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1、化学事故应急咨询代理服务协议甲方:乙方: 江苏省化学品登记中心丙方:国家安全生产监督管理总局化学品登记中心年 月日鉴于:化学事故应急救援工作的目标是最大限度地减少化学事故造成的人名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页,共 15 页 - - - - - - - - - 员伤害、财产损失和环境破坏。危险化学品安全管理条例和危险化学品登记管理办法规定危险化学品生产企业必须向用户提供化学事故应急咨询服务,为危险化学品事故应急救援提供技术指导和必要的协助。企业提供 24小时应急
2、咨询服务(级应急服务),承担社会救援的义务,以便其产品在运输和使用过程中发生事故时,救援者能及时了解产品的成分、危险特性、应急措施等信息。为了规范我国的化学事故应急咨询服务网络,(以下简称甲方)、江苏省化学品登记中心(以下简称为乙方)、国家安全生产监督管理总局化学品登记中心(以下简称丙方)三方经友好协商,在平等的基础上签订本咨询代理协议,共同遵守。一合作概况三方的合作基于以下事实:1) 甲方是化学品的制造商或分销商,在中国境内生产、储存或销售危险化学品;2) 乙方为甲方所在地(省、自治区或直辖市)的危险化学品登记管理机构。乙方负责组织该地区的危险化学品登记、登记材料的审核、本地区危险化学品登记
3、管理数据库和动态统计分析系统的建立,并提供化学事故应急咨询服务;3) 丙方已按照国际模式在全国开通了24小时化学事故应急咨询电话专线 0532-83889090,该电话已被国家安全生产监督管理总局指定为国家化学事故应急咨询电话。二服务内容丙方同意甲方在产品的安全技术说明书和安全标签上标注国家化学事故应急咨询专线电话的号码0532-83889090。丙方向甲方在中国大陆的产品用户提供级应急咨询服务。丙方提供级应急咨询服务所需的安全技术说明书(MSDS)及其它相关资料名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 -
4、- - - - - - 第 2 页,共 15 页 - - - - - - - - - 由甲方提供。丙方对甲方的产品用户提供的服务应严格限于事故情况下的信息咨询。在任何情况下,乙方并不代表甲方的任何利益。三服务期间和期限1甲方向丙方提交产品安全技术说明书的时间期限为年 月日前。2丙方向甲方产品提供应急咨询服务的起始时间为年月日前。四服务费用1.根据甲方的年销售收入和委托的产品数量,每个周期收取固定的应急咨询服务费(简称“ 服务费 ” )。应急咨询服务收费标准见表1。表1:应急咨询服务收费标准销售收入 (元)服务费(元/年)产品个数 N1000万以下(含 1000万)10003000万(含 300
5、0万)3000万1亿(含 1亿)1亿 10亿(含 10亿)10100亿(含 100亿)100亿以上13100020003000500080001000041200240036006000960012000注: 3个以上产品,按下列公式计算服务费:服务费=其中, M为13个品种对应的服务费,N为产品个数( N 3)。品种特别多者,价格另议。2应急咨询服务三年一个周期,甲方一个周期的应急咨询服务费用为 万元。3协议生效一个月内,甲方应支付首期应急咨询费用至乙方指定帐号。4一个周期届满前三个月,甲方续约,应将下一周期的应急咨名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - -
6、 - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页,共 15 页 - - - - - - - - - 询服务费支付给乙方。五协议三方的责任1.甲方责任:1) 及时、足额向乙方支付费用。2) 及时向乙方、丙方提供最新的MSDS和其它有关资料(格式见附件 3、附件 4),以满足 “ 级应急咨询服务 ” 要求。3) 甲方应在其运输文件、运输车辆或化学品安全标签上印有NRCC的应急咨询专线电话0532-83889090。4) 甲方向乙方、丙方提供有关联系信息(由甲方分别向乙方、丙方提供,格式见附件5),包括联系电话、传真、授权代表人的姓名或其它联系方式。保证一旦
7、发生事故,乙方、丙方能及时与甲方取得联系。若联系方式变更,需在变更后5天内通知乙方、丙方。2.乙方责任:1) 负责与甲方、丙方进行沟通和信息传递,签订应急咨询服务三方协议,并将协议和费用及时转交丙方;2) 按照要求接收甲方符合国家标准的产品安全技术说明书(MSDS)及其它相关的产品信息,并提供给丙方管理;3) 向丙方提供 12名自己的应急咨询人员联络方式,以便该省的化学产品发生事故时,丙方能够及时与之取得联系,完成事故咨询服务。3.丙方责任:1) 丙方设立符合国际标准的化学事故应急响应中心,具有通畅的通讯设施,并配备化学品安全管理、医学救援、环境工程、工程抢险等专业人员,组成应急咨询值班队伍;
