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1、硫化氢中毒预防硫化氢中毒预防安全培训安全培训1物理和化学特性物理和化学特性硫化氢来源硫化氢来源中毒急救措施中毒急救措施急救知识急救知识监测与防范监测与防范学习目录学习目录2 21 1、钻入含硫化氢的地层，大量的硫化氢侵入井中，硫化氢多钻入含硫化氢的地层，大量的硫化氢侵入井中，硫化氢多存在于碳酸盐岩一蒸发岩地层中，尤其在与碳酸盐伴生的硫存在于碳酸盐岩一蒸发岩地层中，尤其在与碳酸盐伴生的硫酸盐沉积环境中，硫化氢更为普遍，硫化氢含量随地层的埋酸盐沉积环境中，硫化氢更为普遍，硫化氢含量随地层的埋深增加而增大。深增加而增大。2、天然气或原油中的含硫有机物在化学反应或微生物、天然气或原油中的含硫有机物在化
2、学反应或微生物作用下能分解产生硫化氢。作用下能分解产生硫化氢。3、含硫原油中的硫化氢释放，石油伴生气、液化气的加工、含硫原油中的硫化氢释放，石油伴生气、液化气的加工利用过程，尤其高硫原油的开采和加工均可逸出硫化氢，利用过程，尤其高硫原油的开采和加工均可逸出硫化氢，他们的生产污水中也含有硫化氢。他们的生产污水中也含有硫化氢。4、值得注意的是，一些含硫的矿石（如硫化亚铁）与、值得注意的是，一些含硫的矿石（如硫化亚铁）与酸接触也会产生硫化氢。酸接触也会产生硫化氢。一、主要来源一、主要来源3 31、硫化氢分子式：、硫化氢分子式：H2S，是可燃性无色气体，具有典型的，是可燃性无色气体，具有典型的臭鸡蛋味
3、；臭鸡蛋味；2、相对分子量：、相对分子量：34.08，对空气的相对密度为，对空气的相对密度为1.19，比重为，比重为1.189；3、比空气重，极易聚集在低凹处；、比空气重，极易聚集在低凹处；4、易溶于水；、易溶于水；5、空气中，爆炸极限为、空气中，爆炸极限为4.3-45.5（体积比），自燃温度（体积比），自燃温度260度，燃烧时为蓝色火焰，并生成二氧化硫；度，燃烧时为蓝色火焰，并生成二氧化硫；6、剧毒性，其毒性较一氧化碳大、剧毒性，其毒性较一氧化碳大5-6倍，几乎与氰化物同样倍，几乎与氰化物同样剧毒。剧毒。二、物理与化学特性二、物理与化学特性4 4三、硫化氢中毒急救措施三、硫化氢中毒急救措施1
4、、将中毒者立即向上风方向转移至、将中毒者立即向上风方向转移至空气新鲜处；空气新鲜处；2、对呼吸困难者先进行人工呼吸或、对呼吸困难者先进行人工呼吸或输氧；输氧；3、对黏膜损伤者及时用生理盐水、对黏膜损伤者及时用生理盐水冲洗；冲洗；4、中毒严重者立即送医院治疗、中毒严重者立即送医院治疗注意：抢救人员必须先戴上防毒面具，否则自己会成为中毒者5 5护理注意事项护理注意事项1、中毒者在空气新鲜处能立即恢复正常呼、中毒者在空气新鲜处能立即恢复正常呼吸者，可以认为中毒者已经恢复正常；吸者，可以认为中毒者已经恢复正常；2、中毒者恢复正常后，可服用兴奋性饮料，、中毒者恢复正常后，可服用兴奋性饮料，如：咖啡等；如
5、：咖啡等；3、眼睛受伤者，清洗后可进行冷敷；、眼睛受伤者，清洗后可进行冷敷；4、中毒人员恢复后应休息、中毒人员恢复后应休息1-2天。天。6 6四、硫化氢监测与防范四、硫化氢监测与防范1、集输站中的硫化氢监测应采取固定式与携带、集输站中的硫化氢监测应采取固定式与携带式硫化氢监测仪结合使用的方式。式硫化氢监测仪结合使用的方式。2 2、在各单井进站的高压区、油气取样区、排污区、油水罐、在各单井进站的高压区、油气取样区、排污区、油水罐区等易泄漏硫化氢区域设置醒目的标志，并设置固定探头，区等易泄漏硫化氢区域设置醒目的标志，并设置固定探头，在探头附近同时设置喇叭。在探头附近同时设置喇叭。3、作业人员巡检时
6、应配戴携带式3、作业人员巡检时应配戴携带式硫化氢监测仪，进入上述、作业人员巡检时应配戴携带式硫化氢监测仪，进入上述区域应注意是否有报警信号。区域应注意是否有报警信号。4、固定式多点硫化氢监测仪放置于仪表间，探头信号通过、固定式多点硫化氢监测仪放置于仪表间，探头信号通过电缆送到仪表间，报警信号通过电缆从仪表间传送到危险区电缆送到仪表间，报警信号通过电缆从仪表间传送到危险区域。域。7 7基本人身安全防护措施基本人身安全防护措施1、根据不同作业环境配备相应的硫化氢监测仪器即防护、根据不同作业环境配备相应的硫化氢监测仪器即防护装置，并有专人管理，使硫化氢监测仪及防护装置处于备装置，并有专人管理，使硫化
