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1、宝宝营养性疾病宝宝营养性疾病的预防和护理的预防和护理 及时发现，早处理；正确干预及时发现，早处理；正确干预疾病可能对宝疾病可能对宝宝生长发育造成的影响宝生长发育造成的影响举例：举例：1.贫血的孩子记忆力贫血的孩子记忆力 2.铅中毒的宝宝个子矮铅中毒的宝宝个子矮. 3.缺锌的宝宝食欲低下缺锌的宝宝食欲低下 4.缺钙的宝宝？缺钙的宝宝？儿童保健的目的儿童保健的目的新西兰爱必达孕婴营养专家 爱心热线：400 680 9917 2贫血分为贫血分为生理性贫血和缺铁性贫血生理性贫血和缺铁性贫血 胎儿时期，母体为胎儿提供了铁质，并在胎儿体内胎儿时期，母体为胎儿提供了铁质，并在胎儿体内储存，以供出生后生长发育
2、的需要。婴儿出生后储存，以供出生后生长发育的需要。婴儿出生后2-3个月时，体内的铁被消耗，血红蛋白降至个月时，体内的铁被消耗，血红蛋白降至110克克/升，升，出现轻度贫血，称为生理性贫血。生理性贫血是一出现轻度贫血，称为生理性贫血。生理性贫血是一个自限的过程，以后血红蛋白会逐渐上升。但是，个自限的过程，以后血红蛋白会逐渐上升。但是，如果到如果到4个月后未及时补充铁剂或含铁丰富的食物，个月后未及时补充铁剂或含铁丰富的食物，则会出现营养性缺铁性贫血。则会出现营养性缺铁性贫血。新西兰爱必达孕婴营养专家 爱心热线：400 680 9917 3缺铁性贫血缺铁性贫血-v什么是贫血什么是贫血红细胞和红细胞和
3、hb低于正常值；一般来说新生低于正常值；一般来说新生儿的血红蛋白正常值为：儿的血红蛋白正常值为：170-200g/L;儿童：儿童：110-160g/L。v病因病因先天性因素：如果母亲怀孕时患有贫血，孩子也容易出先天性因素：如果母亲怀孕时患有贫血，孩子也容易出 现贫血。早产儿、双胞胎儿容易患缺铁性贫血。现贫血。早产儿、双胞胎儿容易患缺铁性贫血。生长发育需要量增加：小儿生长发育在第一年中是最快生长发育需要量增加：小儿生长发育在第一年中是最快的，在母体内所储存的造血原料，一般到的，在母体内所储存的造血原料，一般到4个月时就用个月时就用完了，如从饮食中获得的不足，就很难保证小儿生长完了，如从饮食中获得
4、的不足，就很难保证小儿生长发育的需要而形成贫血。发育的需要而形成贫血。饮食因素：小儿到饮食因素：小儿到4个月左右还不适当增加含铁的丰富辅个月左右还不适当增加含铁的丰富辅食，就会导致小儿贫血。食，就会导致小儿贫血。疾病因素：如果小儿患有失血性疾病（如肠息肉、钩虫疾病因素：如果小儿患有失血性疾病（如肠息肉、钩虫病），慢性腹泻、反复感染、发烧等，都可能造成缺病），慢性腹泻、反复感染、发烧等，都可能造成缺铁性贫血。铁性贫血。v症状：本病可发生于小儿的任何年龄，症状：本病可发生于小儿的任何年龄，主要表现为疲倦乏力，头晕耳鸣，食欲主要表现为疲倦乏力，头晕耳鸣，食欲不振，消化不良，烦躁不安，思想不集不振，消
5、化不良，烦躁不安，思想不集中，皮肤、口唇、口腔黏膜、眼结膜、中，皮肤、口唇、口腔黏膜、眼结膜、手掌和指甲苍白。贫血严重时，可有低手掌和指甲苍白。贫血严重时，可有低热、呼吸和脉搏加快，心脏扩大、心前热、呼吸和脉搏加快，心脏扩大、心前区可听到收缩杂音，肝脾肿大，甚至智区可听到收缩杂音，肝脾肿大，甚至智力发育迟缓。力发育迟缓。新西兰爱必达孕婴营养专家 爱心热线：400 680 9917 5v预防与护理：预防与护理： 居室环境要安静，空气要流畅。由于贫血患儿抵抗居室环境要安静，空气要流畅。由于贫血患儿抵抗力低，容易感染疾病，如消化不良、腹泻、肺炎等，力低，容易感染疾病，如消化不良、腹泻、肺炎等，因此患
6、儿尽量少到公共场所人多的地方去，并注意因此患儿尽量少到公共场所人多的地方去，并注意勿与其他病人接触，以避免交叉感染，因感染后能勿与其他病人接触，以避免交叉感染，因感染后能使贫血加重。使贫血加重。 合理喂养是纠正贫血的重要途径。应多给富含铁的合理喂养是纠正贫血的重要途径。应多给富含铁的食物，如动物的心、肝、肾、血以及牛肉、鸡蛋黄、食物，如动物的心、肝、肾、血以及牛肉、鸡蛋黄、菠菜、豆制品、黑木耳、红枣等，并纠正偏食习惯。菠菜、豆制品、黑木耳、红枣等，并纠正偏食习惯。提倡母乳喂养，并注意及时添加辅助食品。提倡母乳喂养，并注意及时添加辅助食品。那些食物含铁？那些食物含铁？v 动物内脏动物内脏 、肝脏
