为0 0,吸气相肺内压为负值,吸气相肺内压为负值 呼呼气相肺内压为正值气相肺内压为正值吸气吸气 呼气呼气肺内压肺内压(mmHg)3.3.胸膜腔内压:胸内负压胸膜腔内压:胸内负压6家兔家兔, ,雌雄不拘雌雄不拘2.0-2.5kg2.0-2.5kg实验动物实验动物7实验器材和药品实验器材和药品1.器材:器材: 兔手术台、哺乳
4、动物手术器械一套、兔手术台、哺乳动物手术器械一套、Y Y型气管插管。型气管插管。 COCO2 2球胆、盛有钠石灰的球胆、盛有钠石灰的气囊、张力换能器、气囊、张力换能器、BL-420BL-420实验系统、实验系统、水检压计水检压计。 2.试剂和药品:试剂和药品: 25 25乌拉坦溶液(氨基甲酸乙酯溶液)乌拉坦溶液(氨基甲酸乙酯溶液) 8实验方法实验方法1.1.麻醉及固定麻醉及固定w捉拿捉拿 称重称重 麻醉麻醉 固定固定9实验方法实验方法1.1.麻醉及固定麻醉及固定除去被毛除去被毛左手食指中指夹住近心端左手食指中指夹住近心端拇指、无名指紧绷远心端拇指、无名指紧绷远心端右手注射器针头切面向上刺入右手
5、注射器针头切面向上刺入左手拇指食指在刺入部位将左手拇指食指在刺入部位将针头与兔耳固定针头与兔耳固定一快一快 二慢二慢 三看三看家兔的麻醉:家兔的麻醉:(1)(1)家兔固定家兔固定(2)(2)注射方法注射方法10实验方法实验方法2.2.气管插管气管插管1.1.弯剪弯剪去毛去毛2.2.颈部颈部正中正中切开皮肤切开皮肤3.3.拉开皮肤切口拉开皮肤切口4.4.止血钳钝性分离肌肉止血钳钝性分离肌肉5.5.暴露气管暴露气管6.6.钝性游离气管钝性游离气管(穿线)(穿线)7.7.横向切开气管横向切开气管(4 4、5 5气管环之间)气管环之间)8.8.向上向上剪纵向切口剪纵向切口(倒(倒T T型!)型!)9.
6、9.插入气管导管插入气管导管(向胸部方向!)(向胸部方向!)10.10.结扎插管结扎插管11.11.固定气管与插管固定气管与插管12.12.覆盖纱布覆盖纱布11实验方法实验方法3.3.分离迷走神经分离迷走神经暴露神经的手法暴露神经的手法 左手拇指和食指将一侧颈部皮肤左手拇指和食指将一侧颈部皮肤和肌肉向外翻,中指和无名指从和肌肉向外翻,中指和无名指从外将背部皮肤向上顶起外将背部皮肤向上顶起仔细辨认神经,用玻璃分针仔细辨认神经,用玻璃分针轻轻轻轻分离迷走神经分离迷走神经(双侧迷走(双侧迷走N N下各穿线下各穿线2 2根备用)根备用)12实验方法实验方法4.4.呼吸描记呼吸描记弹簧片弹簧片张力换能器
7、张力换能器1.1.连接张力换能器连接张力换能器 CH1 CH1通道通道2.2.缝合丝线连接换能器缝合丝线连接换能器3.3.进入进入BL-420FBL-420F系统系统13观察项目观察项目表表1 1 不同因素对呼吸功能的影响不同因素对呼吸功能的影响 增大无效腔增大无效腔吸入吸入CO2浓度增加浓度增加 吸入吸入O2浓度降低浓度降低 切断一侧迷走神经切断一侧迷走神经观察项目观察项目切断双侧迷走神经切断双侧迷走神经刺激一侧迷走神经中枢端刺激一侧迷走神经中枢端处处 理理 前前 ( (次次/min)/min)呼吸频率呼吸频率(g)幅度幅度处处 理理 后后 ( (次次/min)/min)呼吸频率呼吸频率(g
8、)幅度幅度14观察项目观察项目胸内负压的测量胸内负压的测量 在右侧胸壁第在右侧胸壁第6肋骨上缘进针,插肋骨上缘进针,插入至有落空感,水入至有落空感,水检压计液面有波动。检压计液面有波动。15称重称重麻醉麻醉固定固定气管插管、分离气管插管、分离双侧迷走双侧迷走N呼吸描记呼吸描记胸内负压的测定胸内负压的测定操作流程操作流程正常呼吸正常呼吸CO2浓度浓度O O2 2浓度浓度无效腔无效腔切断一侧迷走切断一侧迷走N N切断双侧迷走切断双侧迷走N N刺激一侧迷走刺激一侧迷走N N中枢端中枢端161. 1. 张力换能器上的连线松紧要张力换能器上的连线松紧要适中适中,要与,要与胸廓皮肤垂直。胸廓皮肤垂直。2.
