报告解读 之新动脉PPT课件

上传人:re****.1 文档编号:567253658 上传时间:2024-07-19 格式:PPT 页数:39 大小:7.01MB
返回 下载 相关 举报
报告解读 之新动脉PPT课件_第1页
第1页 / 共39页
报告解读 之新动脉PPT课件_第2页
第2页 / 共39页
报告解读 之新动脉PPT课件_第3页
第3页 / 共39页
报告解读 之新动脉PPT课件_第4页
第4页 / 共39页
报告解读 之新动脉PPT课件_第5页
第5页 / 共39页
点击查看更多>>
资源描述

《报告解读 之新动脉PPT课件》由会员分享,可在线阅读,更多相关《报告解读 之新动脉PPT课件(39页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。

1、如何看检测报告如何看检测报告仅对本机自动打印出报告仅对本机自动打印出报告即常用格式报告(第即常用格式报告(第4#4#)进行解读)进行解读报告1:标准格式报告报告报告2 2:病人格式:病人格式病人格式病人格式1 1病人格式病人格式2 2ID患者编号姓名年龄身高性别基础疾病体重腹围BMI肥胖指数科室医生测量者室温数据图谱全面,建议医数据图谱全面,建议医生存档生存档HR(脉搏数)脉搏传导速度踝臂指数综合评价心血管疾病BMI肥胖指数介绍n nBMI-BodyMassIndex是评估体重与身高比例的指数。适用于18至65岁的人士使用,儿童、发育中的青少年、孕妇、乳母、老人及身型健硕的运动员除外。n nB

2、MI=W(HH)n n标准:一般体重 BMI在18.5到24.9之间; 超重:BMI在25到29.9之间; 严重超重:BMI在30到39.9之间; 极度超重:BMI在40以上 n nECGECG和对于心率不齐,其血压值属于不安定状态。和对于心率不齐,其血压值属于不安定状态。 (建议此患者可多测几次)(建议此患者可多测几次)n n明显的心律不齐情况,使得血压的正确性受影响。明显的心律不齐情况,使得血压的正确性受影响。n nPCGPCG决定心脏左心室瓣膜有病变的可能。决定心脏左心室瓣膜有病变的可能。n nECGECG和和PCGPCG也是决定数据的准确性的有利证据也是决定数据的准确性的有利证据心电图

3、心电图心电图心电图ECG ECG 音图音图音图音图PCGPCGPVR波形确认PVR(波形)的切线n n确测量时,机器会判断数值确测量时,机器会判断数值确测量时,机器会判断数值确测量时,机器会判断数值并画下切线。确认波形切线并画下切线。确认波形切线并画下切线。确认波形切线并画下切线。确认波形切线点位置的正确性,检查切点点位置的正确性,检查切点点位置的正确性,检查切点点位置的正确性,检查切点的适当性的适当性的适当性的适当性 。 n nATTN : ATTN : 切线在起升点且整切线在起升点且整切线在起升点且整切线在起升点且整个波形最高点处呈现一个高个波形最高点处呈现一个高个波形最高点处呈现一个高个

4、波形最高点处呈现一个高耸锐利的波形。耸锐利的波形。耸锐利的波形。耸锐利的波形。 n n每一每一每一每一PulsePulse的的的的PVRPVR会呈现一会呈现一会呈现一会呈现一定的形状,且两脚的定的形状,且两脚的定的形状,且两脚的定的形状,且两脚的PVRPVR也也也也应无左右差。应无左右差。应无左右差。应无左右差。n n由于此检查是以由于此检查是以由于此检查是以由于此检查是以ECGECG的安定的安定的安定的安定作为前提,所以请在确认作为前提,所以请在确认作为前提,所以请在确认作为前提,所以请在确认RR波波波波之后才开始检查。之后才开始检查。之后才开始检查。之后才开始检查。如果有动脉硬化的話, P

5、VR會呈現高耸尖銳的波形且PWV的值会偏高。如果有动脉阻塞的話, PVR會呈現迟缓的波形,且 PWV的值会偏低,另外UT时间延長。 确认baPWV 与 PVR 波形是否呈現此相关性。R-Ank.PVRUT:213msbaPWV:3069cm/sSYS:191ABI:1.12L-Ank.PVRUT:247msbaPWV:996cm/sSYS:135ABI:0.79n n确认确认确认确认PVR PVR 波形切线波形切线波形切线波形切线n n确认波形切线点位置确认波形切线点位置的正确性。检查切点的正确性。检查切点的适当性的适当性 。n n注意注意: : 切线在起升点切线在起升点且整个波形最高点处且整