7、氢监测仪及防护装置处于备用状态；用状态；2、作业环境应设立风向标；、作业环境应设立风向标；3、供气装置的空气压缩机应置于上风侧；、供气装置的空气压缩机应置于上风侧；4、重点监测区应设置醒目的标志，应配戴硫化氢监测探头、重点监测区应设置醒目的标志，应配戴硫化氢监测探头、报警器和排风扇；报警器和排风扇；5、进入重点监测区作业时，应配戴硫化氢监测仪和正压式、进入重点监测区作业时，应配戴硫化氢监测仪和正压式空气呼吸器，至少两人同行：一人作业，一人监护；空气呼吸器，至少两人同行：一人作业，一人监护；8 8基本人身安全防护措施基本人身安全防护措施6、当浓度达到、当浓度达到10 mg/ m3报警时，作业人员
8、报警时，作业人员应检查泄漏点，准备防护用具，当浓度达到应检查泄漏点，准备防护用具，当浓度达到20 mg/ m3报警时，迅速打开排风扇，疏散下报警时，迅速打开排风扇，疏散下风人员，作业人员应配戴上防护用具，禁止风人员，作业人员应配戴上防护用具，禁止动用电、气焊，抢救人员进入戒备状态，查动用电、气焊，抢救人员进入戒备状态，查明泄漏原因，迅速采取措施，控制泄漏，向明泄漏原因，迅速采取措施，控制泄漏，向上级报告情况；上级报告情况；7、当硫化氢浓度持续上升无法控制时，进入、当硫化氢浓度持续上升无法控制时，进入紧急状态，立即疏散无关人员并试试应急方紧急状态，立即疏散无关人员并试试应急方案。案。9 9五、急
9、救知识五、急救知识人工呼吸要人工呼吸要点：点：1、在保持呼吸道畅通和病人口部张开的情况下；、在保持呼吸道畅通和病人口部张开的情况下；2、抢救者跪伏在病人的一侧，用一只手的掌根部轻按病人的前额保、抢救者跪伏在病人的一侧，用一只手的掌根部轻按病人的前额保持头后仰，同时用拇指和食指捏闭病人的鼻孔；持头后仰，同时用拇指和食指捏闭病人的鼻孔；3、抢救者深吸一口气，张开口紧紧包绕病人的口部。使口鼻均不漏、抢救者深吸一口气，张开口紧紧包绕病人的口部。使口鼻均不漏气；气；4、用力快速向病人口内吹气，使病人胸部上抬；、用力快速向病人口内吹气，使病人胸部上抬；5、一次吹气量约为、一次吹气量约为800-1200毫升
10、；毫升；6、一次吹气完毕后，口应立即与病人口部脱离，同时捏鼻翼的手松、一次吹气完毕后，口应立即与病人口部脱离，同时捏鼻翼的手松开，掌根部仍按压病人前额部以便病人呼气时可同时人口和鼻孔出气，开，掌根部仍按压病人前额部以便病人呼气时可同时人口和鼻孔出气，确保呼吸道畅通。抢救者轻轻抬起头，眼视病人胸部，此时病人胸廓确保呼吸道畅通。抢救者轻轻抬起头，眼视病人胸部，此时病人胸廓应向下塌陷，抢救者再吸入新鲜空气，作下一次吹气准备。应向下塌陷，抢救者再吸入新鲜空气，作下一次吹气准备。1010人工呼吸注意事项：人工呼吸注意事项：1、吹气时要感觉气道阻力，如果阻力较大，胸部吹气时不上抬，、吹气时要感觉气道阻力，
11、如果阻力较大，胸部吹气时不上抬，要考虑气道阻塞，再加大吹气量有可能使异物落入深部，此时要要考虑气道阻塞，再加大吹气量有可能使异物落入深部，此时要即时清除呼吸道异物；即时清除呼吸道异物；2、成人一口气在、成人一口气在400-600毫升，较深一口气可达毫升，较深一口气可达800-1200毫升，吹毫升，吹气量小于气量小于800毫升不能满足病人的供氧，因为空气氧浓度约为毫升不能满足病人的供氧，因为空气氧浓度约为21，在抢救者肺部经气体混合和交换后呼出的氧浓度约为在抢救者肺部经气体混合和交换后呼出的氧浓度约为16左右，左右，故吹气量要大于成人正常的呼吸量。但吹气量不易过大，如果大故吹气量要大于成人正常的