8、2) 制定化学事故应急咨询执行程序与技术要求;3) 开发与维护化学事故应急咨询管理系统;名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页,共 15 页 - - - - - - - - - 4) 保证每周 7天、每天 24小时对甲方的产品用户提供级应急咨询服务;5) 不断完善应急咨询服务网络,条件成熟时逐步开展级应急服务。在全国范围内,组建应急救援专家队伍,包括化学品安全、职业卫生、医学、环境、消防等方面的专家。六保密除应急情况,未经甲方书面同意,乙方和丙方不得随意将甲方的产品信
9、息泄漏给其他方。七协议有效期1) 协议自年月 日起生效。2) 除非特别通知,本协议持续有效。若任何一方想终止或修订协议,必须提前 3个月以书面形式通知另两方。八其它1. 甲方提供能 24小时建立联系的电话和人员,以便在发生事故时,乙方或丙方能及时和甲方建立联系。该电话可以是单位调度电话。甲方同意协助乙方和丙方开展化学事故应急响应服务,在其附近发生化学事故时,同意派出专业人员和装备赴事故现场参与应急救援。不同意。同意,请推荐 1名有化学事故应急救援经验的专家并在单位信息表中填写(见附件 5)。2本协议书一式5 份,其中甲方执1 份, 乙方执 2 份,丙方执 2份。3协议由正文和附件构成。若附件与
10、协议正文发生矛盾,以协议正文的规定为准。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页,共 15 页 - - - - - - - - - 三方签字:甲方:地址:邮编:电话:传真:授权代表签字:(含公司章)乙方:江 苏 省 化 学 品 登 记 中 心地址:南京市花园路9号邮编: 210042电话: 025-85477803 传真: 025-85477840授权代表签字:(含江苏省中心章)户 名:江苏省安全生产科学研究院帐号: 539158191693开户行:中国银行南京市花园路
11、支行丙方:国家安全生产监督管理总局化学品登记中心地址:青岛市延安三路218号邮编: 266071电话: 0532-83889191 传真: 0532-83786550授权代表签字:(含国家中心章)名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页,共 15 页 - - - - - - - - - 附件1: 丙方应急咨询服务要求1.应急响应中心要求: 提供每周 7天、每天 24小时应急专业人员值班电话。 应急电话应全程录音,同时进行书面记录(附件2)。 建立MSDS数据库,应确保所
12、使用的电子文档可用且是最新的,并对该资料要及时备份。 一旦甲方化学品发生事故,接到电话后30分钟内,应立即通过指定的联系电话通知甲方,(联系电话由甲方分别提供给乙方、丙方)。并附送完整的事故报表(附件2)。 建立良好的通讯系统。传真: 0532-83786550;E-mail地址: ;工作电话:0532-83889191。2应急专线通畅对化学事故提供应急专线,号码为:0532-83889090,确保该专线畅通,该专线同时至少有3条线。如果电话号码变更,应在变更前10天通知甲方、乙方,并向社会公告。3信息提供要求在接到事故应急咨询电话后10分钟内,通过电话、传真或e-mail向咨询方提供应急信
13、息(是否提供书面资料依据咨询方的要求而定)。所提供的信息资料应随时记录并存档。4应急服务记录及时记录应急咨询内容,必要时,应将甲方产品引发的事故咨询电话录音提供给甲方。保留应急服务记录及其它相关事故资料,以备甲方查阅。所有记录资料应至少保留5年。5语言要求名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页,共 15 页 - - - - - - - - - 应急响应中心值班人员普通话流利、表达清晰。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - -
14、 - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 8 页,共 15 页 - - - - - - - - - 附件 2: 事故报表事故报表咨询人(姓名 /单位)电话 /传真:事故地点(乡村/城镇)事故日期与时间:是否与应急中心联系 否 是联系人:联系时间:现场信息:采取的应急措施是否提供了一级应急服务: 否 是提供人:提供时间:采取的其它措施或方案:事故描述事故危害 人员伤害 /中毒 污染或噪音 /气味 工业破坏 一般事故场所 经营场所 运输相关环节 公共场所事故类型 爆炸 火灾 泄漏 其它引发物质名称(中、英文名):CAS 号:CN号:天气情况 晴 雨 雪 无风存在其
