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1、孕妇学校课程设计与孕妇学校课程设计与教学方法教学方法北京大学妇儿保健中心北京大学妇儿保健中心赵更力赵更力20132013年年8 8月月 桂林桂林主要内容主要内容1.1.孕妇学校发展与特点孕妇学校发展与特点2.2.课程设计框架课程设计框架3.3.教学大纲与教案教学大纲与教案4.4.教学方法选择与应用教学方法选择与应用孕妇学校发展与特点孕妇学校发展与特点1.1. 起源于起源于2020世纪世纪9090年代初；近年代初；近1010年快速发展年快速发展2.2. 目标明确：目标明确：提高孕产妇自我保健意识、知识和技能；提高孕产妇自我保健意识、知识和技能；促进良好的母婴健康结局；促进良好的母婴健康结局；完善
2、医疗保健服务。完善医疗保健服务。 3. 3. 健康教育传播的一种方式健康教育传播的一种方式大众传播大众传播 人际传播人际传播 孕妇学校孕妇学校孕妇学校发展与特点孕妇学校发展与特点4. 4. 形式由单一（讲座）向多元化发展形式由单一（讲座）向多元化发展大讲堂、小讲座大讲堂、小讲座专题小班：参与互动、实践专题小班：参与互动、实践俱乐部形式：定期活动（个性化）俱乐部形式：定期活动（个性化）5. 5. 管理模式：院内（医院）、院外（公司）管理模式：院内（医院）、院外（公司） 商业（月子会所）商业（月子会所）6. 6. 孕妇保健、医疗需求日益增长，迫使医孕妇保健、医疗需求日益增长，迫使医护人员不断学习提
3、高护人员不断学习提高课程设计框架课程设计框架确定需求确定需求制定计划（教学大纲）制定计划（教学大纲）实施计划实施计划评价效果评价效果确定需求确定需求对象：孕妇、丈夫、家属对象：孕妇、丈夫、家属考虑受教育程度、文化背景、面临的困惑、考虑受教育程度、文化背景、面临的困惑、问题、问题、需要的知识技能和期望需要的知识技能和期望 充分了解目标人群的要求和期望是成功的充分了解目标人群的要求和期望是成功的基础基础制定计划制定计划1.内容、时间、形式、方法内容、时间、形式、方法2.师资选择的条件和标准师资选择的条件和标准3.教材与参考资料教材与参考资料4.场地与环境（场地与环境（ 孕妇的特点和需求）孕妇的特点
4、和需求）内容内容时间（分钟）时间（分钟）第一讲第一讲孕期常见身体不适的缓解方法孕期常见身体不适的缓解方法5050第二讲第二讲产前检查主要内容产前检查主要内容5050第三讲第三讲孕期生活方式孕期生活方式4040第四讲第四讲孕产期心理保健孕产期心理保健4 46060第五讲第五讲孕期营养孕期营养50509090第六讲第六讲孕产期运动孕产期运动4040第七讲第七讲自然分娩自然分娩60609090第八讲第八讲母乳喂养母乳喂养60609090第九讲第九讲产褥期保健产褥期保健5050第十讲第十讲新生儿保健新生儿保健505090901.孕妇学校授课内容与时间孕妇学校授课内容与时间孕妇学校高级教程孕妇学校高级教
5、程内容：经多次专家（产科、助产士、妇幼内容：经多次专家（产科、助产士、妇幼保健、健康教育、营养、精神心理）及非保健、健康教育、营养、精神心理）及非专业人员研讨会确定专业人员研讨会确定形式：课件形式：课件+ +注释，教程概述和附录注释，教程概述和附录2.2.师资选择的条件和标准师资选择的条件和标准具备本专业的新知识、新技能（有循证医具备本专业的新知识、新技能（有循证医学理念）；学理念）；熟练运用熟练运用“成人参与式成人参与式”、“以问题为中以问题为中心心”的培训方法；的培训方法；具有良好的组织、人际交流技能具有良好的组织、人际交流技能具有敏锐的观察力，及时发现听众的反应具有敏锐的观察力，及时发现