12、呼吸量。但吹气量不易过大，如果大于于1200毫升，容易造成胃扩张及胃反流甚至毫升，容易造成胃扩张及胃反流甚至”误吸误吸“；3、儿童人工呼吸，吹气量视年龄不同而异，以胸廓上抬情况而定；、儿童人工呼吸，吹气量视年龄不同而异，以胸廓上抬情况而定；11114、如同时有心脏按压，吹气时暂停胸廓按压；、如同时有心脏按压，吹气时暂停胸廓按压；5、对有脉搏无呼吸者，开始时可每、对有脉搏无呼吸者，开始时可每4秒吹气一口（秒吹气一口（15次次/分钟左右），分钟左右），1分钟后可减为每分钟后可减为每5秒吹气一次（秒吹气一次（12次次/分左右）；分左右）；6、单人或双人人工呼吸时，人工吹气和心脏按压的次数比例要配合、
13、单人或双人人工呼吸时，人工吹气和心脏按压的次数比例要配合好；单人：比例为：按压和人工呼吸好；单人：比例为：按压和人工呼吸15：2，双人：比例为：按压和，双人：比例为：按压和呼吸呼吸5：1。7、如果病人口腔严重创伤或病人牙关紧闭不能张口时改用口对鼻人、如果病人口腔严重创伤或病人牙关紧闭不能张口时改用口对鼻人工呼吸，其方法是吹气时紧闭口腔，口对双侧鼻孔吹气，待患者呼工呼吸，其方法是吹气时紧闭口腔，口对双侧鼻孔吹气，待患者呼气时，闭口部的手抬起以利通气。气时，闭口部的手抬起以利通气。 儿童口鼻面积较小，相互靠近，可采用口对口鼻人工呼吸，吹气儿童口鼻面积较小，相互靠近，可采用口对口鼻人工呼吸，吹气时将
14、口和鼻同时包住。时将口和鼻同时包住。1212胸外心脏按压的步骤和技术：胸外心脏按压的步骤和技术：1、确定按压部位（定位）：病人处于仰卧位，双手置于躯体两侧，、确定按压部位（定位）：病人处于仰卧位，双手置于躯体两侧，抢救者位于病人一侧，用食指和中指并拔，沿病人肋弓下缘上滑至抢救者位于病人一侧，用食指和中指并拔，沿病人肋弓下缘上滑至两侧肋弓交叉处的切迹。以切迹为标志，然后将食指和中指横放在两侧肋弓交叉处的切迹。以切迹为标志，然后将食指和中指横放在胸骨上切迹的上方，另一只手的掌根紧贴食指上方按压在胸骨上。胸骨上切迹的上方，另一只手的掌根紧贴食指上方按压在胸骨上。2、按压手势：按压在胸骨上的手不动，将
15、定位的手抬起，用掌根、按压手势：按压在胸骨上的手不动，将定位的手抬起，用掌根叠放在另一手的掌背上，手指交叉扣抓住另一手的掌背上，手指交叠放在另一手的掌背上，手指交叉扣抓住另一手的掌背上，手指交叉扣抓住下面手的手掌，下面的手的手指伸直，翘起离开胸壁，这叉扣抓住下面手的手掌，下面的手的手指伸直，翘起离开胸壁，这样只使掌根紧压在胸骨上。样只使掌根紧压在胸骨上。3、按压姿势：抢救者双臂伸直，肘关节固定不能弯曲，双肩部位、按压姿势：抢救者双臂伸直，肘关节固定不能弯曲，双肩部位于病人胸部正上方，垂直下压胸骨，按压时肘部弯曲或两手掌交叉于病人胸部正上方，垂直下压胸骨，按压时肘部弯曲或两手掌交叉放置均是错误的
16、。放置均是错误的。13134、按压用力及方式：按压应平衡有规律进行，应注意以下、按压用力及方式：按压应平衡有规律进行，应注意以下几点：（几点：（1）成人应时胸骨下陷）成人应时胸骨下陷4-5cm，用力太大易造成肋，用力太大易造成肋骨骨折，用力太小达不到有效作用；（骨骨折，用力太小达不到有效作用；（2）垂直下压，不能）垂直下压，不能左右摇摆；（左右摇摆；（3）不能冲击式猛压；（）不能冲击式猛压；（4）下压时间与向上）下压时间与向上放松时间相等；（放松时间相等；（5）下压至最低点应有一明显停顿；）下压至最低点应有一明显停顿；（6）放松时手掌部不要离开胸骨按压区皮肤，但应尽量松，）放松时手掌部不要离开
17、胸骨按压区皮肤，但应尽量松，勿使胸骨不受任何压力。勿使胸骨不受任何压力。5、按压频率：成人、按压频率：成人80-100次次/分，频率过快，心脏舒张时间分，频率过快，心脏舒张时间过短，得不到较好的充盈；过慢，不能满足脑细胞需氧。过短，得不到较好的充盈；过慢，不能满足脑细胞需氧。因为最有效的心脏按压也只有心脏自动博动血量的因为最有效的心脏按压也只有心脏自动博动血量的1/3左右。左右。6、按压效果的判断：如两人以上抢救时，一人按压心脏如、按压效果的判断：如两人以上抢救时，一人按压心脏如果有效，则另外一个应能触到较大动脉的博动（如颈脉或果有效，则另外一个应能触到较大动脉的博动（如颈脉或股动脉）。股动脉）。1414谢谢大家1515
