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1、科室护理目标责任书【篇一：护士目标责任书】阆中 xxx 医院护理部目标责任书为认真做好护理部各项工作，根据医院 2013 管理方案，签定本年度护理部目标工作责任书。一、目标任务 1、认真学习各项法律法规，依法行医，组织科室人员进行相关业务知识学习，全年召开科室会议不少于四次。 2、认真执行医院及护理各项规章制度。 3、基础护理合格率不低于95%。 4、护理文件书写合格率不低于95%。 5、标准消毒、灭菌、隔离管理，医疗器械消毒灭菌等合格率达100% 。 6、加强一次性用品管理，严格执行一次性用品使用、消毒、毁形等处理标准。 7、严格输血管理，严禁违法采血。 8、严禁截留患者药品。 9、严禁乱收
2、费、私收费。 10、严格执行医疗技术操作标准，杜绝医疗事故发生。 11、认真做好 “ 三基” 培训及考试考核工作。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页，共 19 页 12、病员满意率达90%以上。 13、加强值班及交接班工作，严禁出现脱班现象，严禁在上班期间及工作场所出现与工作无关的情况。 14、认真做好急诊急救工作。 15、严禁开单提成，搞医药促销。 16、严禁索要、收受红包，接受患者吃请。 17、加强安全管理，严防安全事故发生。 18、其他未尽事宜按上级相关规定执行。二、其他工作及考核方法按医院 2013 年管理方案和相关文件
3、规定执行。三、此责任书一式两份，医院与科室各执一份。四、此责任书从签字之日起生效。医院盖章医院负责人签章：科室负责人签章：二 0 一三年二月三日篇二：护士常年度目标责任书 2 护士常年度目标责任书为加强我院护理工作内部管理，提升护理质量，落实“ 以病人为中心，以质量为核心的服务宗旨，使我院护理工作在“ 二级” 医院评审中各项护理工作指标均达标，要求护士长在任职年内，应完成以下各项指标：一、护理质量管理目标 1、病人满意度 90% 2、年计划目标达标率85% 3、护理人员培训率10% 4、在职护士年培训达标率30%精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - -
4、 - -第 2 页，共 19 页 5、护师以上人员继续教育学分达标率90% 6、在岗 5 年以下护士标准化培训参加率不低于90% 7、护理人员中医护理常规知晓率80% 8、护理技术操作合格率90%9、基础护理合格率90% 10、特护、一级护理合格率90% 11、急救物品完好率100% 12、常规器械物品消毒灭菌合格率100% 13、护理文件书写合格率90% 14、年压疮发生率为0带入压疮、难免压疮除外 15、年事故发生率为0 16、年护理有效投诉率为0 17、健康教育覆盖率100% 18、健康教育病人知晓率80% 29、一人一针一管执行率达100% 20、一次性注射器、输液输血器用后毁型率达1
5、00% 21、病房管理合格率90% 22、回访成功率 50% 23、护士长目标考核合格分为合格 24、护士长全年综合考核合格 25、严格执行医疗卫生行业各标准及标准年终由护理部对全院护士长进行年目标考核评价，合格分为85分。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页，共 19 页二、护士长本人专业知识、专科理论、技术操作以及科室护三、任职年内科室护理工作及病人综合满意度达90%以上。四、护士长在任职年内，凡上级部门或者上级医院对我院的护理工作检查中查出存在有一票否决项目的问题违背法律、法规的问题，一律视为当年目标考核不合格。萧县中医院护
6、理部责任人：年 月 日 士“ 三基” 水平均达标。理论80 分为合格，操作 90 分为合格篇三：护士管理目标责任书护士管理目标责任书一、 要有年计划、季安排、月重点、半年及一年工作总结二、 有护理管理制度及疾病护理常规。有护理质量管理工作流程重点是入院、出院、转院，接送手术病人等工作程序。有护理紧急风险预案。三、 实施整体护理，建立完善的支持系统。陪送、陪检、标本送检，登记。四、 不良事件及缺陷过失每周有登记，有整改措施。五、 完成护理部安排的病案讨论、业务查房六、每月工作量有统计七、配合医院安排临时性、突击性的工作。如体检、义诊等八、鼓励护士自修高等护理，不断学习新业务、新技术、有记录。九、
7、控制成本，提高效益。不输错帐，漏帐，重复输帐。十、仪表标准 十一、劳动纪律好质量目标 1、 基础护理、一级、危重病人特护护理合格率98精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页，共 19 页 2、 急救药品、物品、急救设备完好率 100 3、 常规器械消毒灭菌合格率100 4 、 护理文件书写合格率98 5、 护理技术操作合格率100 6、 护理过失事故发生率为0 7、 每张床位护理过失8、 执行责任制的整体护理和健康教育工作应到达:1病人健康教育覆盖率100% 、病人掌握 85%2护理措施落实率达100% ，并进行效果评价。 9、 静