6、听众的反应能够进行效果评价能够进行效果评价3. 3. 教材和参考资料教材和参考资料统编教材（基本知识、概念）统编教材（基本知识、概念）孕产期保健技术指南（卫生部、学会、专孕产期保健技术指南（卫生部、学会、专业学组）业学组）who.int 网站网站 循证医学杂志：循证医学杂志： :/cebm.jr2.ox.ac.uk Cochrane 图书馆：图书馆： 临床证据临床证据: 预实验（实施计划）预实验（实施计划）4 4家机构预试验：北大医院、上海第一妇婴、家机构预试验：北大医院、上海第一妇婴、山西妇幼保健院、顺义妇幼保健院；山西妇幼保健院、顺义妇幼保健院；试讲全部内容；试讲全部内容；听取教师与听众的
7、意见和建议（评估）听取教师与听众的意见和建议（评估）预实验结果预实验结果2727名医护人员参与（各占名医护人员参与（各占50%50%）；）；备课时间差异较大，备课时间差异较大，3018030180分钟；分钟；实际授课在实际授课在45604560分钟，少数分钟，少数70907090分钟分钟绝大多数认为本教程对备课和讲课帮绝大多数认为本教程对备课和讲课帮助较大（尤其是注释部分）；助较大（尤其是注释部分）；普遍认为课程内容设置完整、普遍认为课程内容设置完整、PPTPPT文字、图文字、图片、注释适中，少数人认为过多或过少）片、注释适中，少数人认为过多或过少）建议前建议前4 4讲内容合并或调整；增加孕妇
8、体操、讲内容合并或调整；增加孕妇体操、胎教、删除儿童早期发展胎教、删除儿童早期发展预实验结果预实验结果收回合格问卷收回合格问卷964964份，其中孕妇份，其中孕妇911911份、丈份、丈夫夫2929份、父母或公婆份、父母或公婆2121份，不详份，不详3 3份；份；孕妇年龄孕妇年龄岁，其中岁，其中3030岁岁58.6%58.6%，30-3430-34岁岁占占36.2%36.2%，3535岁及以上岁及以上5.1%5.1%。初中初中1.8% 1.8% ，高中，高中12.6%12.6%，大专，大专23.4%23.4%， 大大本本45.9%45.9%， 硕士硕士/ /博士博士16.4%16.4%听课时孕
9、妇孕周：听课时孕妇孕周：孕早期孕早期3.2% 3.2% ，孕中期，孕中期38.0% 38.0% ， 孕晚期孕晚期58.8%58.8%。预实验结果预实验结果听课内容听课内容听课人数（听课人数（%）孕期生理变化孕期生理变化86（8.9）产前检查主要内容产前检查主要内容89（9.2）孕期生活方式孕期生活方式76（7.9）孕产期心理保健孕产期心理保健68（7.1）孕期营养孕期营养89（9.2）孕产期运动孕产期运动68（7.1）自然分娩自然分娩137（14.2 ）母乳喂养母乳喂养94（9.8）产褥期保健产褥期保健84（8.7）新生儿保健新生儿保健173（17.9）预实验结果预实验结果听课前对授课内容非常
10、和比较了解占听课前对授课内容非常和比较了解占31.2% 31.2% 听课后收获很大听课后收获很大 和较大占和较大占89.9% 89.9% ；有帮助和比较；有帮助和比较有帮助有帮助 93.8%93.8%对内容很感兴趣感和比较感兴趣兴趣对内容很感兴趣感和比较感兴趣兴趣92.3%92.3%对课件（对课件（PPTPPT、文字、图片等）、文字、图片等） 非常满意非常满意 37.3% 37.3% ，较满意，较满意 50.9% 50.9% ，一般，一般 11.7% 11.7% 认为每讲合适的授课时间安排：认为每讲合适的授课时间安排： 3050 3050分钟分钟15%15%， 6060分钟分钟 36.6% 3
