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1、 . 二、 填空题(每空1分,共10分)61. 突发性聋临床特征是 原因不明 、 突然发生 和感音神经性聋。62. 闭合式鼻骨复位时,复位器插入鼻腔的深度不宜超过内眦连线,否则可能损伤筛板 。63(请英文作答)中鼻道外侧壁上有两个隆起,前下者呈弧形嵴状隆起,名钩突uncinate process;其后上的隆起,名筛泡ethmoid bulla ,属 筛窦ethmoid sinus 结构,两者之间有一半月形裂隙,名 半月裂semilunar hiatus 。64患者女性,35岁,咽部异物感,咽部干疼,咳嗽半年,最有可能的诊断是慢性咽炎。61.(请英文作答)前组鼻窦包括上颌窦maxillary、额
2、窦frontal sinus和前组筛窦anterior ethmoid,窦口位于中鼻道middle meatus。62.食道异物主要临床表现为吞咽困难、吞咽疼痛和呼吸道症状63.当喉返神经受压或损害时,最早出现麻痹的是外展肌 ,其次为 张肌 , 再次为 内收肌 。1、喉返神经麻痹以 侧麻痹多见。2、鼻出血的病因大致可分为 局部原因 和 全身原因 两类。3、喉癌中最常见的发生部位是 声带 ,最多见的病理类型是 鳞癌 。4、中耳包括 鼓室 、 咽鼓管 、 鼓窦 及 乳突 4个部分。5、梅尼埃病以 膜迷路积水 为基本病理改变。1、听骨为人体中最小的一组小骨,由 锤骨 、 砧骨 、 镫骨 连接而成听骨
3、链。2、鼻由 外鼻 、 鼻腔 和 鼻窦 组成。3、喉癌前病变包括 、 、 和 。1在有 、 和 时,需考虑行鼻中隔偏曲矫正手术。2根据对颈部包块的发病特点研究,约_ 为恶性肿物,病程为_ 的多为恶性肿物。3. acute epiglottitis can be divided into three pathological types, they are acute_ 急性卡他型 _ , _急性会厌型_ ,_急性溃疡型 epiglottitis respectively。(请用英文作答)4. _ _ _ population is more easily threatened by forei
4、gn body in the airway, and _ _ _ patients are usually suffered from which in esophagus.1、急性化脓性扁桃体炎被认为与 关系最为密切。2、声门旁间隙喉癌最可能是来源于 。3、喉可分为_声门上区_、_声们区_ _、_声门下区_等区。4、Main symptoms of Menieres disease are vertigo 眩晕 , deaf 耳聋 ,tinnitus 耳鸣and aural fullness耳胀满感。5、Hearing loss are generally be divided into 传
5、导性耳聋 , 感音神经性耳聋 , and 混合型耳聋 。三、名词解释(请英文作答)(每题2分,共6分)65. Little area:an area on the anterior part of the nasal septum that has a rich supply of blood vessele and is acommon site of noesbloods.(即利特尔区,鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集,分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支汇聚成血管丛。该区即利特尔区,是鼻出血的好发部位。)66. ostiomeatal complex:OMC,site in the mi
6、ddle meatus where the frontal aand maxillary sinuese normally open intu the nasal cavity;obstruction here predisposes infection in the sinus cavities.(窦口鼻道复合体:以筛漏斗为中心的一组解剖结构,包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等,称之为“窦口鼻道复合体。”)67Laryngeal obstruction:laryngeal obstrucion may be acute or chronic,with
7、 signs varying to match.Stertor,inspiratory dyspnea and local signs,such as pain,swelling and the persence of foreign bodies, constitute the clinical syndrome.(喉阻塞,又称喉梗阻,系因喉部及其邻近组织的病变,在喉部通道发生阻塞,引起呼吸困难,是耳鼻咽喉科常见急症之一,如不速治,可引起窒息死亡。)64. adenoid face: Adenoid faces Enlargerment of the adenoid,especially i