15、它化学品 无 有化学品种类:数量:名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 9 页,共 15 页 - - - - - - - - - 微风 大风运输方式 铁路 海运 整批运输 公路 河运 限定条件运输UN 号:危险分类:装货人:托运人:承运人:详细信息:人员伤害 否 是类型与严重程度 公司职员 第三方(承包人) 公众致死重伤轻伤备注:环境影响 否 是详细资料财产损失 否 是详细资料:是否影响公司形象 否 是公共应急服务机构? 联系提供的服务: 在现场关心的政府部门? 联系政府部
16、门名称:名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 10 页,共 15 页 - - - - - - - - - 在现场报道媒体? 联系媒体名称: 在现场 电视 出版社 广播 地方媒体 全国媒体其它:事故是否得到控制 否 是事故原因初步分析最可能的原因:报表人姓名:电话:传真:日期 /时间:名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 11 页,共 15 页 - - -
17、 - - - - - - 附件 3:化 学 品 名 录委托单位名称:序号中文名称英文名称应急联系人中文 MSDS 文件名英文 MSDS 文件名12345678910111213(单位章)制表人:制表时间:名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 12 页,共 15 页 - - - - - - - - - 附件 4:紧急情况应急联系人名单序号姓名职务办公电话家庭电话传真移动电话123456789101112注:该名单与化学品名录中联系人相对应。名师资料总结 - - -精品资料欢迎
18、下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 13 页,共 15 页 - - - - - - - - - 附件 5:化学事故应急咨询委托单位基本信息表单位名称省份江苏省地 区单位地址邮编单位负责人产品销售电话单位应急电话授权联系人办公电话移动电话电子邮件单 位 基 本 情 况 简 介单 位 应 急 力 量 简 介事 故 应 急救 援 专 家办公电话移动电话家庭电话专业特长:(企业章)名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - -
19、- - - - - 第 14 页,共 15 页 - - - - - - - - - 化学事故应急咨询代理服务协议填写说明:1、 封面和第 1页的甲方填写企业名称;2、 第2页中的第三项服务期间和期限两个时间统一填成当月的15日或者下月的 1日;(签订时的时间不超过15号的写成当月15号,超过 15号的写成下月 1号)3、 第2页第四项服务费用中一个周期的费用为三年总费用;4、 第3页中的第七项协议有效期请企业不要填写,由国家中心填写;5、 第4页中的三方签字甲方公司盖章的地方必须是红章(复印的无效),授权联系人必须签字,打印无效;6、 附件1和附件2(57页)企业不需要填写;7、 第8页附件3
20、化学品目录只需填写中文名称和应急联系人两列,其它不填,必须加盖企业公章;8、 附件4紧急情况应急联系人名单应当填写23人,一般填写单位的法人代表和安全主管或者授权联系人;9、 附件3、4、5及单位基本情况认真填写需电脑打印(手写无效),必须加盖企业公章。注:如在第 4页选择不同意,单 位 应 急 力 量 简 介不需要填写;如在第4页选择同意,单 位 应 急 力 量 简 介需要填写完整。10、 本协议一式五份,请邮寄到江苏省化学品登记中心地址:南京市花园路9号 邮编: 210042电话: 025-85554255 传真: 025-85477840联系人:石工请于协议寄送后3 5个工作日内,将款项打入如下账号,并将汇款凭证传真至 025-85477840。汇款账号:户 名:江苏省安全生产科学研究院 帐号:539158191693开户行:中国银行南京市花园路支行 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 15 页,共 15 页 - - - - - - - - -