11、6.6% ， 70-9070-90分分钟钟 17.0%17.0%， 100-120100-120分钟分钟 11.9%11.9%， 150-180150-180分分钟钟 1.4%1.4%预实验结果预实验结果对对1010讲课程都很想听的占讲课程都很想听的占88.9%88.9%，只想听部，只想听部分的占分的占11.1%11.1%在只想听其中部分课程的人中，在只想听其中部分课程的人中， 71.6% 71.6%选产褥期保健、选产褥期保健、 69.5%69.5%选新生儿选新生儿保健保健 63.2%63.2%选自然分娩、选自然分娩、 57.9%57.9%选母乳喂选母乳喂养、养、 45.3%45.3%选母乳喂
12、养选母乳喂养预实验结论预实验结论调查结果真实、可靠调查结果真实、可靠教程内容恰当、形式新颖、设计合理教程内容恰当、形式新颖、设计合理适合孕妇学校使用适合孕妇学校使用不能反应全国情况，大城市偏多，没有西不能反应全国情况，大城市偏多，没有西部地区部地区评价效果评价效果过程评价：课堂中的督教过程评价：课堂中的督教知识、态度观念、行为和母婴健康结局知识、态度观念、行为和母婴健康结局 总结经验与不足，是提高教学质量的关键总结经验与不足，是提高教学质量的关键教学大纲教学大纲1. 课程目的课程目的2. 教学内容（教学内容（10讲）讲）3. 基本要求（了解、熟悉、掌握）基本要求（了解、熟悉、掌握）4. 总学时
13、和各学时分配总学时和各学时分配5. 教学方法教学方法6. 思考题、考试题思考题、考试题7. 教材和参考资料（统编教材、技术指南、教材和参考资料（统编教材、技术指南、循证医学网站、循证医学网站、who.int 等等 ）孕妇学校教案孕妇学校教案讲课题目：目：课时数：数：学时听听课对象：象： 孕妇 丈夫 家属 人数讲课人：人：职称：称：讲课目的：目的：讲授重点：授重点：讲课内容、方法、内容、方法、时间分配：分配：思考思考题或考或考题：主要参考主要参考书：教案（举例）教案（举例）讲课题目：讲课题目：孕期营养孕期营养课时课时：60分钟对象对象：孕妇、丈夫、家属目的目的：1. 了解孕妇不同时期营养需求；2
14、. 了解膳食宝塔、食物交换份的方法及孕期并发症的膳食营养原则；3. 熟悉并掌握孕期和哺乳期膳食指南4. 掌握计算BMI的方法及孕期适宜增重范围；教案（举例）教案（举例）授课重点授课重点： 不同孕期膳食指南和体重增重范围主要内容、方法、时间分配主要内容、方法、时间分配 基本知识和孕妇营养需求： 讲课 10分钟孕早、中晚期和哺乳期膳食：（吃什么？吃多少？） 讲课、图片、模型 25分钟孕期体重管理： 讲课、增重曲线绘制练习15分钟并发症膳食指导： 讲课 5分钟制定适合自己的膳食食谱 练习 教师指导 5分钟教案（举例）教案（举例）试题：试题： 孕前体重正常的孕妇，孕期应增重12kg左右，从孕中期开始每
15、周体重增加值约为多少克？参考资料：参考资料： 中国居民膳食指南、中国孕期、哺乳期妇女和06岁儿童膳食指南教学方法选择与应用教学方法选择与应用1.1.讲课讲课2.2.快速反应（头脑风暴）快速反应（头脑风暴）3.3.小组讨论小组讨论4.4.案例分析（病例讨论）案例分析（病例讨论）5.5.示教与实习示教与实习 学习方式和学习效果学习方式和学习效果1、讲课讲课方法与要点方法与要点主要用于定义、概念、原因、机理等知识性较强主要用于定义、概念、原因、机理等知识性较强的内容的内容可应用直观教具：挂图、模型、影像等可应用直观教具：挂图、模型、影像等时间不宜超过时间不宜超过4040分钟分钟注意语言表达：简练、准