8、n children,causses an atypical appearance of the face,often referred to as adenoid faces include mouth berathing,an elongated faces include mouth breathing,an elongated face,prominent incisors,hypoplastic maxilla,short upper lip,elevated nostrils,and a high arched palate.(腺样体面容,因腺样体肥大,患者长期张口呼吸,出现上颌骨
9、变长、颚骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,谓之。)65.cricothyroid membrane: cricothyroid membrane: Edge at the lower edge of thyroid cartilage and cricoid cartilage to the bow between the tapered front elastic, scalable, exposed on both sides of the part between the cricothyroid muscle, called the cricothyroid membran
10、e( 即环甲膜。在甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间,弹性圆锥前部的,可伸缩的,裸露在两侧环甲肌之间的部分,称为环甲膜。)66. Corti cell:organ of Corti the organ lying against the basilar membrane in the cochlear duct,containing special sensory receptors for hearing, and consisting of neuroepithelial hair cells and several types of supporting cell.( Corti器:位于基
11、底膜上,由各种感觉毛细胞、支持细胞及盖膜等构成,是听觉感受器. )1、 OSAHS:is characterized by repetitive episodes of airflow reduction (hypopnea) or cessation (apnea) due to upper airway collapse during sleep. 1、 AR(allergic rhinitis): AR is an allergic disease of the nasal mucosa. It is characterized by one or more symptoms inclu
12、ding sneezing, itching, nasal congestion, and rhinorrhea.1、分泌性中耳炎分泌性中耳炎是以鼓室积液及传导性听力下降及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。1. Waldeyer Ring 咽淋巴环,咽粘膜下淋巴组织丰富,较大淋巴组织团块呈环状排列,称为咽淋巴环。四、简答题(每题3分,共9分)68女性患者,右耳持续流脓1月,脓量较多,呈恶臭粘稠脓液,脓中偶有黄褐色豆渣样物,右耳听力明显下降,伴耳闷胀感,挖耳时偶有眩晕发作。请结合病例简述慢性化脓性中耳炎的分型及相应的处理原则。单纯型骨疡型脂脂瘤型耳流脓多为间歇性持续性持续性;如脓量过少或
13、穿孔处为痂皮覆盖,则表现为间歇性。分泌物性质粘液性或粘液脓性,无臭脓性,间带血丝,臭脓性,可含“豆渣样物”,恶臭听力一般为轻度传导性聋多为较重的传导性聋,亦可为混合性聋听力损失可轻可重,晚期可为混合性聋或感音神经性聋鼓膜及鼓室紧张部中内性穿孔,鼓室粘膜光滑,可轻度水肿紧张部大穿孔或松驰部边缘性穿孔,鼓室内有肉芽或息肉松弛部或紧张部后上方边缘性穿孔,可见灰白色鳞屑状豆渣样物,恶臭。骨部外耳道后上壁可塌陷乳突X线无骨质破坏鼓窦区可有边缘硬化可模糊的透光区;中耳有软组织影骨质破坏,边缘浓密,锐利并发症一般无并发症可引起颅内、外并发症常引起颅内、外并发症治疗原则局部用药为主,久治不愈者可行鼓室成形术局
14、部用药或行肉芽或息肉刮除术,无效者行乳突根治术尽早行乳突根治术本例患者符合胆脂瘤型中耳炎的临床特征,明确诊断后应尽早行乳突根治术。69.喉阻塞的分度如下:一度:安静时无呼吸困难表现,活动或哭闹后有轻度呼吸困难。二度:安静时有轻度吸气性呼吸困难,吸气期喘鸣和吸气期胸壁周围软组织凹陷,鼻翼煽动,活动后加重,但不影响睡眠和进食,也无缺氧症状。三度:吸气性呼吸困难明显,喘鸣声甚响和吸气性三凹征显著,并因缺氧而出现烦燥不安,不易入睡,不愿进食,脉搏快等症状。四度:呼吸极度困难,由于严重缺氧和二氧化碳增多,病人坐卧不安,手足乱动,出冷汗,面色苍白感,紫绀,定向力丧失,心律失条,脉搏细弱,血压下降,大小便失禁等,如不及时抢救,可因窒息,昏迷及心力衰竭而死亡。67.简述慢性单纯性鼻炎和肥厚性鼻炎的鉴别要点。症状与体征慢性单纯性鼻炎慢性肥厚性鼻炎鼻塞间歇性、交替性持续性鼻涕略多,粘液性多,粘液或粘脓性,不易擤出嗅觉减退不明显可有闭塞性鼻音无有头痛、头昏可有常有下鼻甲形态粘膜肿胀,暗红色,表面光滑。粘膜肥厚,暗红色,表面不平,呈结节状或桑椹状,鼻甲骨大。下鼻甲弹性柔软,有弹性。硬实,无弹性。对麻黄素的反应有明显反应