8、脉穿刺成功率95% 10、 一床一巾使用率100% 11、 一人一针一管一带执行率100% 12、 一次性注射器、输液器用后毁型，一次性医疗物品分类盛装，回收率 100% 13、 护士素质、仪表行为标准要求到达100% 14、 年计划目标完成率95% 护理服务目标 1、 病人对护理服务工作满意率95% ，实行责任制整体化护理。 2、 护理人员对护理管理工作满意率80% 院长签名：护士签名：时间 : 年月日篇四：护理目标责任书 2014 年护理目标管理责任书各临床科室：为全面建设二级甲等医院的方针及有关规定，按照临床护理实践指南、山东省二级综合医院评审标准2012 版实施细则的要求，根据医院发展
9、的具体目标和我院日常护理精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页，共 19 页质量的实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。一、 目标任务指标要求 1、各护理单元根据山东省二级综合医院评审标准2012 版评审细则中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。 2、 护理指标1基础护理合格率95% 合格标准 23 分。 2一级护理合格率 90% 合格标准 90 分。 3护理文件书写合格率95% 合格标准80 分。 4救物品完好率达100% 。 5常规器械消毒灭菌合格率
10、100% 。 6健康教覆盖率100% 合格标准 95 分。 7护理技术操作合格率 100% 合格标准90 分8病人对护理工作满意度95% 。9护理理论考核合格率100%合格标准 80 分。10继续教育参与率100% 进修、产假、病假除外，继续教育学分达标率为100% 。 11年护理事故发生次数为0。12非难免压疮发生次数为0。 13每百张床年护理严重过失 05。 3、护理工作任务精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页，共 19 页1护士长必须承担护理查房至少1 次月。 2 所有病区继续开展具有特色的优质护理服务。 3制定本病区护理工
11、作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施。4根据科室人力资源，合理排班，实行弹性排班，并进行工作量化考核。5严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理过失事故的措施制度。 6严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。7)护士长应每周组织科室质量检查，每月质控活动一次，定期进行考核，考核应有记录。(8)每月组织科室标准化培训理论学习及考核各一次，技术操作培训及考核各一次。(9)严格按照消毒技术标准落实消毒隔离制度，预防院内感染发生。(10)各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性
12、工作任务，服从护理部统一安排、调配。11在签订责任书后，每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习，对以上各项目标逐条分析，进一步量化，然后根据自己科内的实际情况，制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职，各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查，并在科室护士会上进行通报。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页，共 19 页二、考核方法 1、护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价， 并将考核情况进行分析与归类。 2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩，并作为护士长晋升、 评优的