7、、肝脏v 鸡鸭血、精瘦肉鸡鸭血、精瘦肉v 赤豆赤豆 、 红枣红枣v 木耳木耳 、紫菜、紫菜 、芝麻芝麻 佝偻病佝偻病v原因？原因？v表现？危害？表现？危害？v治疗？积极预防！治疗？积极预防！v科学补充钙及维生素科学补充钙及维生素D。v为什么要晒太阳？为什么要晒太阳？原因原因v维生素维生素D摄入不足摄入不足v紫外线照射不足紫外线照射不足v其他因素：生长过速、食物中钙磷含量不足其他因素：生长过速、食物中钙磷含量不足或比例不适宜等或比例不适宜等佝偻病佝偻病v定义定义: :由于体内由于体内V VD D不足或缺乏，造成钙磷代不足或缺乏，造成钙磷代谢紊乱和骨骼发育异常。谢紊乱和骨骼发育异常。v好发哪些小儿
8、？好发哪些小儿？v3 3月月v3 3岁内，一岁多见，早产儿、低体重儿岁内，一岁多见，早产儿、低体重儿v人工喂养儿人工喂养儿v危害是什么危害是什么- -骨骼变形骨骼变形佝偻病的表现佝偻病的表现v1、初期：夜惊、烦躁、多汗；、初期：夜惊、烦躁、多汗；v2、中期：枕秃、颅软、烦躁不安；、中期：枕秃、颅软、烦躁不安；v3、后期、后期-骨骼变化：方颅、肋外翻、肋串珠、骨骼变化：方颅、肋外翻、肋串珠、 前囟门晚闭、前囟门晚闭、出牙延迟、肌肉松弛；出牙延迟、肌肉松弛；v4、鸡胸、鸡胸、“o”或或”X”型腿。型腿。 佝偻病的危害与防治佝偻病的危害与防治：v影响生长发育；免疫力降低；影响大脑的发育，记忆力与影响
9、生长发育；免疫力降低；影响大脑的发育，记忆力与反应能力下降。反应能力下降。2岁后骨骼的变化为后遗症期，不可逆。岁后骨骼的变化为后遗症期，不可逆。v1、胎儿期就重视，母亲补钙。、胎儿期就重视，母亲补钙。v2、合理喂养；添加、合理喂养；添加VD及钙，不盲目；辅食添加要及时、及钙，不盲目；辅食添加要及时、合理。合理。v3、户外活动，怎样晒太阳？、户外活动，怎样晒太阳？VD不超过不超过800国际单位。最国际单位。最好在好在2h/日。日。v4、科学补充维生素、科学补充维生素D与钙。与钙。影响钙吸收的因素影响钙吸收的因素v抑制钙吸收的因素抑制钙吸收的因素 可乐、酒精、富含植酸、鞣酸的食物（如麦麸、菠可乐、
10、酒精、富含植酸、鞣酸的食物（如麦麸、菠菜、巧克力等）、过咸食物、过甜食物都会抑制钙菜、巧克力等）、过咸食物、过甜食物都会抑制钙的吸收。的吸收。v促进钙吸收的因素促进钙吸收的因素 蛋白质、乳糖、维生素蛋白质、乳糖、维生素D、适宜钙磷比、低聚糖、适宜钙磷比、低聚糖、CPP（酪蛋白磷酸肽）、维生素（酪蛋白磷酸肽）、维生素C等物质都可以促等物质都可以促进钙的吸收。进钙的吸收。钙的食物来源钙的食物来源v丰富来源：海参、虾皮、干酪、牛奶、酸奶、丰富来源：海参、虾皮、干酪、牛奶、酸奶、豆类及豆制品、萝卜缨、金针菜。豆类及豆制品、萝卜缨、金针菜。v良好来源：蛋黄、紫菜、油菜、苋菜、海带、良好来源：蛋黄、紫菜、
11、油菜、苋菜、海带、炼乳、杏仁、鱼子酱、带有软骨的可食骨鱼。炼乳、杏仁、鱼子酱、带有软骨的可食骨鱼。怎样晒太阳？v5%皮肤在阳光下晒皮肤在阳光下晒10分钟可产生分钟可产生VD20IU，10%体表面积在体表面积在阳光下晒阳光下晒10分钟可产生分钟可产生VD40IU，100分钟可产生分钟可产生VD400IU（即生理需要量，所以每天户外晒（即生理需要量，所以每天户外晒2小时，内源性小时，内源性VD量就够了）。量就够了）。v婴儿日照的机会有极大的随机性，日常食物中维生素婴儿日照的机会有极大的随机性，日常食物中维生素D含量含量都很少。因此，经常会有维生素都很少。因此，经常会有维生素D不足的可能。是否需要额
12、不足的可能。是否需要额外补充维生素外补充维生素D，可根据婴儿的摄入量计算，如果相差较多，可根据婴儿的摄入量计算，如果相差较多，还需额外补充，维生素还需额外补充，维生素D的的UL（最高允许量）每日为（最高允许量）每日为800单单位，在一般情况下不至于过量（由阳光照射所产生的是位，在一般情况下不至于过量（由阳光照射所产生的是D3，不会中毒，所以也不需要计算在不会中毒，所以也不需要计算在D3总量之中）。总量之中）。 需要量？中国营养学会推荐需要量？中国营养学会推荐.名称名称 年龄年龄6月内月内/日日612月月1岁岁3岁岁3-12岁岁钙钙300mg400mg600mg800mg铁铁0.3mg10mg12mg15mg锌锌1.5mg8mg9mg10mgVD400iu400-500iu500-600iu500iu预防预防-v从现在做起；从现在做起；v 发现问题积极治疗；发现问题积极治疗；v 不留遗憾。不留遗憾。v根据自己宝宝的情况，根据自己宝宝的情况，v不与他人比。不与他人比。v感谢观看