6、个波形最高点处呈现一个高耸锐利的呈现一个高耸锐利的波形。波形。n n尖锐波为硬化尖锐波为硬化n n低矮波为阻塞低矮波为阻塞 脉脉脉脉波形波形波形波形信息的信息的信息的信息的定量化定量化定量化定量化: : : :UTUT 、 、 、 、MAPMAP是是是是波形波形波形波形定定定定量化量化量化量化参数参数参数参数分析分析分析分析仅仅仅仅限下肢限下肢限下肢限下肢n nUT UT :(上行时间)脉波上升时间。:(上行时间)脉波上升时间。波形的舒张期到收缩期的时间波形的舒张期到收缩期的时间。n n如果有如果有狭窄狭窄閉塞、閉塞、UTUT延長、数延長、数値値变大变大。标准值:正常人标准值:正常人msms以

7、内以内( ( ( (% Mean Artery Pressure)% Mean Artery Pressure): : : :波形面积的平均面积的波形面积的平均面积的平均值除以脉搏的振幅,百分比表示。平均值除以脉搏的振幅,百分比表示。如果有如果有如果有如果有狭窄狭窄狭窄狭窄、阻、阻、阻、阻塞、塞、塞、塞、的的的的数値数値数値数値变大。变大。变大。变大。标准值:正常人以内标准值:正常人以内。FootPerk T T T T: : : :238ms238ms238ms238msMAP:48%:1193cm/sec:150ms150ms150ms150msMAP:37%:1896cm/sec:UTU

8、T: :MAPMAP: :AtherosisSclerosis:UTUT: :MAPMAP: :AtherosisAtherosisandSclerosisandSclerosisSYS SYS 收缩压收缩压MAP MAP 平均压平均压DIA DIA 舒张压舒张压PP PP 压差压差右上肢左上肢右下肢左下肢n n结果出来后,首结果出来后,首结果出来后,首结果出来后,首先请确认血压的先请确认血压的先请确认血压的先请确认血压的左右差。左右差。左右差。左右差。n n这种情况下的操这种情况下的操这种情况下的操这种情况下的操作流程是,测定作流程是,测定作流程是,测定作流程是,测定部位从两腕、两部位从两腕

9、、两部位从两腕、两部位从两腕、两足变更到了左腕、足变更到了左腕、足变更到了左腕、足变更到了左腕、两足,再次进行两足,再次进行两足,再次进行两足,再次进行测定。以左腕为测定。以左腕为测定。以左腕为测定。以左腕为基点,测定基点,测定基点,测定基点,测定baPWVbaPWV 血压值的左右差异(血压值的左右差异(15mmHg15mmHg以上):以上):SYSSYS血压相差血压相差20%20%,低者有阻塞的可能性,低者有阻塞的可能性右侧检测值右侧检测值左侧检测值左侧检测值同年龄组同性别同年龄组同性别PWVPWV标准值标准值与标准值与标准值相差百分比相差百分比各段血管的距离各段血管的距离脉搏脉搏变化化图:

10、 :该图显示从每条箍示从每条箍带上上获得的脉得的脉动的的变化化如确认产生左右差异之后,请再确认如确认产生左右差异之后,请再确认EnvelopEnvelop上的上的SYSSYS点的正确性。点的正确性。正确测量时,左右的波形大致正确测量时,左右的波形大致相同,相同,SYS点也会落在同一地点也会落在同一地方(骤升点),振幅强度棒也方(骤升点),振幅强度棒也会以涂黑表示。确认两侧脚踝会以涂黑表示。确认两侧脚踝脉搏振幅强度的变化与测得的脉搏振幅强度的变化与测得的血压值是否有正向关系,血压值是否有正向关系,一半一半以上的振幅强度就可确定以上的振幅强度就可确定测试者的血压。测试者的血压。下肢血管有阻塞时,即

11、下肢血管有阻塞时,即ABI 小小于于0.9时,时,振幅强度很小,此振幅强度很小,此时不是操作原因。时不是操作原因。n n用波形图进行验证(脉搏的变化方用波形图进行验证(脉搏的变化方用波形图进行验证(脉搏的变化方用波形图进行验证(脉搏的变化方式)式)式)式)n n 根据显示的波形图可以检查测量根据显示的波形图可以检查测量结果的可靠性。如果对测量结果有结果的可靠性。如果对测量结果有怀疑,可以检查波形图。怀疑,可以检查波形图。n n可靠的测量可靠的测量 右边的图形呈山形,测右边的图形呈山形,测量可靠性很高,没有移动假象之类量可靠性很高,没有移动假象之类的噪声。的噪声。n n可靠性低的测量可靠性低的测