13、优先条件。本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。【篇二：医院科室目标责任书】 2010 年目标责任书一、指标评价 1.床位使用率 85% 。 2.术前平均住院日 4天，平均住院天数12天。 3.甲级病案合格率 90% ，无丙级病历。 4.住院危重患者抢救成功率85% 。 5.为重病人护理合格率95% 。 6.院内感染率 10% ，院内感染漏报率20% ，传染病报告率100% 。 7.临床用血科学、合理、安全，成分输血90%以上。 8.急救物品完好率100% 。 9.灭菌物品合格率100% 。到达 100% ，及时率达100% 。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归
14、纳总结 - - - - - - -第 8 页，共 19 页二、医疗质量方法，按月、季度、年度进行考核，并建立医疗质量考核档案。 2.严格执行各项核心制度，医务人员知晓率100% 。 3.对急诊患者先救治后缴费，施行首诊首科负责制。 4.认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。冠心病、原发性高血压、永久性起搏器安装术、肺心病。入组率50% 。 6.积极开展院感监测，合格率95% 。 7.处方合格率 90%。 8.执行医学检验、医学影像检查互认制度，杜绝重复检查、不合理检查。三、服务质量1. “ 病人选择医生 ” 、“ 医疗服务费用清单制” 执行率 100% 。 2.认真落实医患沟通制度，手
15、术，麻醉，特殊检查，特殊治疗履行患者告知住院患者告知率100% 。 3.患者满意度达90% 以上。 4.妥善处理医疗纠纷，医疗投诉率低于1%。 5.人均门诊费用、人均住院费用含医保费用与上年增长应低于当地居民可支配收入的增长幅度。四、药学管理 1.药品收入占业务总收入的38%以下。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页，共 19 页 2.严格按照卫生部抗菌药物临床应用指导原则使用抗生素选用品种及给药方案正确、合理，并实行三级管理；每100 张处方使用抗菌药物比例 33%，住院患者抗菌药物使用率不超过55%。 3.抗生素使用药敏试验细
16、菌培养率达86% 。 4.开展药物不良监测工作100% 5.临床用药不低于国家基本药物目录品种数量的80% 。五、科学管理 1.各项规章制度健全，下发文件保管完整。 2.开展应急演练2-3 次。 3.考勤表齐全，全科出勤率95%以上，科务会、周会有记录，按时传达。 4.开展“ 大练兵、大比武、三基三严” 考核人数达98%，合格率90% 。到达卫生厅要求学分。6.及时上报科室发生的医疗纠纷事件。 7.开展“ 世界无烟日 ” 创建 “ 无烟医疗机构 ” 活动。 8.健全个人和科室业绩考核档案，对医务人员施行不良执业行为年度累计积分管理制度。 9.三级医院等级复审所有项目达标率98% 。六、安全管理
17、 1.科室协助总务科做好防火、防盗，重大安全事故发生率为0。 2.医疗废物管理符合要求。 3.认真落实十大安全目标各项指标。七、科研指标精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页，共 19 页 1.承担厅级以上科研课题1-2 项。 2.发表论文 3 篇以上，核心杂志1 篇。 3.开展 2-3 项新技术，包括成果引进与推广，其中1-2 项以上到达国内先进水平。八、医疗扶贫 2.完成对口帮扶乡镇卫生院工作不少于5 人次。3. “ 相约健康社区行 ” 义诊咨询活动不少于2 次。 2011 年目标责任书一、指标评价 1.床位使用率 85% 。
18、 2.术前平均住院日 4天，平均住院天数12天。 3.甲级病案合格率 90% ，无丙级病历。 4.住院危重患者抢救成功率85% 。 5.为重病人护理合格率95% 。 6.院内感染率 10% ，院内感染漏报率20% ，传染病报告率100% 。 7.临床用血科学、合理、安全，成分输血90%以上。 8.急救物品完好率100% 。 9.灭菌物品合格率100% 。二、医疗质量方法，按月、季度、年度进行考核，并建立医疗质量考核档案。 2.严格执行各项核心制度，医务人员知晓率100% 。 3.对急诊患者先救治后缴费，施行首诊首科负责制。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - -
19、- - - - -第 11 页，共 19 页 4.认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。冠心病、原发性高血压、永久性起搏器安装术、肺心病。入组率50% 。 6.积极开展院感监测，合格率95% 。 7.处方合格率 90%。三、服务质量1. “ 病人选择医生 ” 、“ 医疗服务费用清单制” 执行率 100% 。 2.认真落实医患沟通制度，手术，麻醉，特殊检查，特殊治疗履行患者告知住院患者告知率100% 。 3.患者满意度达90% 以上。 4.妥善处理医疗纠纷，医疗投诉率低于1%。四、药学管理1.药品收入占业务总收入的38%以下。 2.严格按照卫生部抗菌药物临床应用指导原则使用抗生素选用品种
