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1、肝性脑病肝性脑病肝性脑病肝性脑病 v复制家兔肝性脑病模型复制家兔肝性脑病模型v了解了解肝性脑病的发生机制肝性脑病的发生机制v熟悉熟悉肝性脑病的主要表现及抢救肝性脑病的主要表现及抢救措施措施 实验目的实验目的u仪器与材料仪器与材料 兔手术台、手术器械一套、注射器、兔手术台、手术器械一套、注射器、导管、搪瓷圆盆、粗棉线、细丝线。导管、搪瓷圆盆、粗棉线、细丝线。u药品:药品:1%1%普鲁卡因、复方氯化铵溶液普鲁卡因、复方氯化铵溶液u动物:动物:家兔家兔 实验器材实验器材1. 1. 称重、固定、剪毛称重、固定、剪毛腹部正中剪毛腹部正中剪毛2.2.麻醉麻醉上腹部正中用上腹部正中用1%1%普鲁卡因局麻。普
2、鲁卡因局麻。3.3.腹部手术腹部手术胸骨剑突起作正中切口(约胸骨剑突起作正中切口(约56 cm56 cm),打开腹腔。用手轻轻向下压肝),打开腹腔。用手轻轻向下压肝脏,切断肝与横膈之间的镰状韧带。脏,切断肝与横膈之间的镰状韧带。4.4.肝脏结扎肝脏结扎将棉线自根部将其余各叶结将棉线自根部将其余各叶结扎。扎。 实验方法实验方法5.5.插管插管顺胃幽门部找出十二指肠,顺胃幽门部找出十二指肠,在其表面作荷包缝合,用眼科剪剪在其表面作荷包缝合,用眼科剪剪一小口,插入导管,结扎固定,然一小口,插入导管,结扎固定,然后关闭腹腔,进行观察和试验。后关闭腹腔,进行观察和试验。6.6. 肝性脑病模型制备肝性脑病
3、模型制备通过十通过十二指肠插管向肠腔内注入复方氯化二指肠插管向肠腔内注入复方氯化铵溶液(铵溶液(5 ml/kg/5 min5 ml/kg/5 min),直至出),直至出现全身性大抽搐为止。现全身性大抽搐为止。观察各项生理指标:观察各项生理指标:呼吸频率及深度,角膜反射及呼吸频率及深度,角膜反射及对刺激的反应。对刺激的反应。做好记录做好记录呼吸速度、反应性、肌肉痉挛呼吸速度、反应性、肌肉痉挛等等类型型呼吸(次呼吸(次/min)角膜反角膜反射射对刺激刺激反反应死亡死亡时间用用药总量量实验前前实验后后 实验结果实验结果 注意事项注意事项|切断镰状韧带时要小心勿伤害其后方的下切断镰状韧带时要小心勿伤害其后方的下腔静脉。腔静脉。|结扎线应扎于肝叶根部避免拦腰勒破肝叶。结扎线应扎于肝叶根部避免拦腰勒破肝叶。