12、量 右边的图形不呈山右边的图形不呈山形,移动假象之类的噪声干扰了测形,移动假象之类的噪声干扰了测量。量。n n可以认为是噪声的信号。从波形段可以认为是噪声的信号。从波形段判定,可以认为血压读数不可靠。判定,可以认为血压读数不可靠。振幅强度下降振幅强度下降EnvelopEnvelop混乱混乱左脚踝上的左脚踝上的SYSSYS点没有骤升点,点没有骤升点,EnvelopEnvelop的形状也有不同的形状也有不同有下列情况时,请再重测一次。有下列情况时,请再重测一次。将将cuffcuff重新卷好,让受测者安静下来,重新卷好,让受测者安静下来,再来一次。如果重测仍出现左右差,请将左右再来一次。如果重测仍出

13、现左右差,请将左右cuffcuff交交换后重测,再确认换后重测,再确认PVRPVR的左右差异。的左右差异。可能是因为紧张,身体移动可能是因为紧张,身体移动可能是因为紧张,身体移动可能是因为紧张,身体移动或是手臂由床上落下所导致,或是手臂由床上落下所导致,或是手臂由床上落下所导致,或是手臂由床上落下所导致,故故故故R R波不明显。请改善后再重波不明显。请改善后再重波不明显。请改善后再重波不明显。请改善后再重测一次测一次测一次测一次。n n由于低电位使得由于低电位使得由于低电位使得由于低电位使得RR波不明波不明波不明波不明显。变更为显。变更为显。变更为显。变更为2 2诱导之后再诱导之后再诱导之后再

14、诱导之后再重测一次,左臂的心电夹重测一次,左臂的心电夹重测一次,左臂的心电夹重测一次,左臂的心电夹请夹在左脚背动脉上。请夹在左脚背动脉上。请夹在左脚背动脉上。请夹在左脚背动脉上。因为身体移动使因为身体移动使PVR呈现不呈现不安定。提醒受测者在检查时安定。提醒受测者在检查时勿移动身体并且不要说话,勿移动身体并且不要说话,再重测一次再重测一次如果是受测者无意识的移动如果是受测者无意识的移动身体部位,请操作员帮忙轻身体部位,请操作员帮忙轻压此部位再测压此部位再测心脏功能的简单心脏功能的简单评估,评估, 显示一显示一份简单的心脏评份简单的心脏评估图。估图。STI(收缩时间间隔)(收缩时间间隔):ET、

15、PEP等一般都称STI,用于定量评估心脏功能。ET(射血时间)(射血时间):大动脉瓣膜从开到闭的时间。正常为28525微秒。心脏收缩量增加时,它增加;心脏收缩量减小时,它减小。PEP(射血前期)(射血前期):从心室电刺激到大动脉瓣膜开放之间的时间。正常值为9610微秒。心脏活动减少,它增加;心脏活动加速,它减少。ET/PEP(射血指数)(射血指数):正常情况下平均值为2.940.54。正常反应:2.5ET/PEP3.69(PEP106微秒)。baPWV与与ABI综合分析图综合分析图baPWV与年龄与年龄检测结检测结果二维果二维分析图分析图n n在“用户设定用户设定(user seting)(u

16、ser seting)”画面中,画面中,“Graph Print 1Graph Print 1”(图形打印(图形打印1 1)和)和“Graph Print 2Graph Print 2”(图形打印(图形打印2 2)设定显)设定显示在图形打印件示在图形打印件1 1和和2 2中的图形类型,可以中的图形类型,可以被选择的图形有被选择的图形有十种,具体详见说明书十种,具体详见说明书(7777页)。页)。n n报告报告患者用患者用n n特点:检测结果用区域特点:检测结果用区域图表示,检点明了,患图表示,检点明了,患者容易理解者容易理解IDID信信信信息息息息血压血压心率心率PWVPWV年龄年龄分析结果图