20、及给药方案正确、合理，并实行三级管理；每100 张处方使用抗菌药物比例 33%，住院患者抗菌药物使用率不超过55%。 3.抗生素使用药敏试验细菌培养率达86% 。 4.开展药物不良监测工作100%五、科学管理 1.各项规章制度健全，下发文件保管完整。 2.开展应急演练2-3 次。 3.考勤表齐全，全科出勤率95%以上，科务会、周会有记录，按时传达。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 12 页，共 19 页 4.开展“ 大练兵、大比武、三基三严” 考核人数达98%，合格率90% 。到达卫生厅要求学分。 6.及时上报科室发生的医疗纠纷事件。
21、 7.开展“ 世界无烟日 ” 创建 “ 无烟医疗机构 ” 活动。 8.健全个人和科室业绩考核档案，对医务人员施行不良执业行为年度累计积分管理制度。六、安全管理 1.科室协助总务科做好防火、防盗，重大安全事故发生率为0。 2.医疗废物管理符合要求。 3.认真落实十大安全目标各项指标。七、科研指标 1.承担厅级以上科研课题1-2 项。 2.发表论文 3 篇以上，核心杂志1 篇。 3.开展 2-3 项新技术，包括成果引进与推广，其中1-2 项以上到达国内先进水平。八、医疗扶贫 1.完成医院下达的卫生扶贫、医疗救助、重大疫情控制、救灾防病等任务。 2.完成对口帮扶乡镇卫生院工作不少于5 人次。 201
22、2 年目标责任书一、指标评价 1.床位使用率 85% 。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 13 页，共 19 页 2.术前平均住院日 4天，平均住院天数12天。 3.甲级病案合格率 90% ，无丙级病历。 4.住院危重患者抢救成功率85% 。 5.为重病人护理合格率95% 。 6.院内感染率 10% ，院内感染漏报率20% ，传染病报告率100% 。 7.临床用血科学、合理、安全，成分输血90%以上。 8.急救物品完好率100% 。 9.灭菌物品合格率100% 。到达 100% ，及时率达100% 。二、医疗质量方法，按月、季度、年度
23、进行考核，并建立医疗质量考核档案。 2.严格执行各项核心制度，医务人员知晓率100% 。 3.对急诊患者先救治后缴费，施行首诊首科负责制。4.认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。冠心病、原发性高血压、永久性起搏器安装术、肺心病。入组率50% 。 6.积极开展院感监测，合格率95% 。 7.处方合格率 90%。 8.执行医学检验、医学影像检查互认制度，杜绝重复检查、不合理检查。三、服务质量1. “ 病人选择医生 ” 、“ 医疗服务费用清单制” 执行率 100% 。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 14 页，共 19 页 2.认
24、真落实医患沟通制度，手术，麻醉，特殊检查，特殊治疗履行患者告知住院患者告知率100% 。 3.患者满意度达90% 以上。 4.妥善处理医疗纠纷，医疗投诉率低于1%。 5.人均门诊费用、人均住院费用含医保费用与上年增长应低于当地居民可支配收入的增长幅度。四、药学管理 1.药品收入占业务总收入的38%以下。 2.严格按照卫生部抗菌药物临床应用指导原则使用抗生素选用品种及给药方案正确、合理，并实行三级管理；每100 张处方使用抗菌药物比例 33%，住院患者抗菌药物使用率不超过55%。 3.抗生素使用药敏试验细菌培养率达86% 。 4.开展药物不良监测工作100% 5.临床用药不低于国家基本药物目录品
25、种数量的80% 。五、科学管理 1.开展应急演练2-3 次。 2.考勤表齐全，全科出勤率95%以上，科务会、周会有记录，按时传达。 3.开展“ 大练兵、大比武、三基三严” 考核人数达98%，合格率90% 。到达卫生厅要求学分。 5.及时上报科室发生的医疗纠纷事件。 6.开展“ 世界无烟日 ” 创建 “ 无烟医疗机构 ” 活动。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 15 页，共 19 页 7.健全个人和科室业绩考核档案，对医务人员施行不良执业行为年度累计积分管理制度。 8.三级医院等级复审所有项目达标率98% 。六、安全管理 1.科室协助总
