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1、浙江省上虞中学心理辅导中心浙江省上虞中学心理辅导中心 周波周波辅导对象：心心，女，辅导对象：心心，女，1111岁，城区某小学四岁，城区某小学四年级学生。年级学生。接受咨询原因：在班接受咨询原因：在班级里偷东西。级里偷东西。从一个咨询案例谈起从一个咨询案例谈起家庭情况家庭情况个性特征个性特征父母教育父母教育偷窃背景偷窃背景从一个咨询案例谈起从一个咨询案例谈起1 1、心理问题别当作品德问题来看待、心理问题别当作品德问题来看待( (动机）。动机）。 2 2、对学生的情况要有充分的了解，善于沟、对学生的情况要有充分的了解，善于沟通、求助；通、求助；3 3、学校和家庭共同协作，才有可能解决问、学校和家庭
2、共同协作，才有可能解决问题；题；4 4、心理与行为问题重点不是矫正，而是预、心理与行为问题重点不是矫正，而是预防。防。我的体会我的体会老师在学生心理卫生方面的角色老师在学生心理卫生方面的角色评估危机干预（宣泄疏导，行为修正，惩罚，认知观念等）转诊（联系家长，提供家长就诊信息，提供医生有关学校信息）行为管理A A行为行为（违纪行为）违纪行为）l破坏自己破坏自己l破坏别人的东西；破坏别人的东西；l不听管教；不听管教；l说谎；说谎；l欺负别的孩子欺负别的孩子; ;l发脾气；发脾气；l偷东西。偷东西。 N N行为（神经症性行为）：行为（神经症性行为）：l肚子疼和呕吐；肚子疼和呕吐；l容易烦恼，对许多事
3、情都容易烦恼，对许多事情都烦；烦；l害怕新事物和新环境；害怕新事物和新环境；l容易哭泣；容易哭泣；l害怕或拒绝上学；害怕或拒绝上学；l睡眠问题。睡眠问题。儿童的问题主要是行为障碍儿童的问题主要是行为障碍面对偏差行为面对偏差行为, ,老师可以老师可以利用眼光、身利用眼光、身体趋体趋近、手近、手势势等，等，约束学生约束学生叫出叫出学生名字学生名字，明确指出明确指出不好行为不好行为明明确说明不喜欢他的行为确说明不喜欢他的行为的理由的理由避免以威胁避免以威胁、盘问或恐吓盘问或恐吓的方式的方式矫正矫正不要不要重述过去不当的行为重述过去不当的行为行行为矫正陈述宜简短为矫正陈述宜简短；不；不要做不要做不恰当
4、的比较恰当的比较矫正重点在行为矫正重点在行为, ,而不在行而不在行为者为者避免因个人惩罚全班避免因个人惩罚全班规则不能有例外规则不能有例外学生不听管教学生不听管教, ,老师可以表老师可以表达自己的不高兴达自己的不高兴对学生的过错宽容对学生的过错宽容, ,惩罚要惩罚要私下私下面对偏差行为面对偏差行为,老师可以老师可以面对偏差行为面对偏差行为, ,家长需要知道家长需要知道面对偏差行为面对偏差行为, , 家长需要知道家长需要知道与其不如面对偏差行为,家长需要知道常见的儿童行为障碍：多动症常见的儿童行为障碍：多动症定义：注意缺陷、多动、定义：注意缺陷、多动、冲动冲动发生率：发生率：3%8%（国外）（国
5、外） 1.313.4%（我国）（我国）男性多于女性，男性多于女性，男：女男：女= 4：1 女性以注意力不集中为主，女性以注意力不集中为主，攻击攻击/冲动较少冲动较少常见的儿童行为障碍常见的儿童行为障碍:多动症多动症l活动过多、注意力不集中、书写潦草；活动过多、注意力不集中、书写潦草；还有的孩子任性、不合群，缺乏自我克还有的孩子任性、不合群，缺乏自我克制能力，制能力，l行为幼稚、怪僻，肢体抽动，或行为无行为幼稚、怪僻，肢体抽动，或行为无目的、贪玩、逃学、打架，甚至说谎、目的、贪玩、逃学、打架，甚至说谎、偷窃等，教育也无济于事。偷窃等，教育也无济于事。l少数病例成年后，还留有性格和行为缺少数病例成