9、2. 每次给予一项处理前均要使每次给予一项处理前均要使呼吸运动恢呼吸运动恢复平稳。复平稳。 3. 3. 胸膜腔穿刺时不要插得过深胸膜腔穿刺时不要插得过深, ,以免刺破肺以免刺破肺组织组织. .穿刺进针前先将皮肤剪一小口,且先要穿刺进针前先将皮肤剪一小口,且先要检查穿刺针是否通畅。检查穿刺针是否通畅。4.4.每次处理只要观察到每次处理只要观察到BL-420FBL-420F系统描记的呼系统描记的呼吸曲线有变化,则立即停止刺激!吸曲线有变化,则立即停止刺激!注意事项注意事项17 给予不同的处理后,给予不同的处理后,呼吸运动各有何变化呼吸运动各有何变化? ? 试阐述其各自的作用试阐述其各自的作用机制。
10、机制。 平静呼吸时平静呼吸时, ,胸膜腔内胸膜腔内压为什么始终低于大气压为什么始终低于大气压压? ?18(1)(1)低低O O2 2对呼吸运动的调节对呼吸运动的调节动脉血动脉血Po2下降下降动脉血动脉血Po2正常正常 严重缺氧严重缺氧轻度缺氧时轻度缺氧时: :外周化学感受器外周化学感受器传入冲动(传入冲动(+ +)兴奋呼吸中枢兴奋呼吸中枢呼吸增强呼吸增强重度缺氧时重度缺氧时: :抑制呼吸中枢抑制呼吸中枢呼吸运动的抑制呼吸运动的抑制191%1%4%4% 7%7% 2. Pco2 呼吸频率和幅度加大呼吸频率和幅度加大COCO2 2透过血脑屏障进入脑脊液透过血脑屏障进入脑脊液: : COCO2 2H
11、 H2 2OHOH2 2COCO3 3 H H+ +HCO+HCO3 3- -中枢化学中枢化学感受器感受器兴奋兴奋外周化学外周化学感受器感受器兴奋兴奋延髓呼吸中枢延髓呼吸中枢兴奋呼吸加深加快呼吸加深加快主主次次20增加气道长度后家兔呼吸张力增加,呼吸频率增加。增加气道长度等于增加无效腔,增加无效腔使肺泡气体更新率下降,引起血中PCO2 、 PO2- 下降,刺激中枢和外周化学感受器引起呼吸运动会加深加快;另外,气道加长使呼吸气道阻力增大,减少了肺泡通气量,反射性呼吸加深加快;增加家兔气道长度可使家兔通气量增加,呼吸频率加快。增加气道长度后家兔呼吸张力增加,呼吸频率增加。增加气道长度等于增加无效腔
12、,增加无效腔使肺泡气体更新率下降,引起血中PCO2 、 PO2- 下降,刺激中枢和外周化学感受器引起呼吸运动会加深加快;另外,气道加长使呼吸气道阻力增大,减少了肺泡通气量,反射性呼吸加深加快;增加家兔气道长度可使家兔通气量增加,呼吸频率加快。加气道长度后家兔呼吸张力增加,呼吸频率增加。增加气道长度等于增加无效腔,增加无效腔使肺泡气体更新率下降,引起血中PCO2 、 PO2- 下降,刺激中枢和外周化学感受器引起呼吸运动会加深加快;另外,气道加长使呼吸气道阻力增大,减少了肺泡通气量,反射性呼吸加深加快;增加家兔气道长度可使家兔通气量增加,呼吸频率加快。加气道长度后家兔呼吸张力增加,呼吸频率增加。增
13、加气道长度等于增加无效腔,增加无效腔使肺泡气体更新率下降,引起血中PCO2 、 PO2- 下降,刺激中枢和外周化学感受器引起呼吸运动会加深加快;另外,气道加长使呼吸气道阻力增大,减少了肺泡通气量,反射性呼吸加深加快;增加家兔气道长度可使家兔通气量增加,呼吸频率加快。呼吸张力增加,呼吸频率增加。增加气道长度等于增加无效腔,增加无效腔使肺泡气体更新率下降,引起血中PCO增大无效腔增大无效腔3. 增大气道长度增大气道长度通气通气/血流比值增大,气道阻力加大血流比值增大,气道阻力加大肺泡内气体更新速率减慢肺泡内气体更新速率减慢血液中血液中PCO2上升,上升,PO2下降下降呼吸加深加快呼吸加深加快214
14、.4.肺牵张反射肺牵张反射肺扩张或萎陷引起的吸气抑制或兴奋的反射。肺扩张或萎陷引起的吸气抑制或兴奋的反射。包括肺扩张、肺萎陷反射包括肺扩张、肺萎陷反射(pulmonary stretch reflex) 吸气转化为呼气吸气转化为呼气 肺扩张肺扩张肺牵感器兴奋肺牵感器兴奋迷走神经迷走神经延髓吸气切断机制神经元兴奋延髓吸气切断机制神经元兴奋感受器:气管到支气管的平滑肌感受器:气管到支气管的平滑肌22与呼吸调整中枢共同调节呼吸频率和深度。与呼吸调整中枢共同调节呼吸频率和深度。 意意 义义: :加速吸气和呼气的交替,使呼吸频率增加加速吸气和呼气的交替,使呼吸频率增加肺扩张反射肺扩张反射正常正常切断双侧迷走神经切断双侧迷走神经23肺肺内内压压的的变变化化大气压为大气压为0 0,吸气相肺内压为负值,吸气相肺内压为负值 呼呼气相肺内压为正值气相肺内压为正值吸气吸气 呼气呼气肺内压肺内压(mmHg)24