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1、2024/7/20影像解剖 1 头颈部部2024/7/20影像解剖 2第六章第六章 颈部颈部l第一第一节 解剖学概述解剖学概述l第二第二节 X线解剖解剖l第三第三节 断面解剖断面解剖2024/7/20影像解剖 3第一节第一节 解剖学概述解剖学概述l颈部筋膜及其部筋膜及其间隙隙l颈部主要器官和部主要器官和结构构2024/7/20影像解剖 4一、颈部筋膜及其间隙一、颈部筋膜及其间隙l颈筋膜浅筋膜浅层(封套(封套层)(封套筋膜)(封套筋膜):包:包绕斜斜方肌和胸方肌和胸锁乳突肌;包乳突肌;包绕下下颌下腺和腮腺。下腺和腮腺。l颈筋膜中筋膜中层(气管前(气管前层)(气管前筋膜)(内)(气管前筋膜)(内脏
2、筋膜)(筋膜)(颈脏筋膜)筋膜):包:包绕甲状腺、甲状旁甲状腺、甲状旁腺,喉、气管,咽、食管。形成甲状腺鞘(又腺,喉、气管,咽、食管。形成甲状腺鞘(又称甲状腺假被膜,后部增厚称甲状腺称甲状腺假被膜,后部增厚称甲状腺悬韧带)、)、颊咽筋膜、咽筋膜、颈A A鞘(包鞘(包绕颈总动脉、脉、颈内内动脉、脉、颈内静脉、迷走神内静脉、迷走神经)。)。l颈筋膜深筋膜深层(椎前(椎前层)(椎前筋膜)(椎前筋膜):位于椎:位于椎前肌及斜角肌前面。前肌及斜角肌前面。2024/7/20影像解剖 52024/7/20影像解剖 6l胸骨上胸骨上间隙隙:颈筋膜浅筋膜浅层形成;内有胸形成;内有胸锁乳突肌、乳突肌、颈前静脉、前
3、静脉、颈静脉弓、淋巴、脂肪。静脉弓、淋巴、脂肪。l气管前气管前间隙隙:位于气管前筋膜与气管:位于气管前筋膜与气管间。内有甲状腺。内有甲状腺下下V V、奇、奇V V丛、最下、最下A A,头臂干、臂干、头臂臂V V,胸腺(小儿)。,胸腺(小儿)。此此间隙感染、出血、气隙感染、出血、气肿可蔓延到上可蔓延到上纵隔。隔。l咽后咽后间隙隙:位于椎前筋膜与:位于椎前筋膜与颊咽筋膜咽筋膜间。“咽旁咽旁间隙隙”。内有淋巴。内有淋巴结和疏松和疏松结缔组织。l椎前椎前间隙隙:位于脊柱与椎前筋膜:位于脊柱与椎前筋膜间。颈椎椎结核核脓肿多多积于此。于此。2024/7/20影像解剖 7二、颈部的主要器官和结构二、颈部的主
4、要器官和结构(一)甲状腺(一)甲状腺(二)喉(二)喉 1.喉的位置喉的位置 2.喉喉软骨骨 3.喉腔喉腔(三)(三)颈部淋巴部淋巴结2024/7/20影像解剖 8喉喉2024/7/20影像解剖 92024/7/20影像解剖 102024/7/20影像解剖 11第三节第三节 断面解剖断面解剖(一)甲状腺(一)甲状腺(二)喉腔(二)喉腔 1.喉腔的划分喉腔的划分 2.喉内喉内间隙隙 3.颈部淋巴部淋巴结的影像判定的影像判定(三)具有代表性的(三)具有代表性的层面面2024/7/20影像解剖 121.经舌骨层面经舌骨层面2024/7/20影像解剖 132.经会厌体部层面经会厌体部层面2024/7/20影像解剖 143.经杓状会厌皱襞层面经杓状会厌皱襞层面2024/7/20影像解剖 154.经声带层面经声带层面2024/7/20影像解剖 165.经环状软骨层面经环状软骨层面2024/7/20影像解剖 17正常甲状腺正常甲状腺2024/7/20影像解剖 182024/7/20影像解剖 192024/7/20影像解剖 19