6、年后，还留有性格和行为缺陷。这就是儿童多动症。陷。这就是儿童多动症。 主要表现老师可以做的老师可以做的做做该该做做的的事事，说说该该说说的的话话(不不要要给给孩孩子子帖帖标标签签,平常心看待平常心看待).发发现现有有好好的的表表现现,立立即即表扬他表扬他(表扬立即化表扬立即化)走走动教学动教学，靠近靠近他。他。非语言提醒非语言提醒。常见的儿童行为障碍：抽动症常见的儿童行为障碍：抽动症是一种以多发性不自是一种以多发性不自主的抽动，语言或行主的抽动，语言或行为障碍为特征的综合为障碍为特征的综合征征本症通常在本症通常在3至至15岁间岁间发病，男性较女性多，发病，男性较女性多，比例为（比例为（3-4）
7、: 1。 常见的儿童行为障碍常见的儿童行为障碍:抽动症抽动症短暂、快速、突然、程度不同的不随意运动，开短暂、快速、突然、程度不同的不随意运动，开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴。张口、伸始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴。张口、伸舌、点头等。舌、点头等。随着病情进展，抽动逐渐多样化，轮替出现如耸随着病情进展，抽动逐渐多样化，轮替出现如耸肩、扭颈、摇头、踢腿、甩手或四肢抽动等，常肩、扭颈、摇头、踢腿、甩手或四肢抽动等，常在情绪紧张或焦虑时症状更明显，入睡后症状消在情绪紧张或焦虑时症状更明显，入睡后症状消失。发声抽动常有多种，具有爆发性反复发声，失。发声抽动常有多种，具有爆发性反复发声，清噪子和呼噜
8、声，个别音节，字句不清，重音不清噪子和呼噜声，个别音节，字句不清，重音不当或不断口出秽语，性格多急躁、任性和易怒。当或不断口出秽语，性格多急躁、任性和易怒。常伴有上课注意力不集中或成绩下降。严重时动常伴有上课注意力不集中或成绩下降。严重时动作和发音影响学习和课堂秩序，抽动症症状呈波作和发音影响学习和课堂秩序，抽动症症状呈波动性、进行性、慢性等过程。动性、进行性、慢性等过程。 主要表现小学生特定功能发育困难小学生特定功能发育困难1、发育性阅读困难发育性阅读困难 指智力正常而阅读困难的小学生，多由于情绪不良或心理创伤引起。2、发育性计算困难发育性计算困难 低年级常见。与智力发展未完善，理解能力欠缺
9、；意志与注意力不集中有关。3、发育性言语困难发育性言语困难 指言语器官无器质性病变，也无智力障碍，而表现为缄默不语。多为经常受惊、恐惧、生气等精神因素所引起。恐怖症恐怖症不恰当的教育方式性格缺陷恐怖症恐怖症区别过度焦虑 小学生中常见的一种情小学生中常见的一种情绪障碍，不良的环境和不绪障碍，不良的环境和不恰当的教育方法，是导致恰当的教育方法，是导致焦虑的重要原因。焦虑症焦虑的重要原因。焦虑症可突然发生，可突然发生，常有恐惧、常有恐惧、心慌、气急、振颤心慌、气急、振颤，重者，重者瞳孔散大；慢性焦虑者可瞳孔散大；慢性焦虑者可有有多动、学习能力下降、多动、学习能力下降、睡眠障碍，食欲减退睡眠障碍，食欲减退等。等。 过度焦虑过度焦虑