17、分析结果图结论结论深灰色:硬化深灰色:硬化深灰色:硬化深灰色:硬化浅灰色:轻度硬化浅灰色:轻度硬化浅灰色:轻度硬化浅灰色:轻度硬化白色:良好白色:良好白色:良好白色:良好右侧、左侧右侧、左侧PWV检测值检测值检测结检测结果区域果区域果区域果区域图图报报告告告告结论结论建建建建议诊议诊断断断断结论结论与健康的同与健康的同与健康的同与健康的同龄龄男性相比,男性相比,男性相比,男性相比,标标准范准范准范准范围围内内内内PWVPWV值值同同同同龄龄男男男男性(女性)性(女性)性(女性)性(女性)组组正常正常正常正常,提示您的血,提示您的血,提示您的血,提示您的血管管管管弹弹性良好。性良好。性良好。性良

18、好。与健康的与健康的与健康的与健康的同同同同龄龄男性男性男性男性相比,稍相比,稍相比,稍相比,稍硬硬硬硬PWVPWV值值同同同同龄龄男性(女性)男性(女性)男性(女性)男性(女性)组组异常,异常,异常,异常,提示您的提示您的提示您的提示您的动动脉僵硬度脉僵硬度脉僵硬度脉僵硬度轻轻度增高(您度增高(您度增高(您度增高(您的血管的血管的血管的血管弹弹性性性性轻轻度下降)。度下降)。度下降)。度下降)。建建建建议预议预防性控制:防性控制:防性控制:防性控制:1 1、(戒烟酒、控制体重)、多做、(戒烟酒、控制体重)、多做、(戒烟酒、控制体重)、多做、(戒烟酒、控制体重)、多做户户外活外活外活外活动动、

19、低脂肪低糖高、低脂肪低糖高、低脂肪低糖高、低脂肪低糖高维维生素高生素高生素高生素高纤纤维维素素素素饮饮食等;食等;食等;食等;2 2、建、建、建、建议议其它其它其它其它检查进检查进一步了解心血管一步了解心血管一步了解心血管一步了解心血管系系系系统统的功能:心的功能:心的功能:心的功能:心脏脏及血管超声、及血管超声、及血管超声、及血管超声、血脂血糖血脂血糖血脂血糖血脂血糖检测检测、心、心、心、心电图电图;3 3、有效控制、有效控制、有效控制、有效控制3 3个月后复个月后复个月后复个月后复查查PWVPWV与健康的同与健康的同与健康的同与健康的同龄龄男性相比,硬男性相比,硬男性相比,硬男性相比,硬P

20、WVPWV值值同同同同龄龄男性(女性)男性(女性)男性(女性)男性(女性)组组异常,异常,异常,异常,提示您的,提示您的,提示您的,提示您的动动脉僵硬度明脉僵硬度明脉僵硬度明脉僵硬度明显显增高(血管增高(血管增高(血管增高(血管弹弹性重度降性重度降性重度降性重度降低)。低)。低)。低)。建建建建议议首先首先首先首先进进行心血管系行心血管系行心血管系行心血管系统统全面体格全面体格全面体格全面体格检查检查;心;心;心;心脏脏及血及血及血及血管超声、管超声、管超声、管超声、 血脂血糖血脂血糖血脂血糖血脂血糖检测检测、心心心心电图电图。在医生的指在医生的指在医生的指在医生的指导导下制定适宜下制定适宜下

21、制定适宜下制定适宜的治的治的治的治疗疗方案,方案,方案,方案,综综合治合治合治合治疗疗3 3个月后复个月后复个月后复个月后复查查PWVPWV检测结果三角形落入标检测结果三角形落入标准曲线下方浅灰色区准曲线下方浅灰色区域域1 1、服用硝酸酯类药物、服用硝酸酯类药物2 2、心脏功能不好、心脏功能不好3 3、运动员等超复合训、运动员等超复合训练的练的ABI检测结果区域图检测结果区域图 ABIABI 0.90.9 有动有动脉闭脉闭塞之可能性塞之可能性ABI ABI 0.80.8 动脉动脉闭闭塞的可能性高塞的可能性高 0.50.5 ABI ABI 0.8 0.8 有一有一处处存在动脉閉塞存在动脉閉塞 ABI ABI 1.ABI1.4 4 血管血管钙钙化化多次检查使用同一多次检查使用同一ID会显示会显示PWV和时间关系示意图和时间关系示意图下次检测日期下次检测日期

展开阅读全文
相关资源
正为您匹配相似的精品文档
相关搜索

最新文档


当前位置:首页 > 生活休闲 > 科普知识

电脑版 |金锄头文库版权所有
经营许可证:蜀ICP备13022795号 | 川公网安备 51140202000112号