16、确、清晰、生动、通俗注意语言表达：简练、准确、清晰、生动、通俗易懂、深入浅出，恰当举例易懂、深入浅出，恰当举例注意逻辑性：分层次，依次阐述注意逻辑性：分层次，依次阐述注意艺术性和感染力：引起兴趣注意艺术性和感染力：引起兴趣注意启发式：同步思维注意启发式：同步思维注意听者的反应：通过表情、眼神，是否理解注意听者的反应：通过表情、眼神，是否理解2. 2. 快速反应快速反应（头脑风暴）（头脑风暴）方法和要点方法和要点常用于讲课、小组讨论及效果评估时常用于讲课、小组讨论及效果评估时 。在。在短时间内收集对某问题看法、意见、建议短时间内收集对某问题看法、意见、建议（例：产前检查的项目有哪些）（例：产前检
17、查的项目有哪些） 事先准备好提出的问题，紧扣主题事先准备好提出的问题，紧扣主题听众谈出听众谈出即可即可的想法和意见的想法和意见认真将发言记录在黑板或白纸上，直到没认真将发言记录在黑板或白纸上，直到没有新的为止有新的为止一起审视、归纳这些意见、不对意见的正一起审视、归纳这些意见、不对意见的正确与否进行评论确与否进行评论3. 小组讨论小组讨论方法和要点方法和要点是几个人围绕一个或数个问题，充分发表意见的形是几个人围绕一个或数个问题，充分发表意见的形式。通过相互交流、探讨、启发，起到取长补短、式。通过相互交流、探讨、启发，起到取长补短、相互受益的效果。（以问题为中心）。适用于知识、相互受益的效果。（
18、以问题为中心）。适用于知识、态度和技能培训态度和技能培训（例：孕期焦虑孕妇讨论如何缓解（例：孕期焦虑孕妇讨论如何缓解？）？）认真准备讨论题目，要达到的目的和收获是什么？认真准备讨论题目，要达到的目的和收获是什么？分小组。每组分小组。每组6868人，选出人，选出1 1个主持人，个主持人，1 1个记录人个记录人（也是汇报人）。讨论时间（也是汇报人）。讨论时间10201020分钟。大组汇报分钟。大组汇报培训者总结，明确所讨论问题的答案，澄清模糊或培训者总结，明确所讨论问题的答案，澄清模糊或错误的概念或认识错误的概念或认识创造一个无拘束、自由发表意见的氛围创造一个无拘束、自由发表意见的氛围4. 4.
19、案例分析（病例讨论）案例分析（病例讨论）是对一个已经发生或可能发生的事件或情是对一个已经发生或可能发生的事件或情境进行描述与分析，所选案例要与培训内境进行描述与分析，所选案例要与培训内容密切相关；（容密切相关；（例：妊娠期糖尿病孕妇的例：妊娠期糖尿病孕妇的膳食分析）膳食分析）就案例提出问题，让参与者思考后，共同就案例提出问题，让参与者思考后，共同讨论分析，提出自己的看法，最后总结、讨论分析，提出自己的看法，最后总结、归纳出需要掌握的要点。归纳出需要掌握的要点。形式与小组讨论相似形式与小组讨论相似示教与实习示教与实习 演示一个完整程序或操作步骤，然后由培训对象演示一个完整程序或操作步骤，然后由培
20、训对象在培训者的帮助与指导下，重复操作全过程；在培训者的帮助与指导下，重复操作全过程；适用于用语言描述起来比较复杂和不容易记忆的适用于用语言描述起来比较复杂和不容易记忆的程序或操作；程序或操作；采用示教的方法直观形象、简明生动，容易帮助采用示教的方法直观形象、简明生动，容易帮助培训对象掌握；培训对象掌握；例：新生儿洗澡例：新生儿洗澡事前要认真准备，教具、用品清单、示教程序事前要认真准备，教具、用品清单、示教程序示教与实习示教与实习 介绍示教实习目的、内容、教具和做法、介绍示教实习目的、内容、教具和做法、注意事项注意事项应边演示边讲解，并可提问激发培训对象应边演示边讲解，并可提问激发培训对象的兴趣，引导其思考；的兴趣，引导其思考；示教时要保证每一位能看清；示教时要保证每一位能看清；实习时要保证每一位能操作；实习时要保证每一位能操作；归纳总结示教的关键步骤，然后再由培训归纳总结示教的关键步骤，然后再由培训对象重复练习，培训者及时给予指导和纠对象重复练习，培训者及时给予指导和纠正正。 教学是自身综合能力提高的最佳途径。让我们一起共同努力！