26、务科做好防火、防盗，重大安全事故发生率为0。 2.医疗废物管理符合要求。 3.认真落实十大安全目标各项指标。七、科研指标 1.承担厅级以上科研课题1-2 项。 2.发表论文 3 篇以上，核心杂志1 篇。 3.开展 2-3 项新技术，包括成果引进与推广，其中1-2 项以上到达国内先进水平。八、医疗扶贫 1.完成医院下达的卫生扶贫、医疗救助、重大疫情控制、救灾防病等任务。 2.完成对口帮扶乡镇卫生院工作不少于5 人次。3. “ 相约健康社区行 ” 义诊咨询活动不少于2 次。九、其他按时保质保量完成医院布置的其他各项工作任务。【篇三： 2015 年护理目标管理责任书】 2015 年护理目标管理责任书
27、各临床科室：精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 16 页，共 19 页为了提高我院护理质量并持续改良，继续深化优质护理服务，按照优质护理服务评价细则2014 版的要求，落实责任制整体护理到达连续、无间隙的护理，根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。一、 目标任务指标要求一护理目标 1.基础护理合格率 95% 合格标准 90 分。 2.一级护理合格率 90% 合格标准 90 分。 3.护理文件书写合格率95% 合格标准
28、90 分。 4.救物品完好率达100% 。 5.常规器械消毒灭菌合格率100% 。 6.病人对护理工作满意度95% 。 7.护理“ 三基 ” 考核合格率 95% 合格标准：理论考试80分，技术操作 90分。 8.继续教育参与率100% 进修、产假、病假除外，继续教育学分达标率为 100% 。9.标准化培训护理人员理论考试合格率95% 合格标准80 分，护理技术操作合格率100% 合格标准90 分。新护士岗前培训率100% ，专科技能培训合格率100% 。 10.非难免压疮发生次数为0。 11.年护理事故发生次数为0。 12.患者健康教育覆盖率100% 。精选学习资料 - - - - - - -
29、 - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 17 页，共 19 页二、护理工作任务 1.护士长及主管护师以上职称护理人员需发表论文1篇/年，且护士长必须承担或承办全院性护理讲课或查房至少1 次年。 2.所有病区继续开展具有特色的优质护理服务。 3.制定本病区护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施。 4.根据科室人力资源，实行弹性合理排班，不使用非卫生技术人员从事护理工作；严格依法执业，护士不超范围执业。 5.严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、层级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理过失事故的措施制度。
30、6.严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。 7.每周组织科室质量检查一次，护士长定期进行考核，考核应有记录，并与奖惩挂钩。8.每月组织护理业务查房一次，对危重、疑难病例随时组织病例讨论、护理会诊。标准化培训，理论学习及护理质量考核各一次，技术操作培训一次，护理组织每年组织范化培训操作和理论考试两次。 10.加强病案管理，确保病案不丧失。 11.护理人员严格按照甘肃省护理文书书写标准进行护理文件书写，科室质控人员加强护理病历的指导、检查。 12.严格按照消毒技术标准落实消毒隔离制度，按照消毒技术考核与评价考核情况进行分析与归类，预防院内感染发生。 13.完成进修和实习护士的进修实
31、习计划，按教学大纲要求进行有计划的示范操作和小讲课，严格考试考核，并定期进行教学分析总结。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 18 页，共 19 页 14.认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务，服从护理部统一安排、调配。供给室按甘肃省医疗卫生机构消毒质量标准进行。 16.在签订责任书后，各科室护士长要认真组织学习，对以上各项目标逐条分析，进各司其职、各负其责。护士长每月对目标任务的完成情况进行自查，并在科室护士会上进行通报。 17.手术病人术前、术后访视、交接率100% 。三、考核方法1.护理部每月不定期对科室完成的目标任务进行全面考核与评价，并将考核情况进行分析，在护士长例会上通报。 2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩，并作为护士长晋升、 评优的优先条件。本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。护理部： 责任人：科 室： 责任人：二一五年一月精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 19 页，共 19 页
