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1、国家中医药管理局关于印发中医特色健康保障一服务模 式服务基本规范（试行）的通知国中医药函2009139号中医特色健康保障-服务模式服务基本规范（试行）中医特色健康保障-服务模式，是以“治未病”为核心理念，以个体人健 康状态为中心，融健康文化、健康管理、健康保险为一体，通过结构化设计、 规范化模块的系列服务，全面防范疾病发生、发展、变化，并在经济上实现 可持续的健康保障-服务模式，以实现“未病先防、既病早治、已病防变、瘥 后防复”的目标，达到祛病健人、健康长寿的目的。中医特色健康保障-服务模式的服务基本规范，在服务理念、服务准则、服务流程、服务内容、服务功能、服务作用等方面，体现下列要求。一、服
2、务理念（一）管理风险一管理服务对象的个体人健康状态风险。体现了中医特 色健康保障-服务模式的服务手段。个体人健康状态，是个体人“天人是否合一，身心是否合一”，也即身 心整体功能状态，包括对自然、社会（含道德）的适应能力，是人的生理状 态（体现于生理参数和生化参数等）、心理状态（体现于情绪、情感、心智、个性等）和行为（体现于生活方式、人际关系等）的综合。个体人健康状态的种类，是指针对某种“易发疾病”（主要指与脏腑功 能相关、对健康危害严重、人群高发、中医干预有效的慢性非传染性疾病）， 将所有人群首先分为“未病之人、欲病之人、已病之人”三种。其次将“未 病之人”分为“健康”和“未病”两类状态；“欲
3、病之人”、“已病之人” 依“病态”程度的轻、中、重，各分为欲病轻、中、重三类状态，已病轻、中、重三类状态。由此，可将所有人群的健康状态，针对某种“易发疾病”， 分为三种人、八类状态。个体人健康状态风险，是指疾病发生及其不同阶段的各种风险，该风险 发生、发展、变化和转归的要素，是“生、成、发、传、复”及“源（医源 性和药源性疾病）”，即或“生”、或“生并成”、或“成并发”、或“发 并传”、或“愈而复发”，或因“源”而“生、成、发、传、复”，其发展、 变化过程是由渐变到突变、量变到质变的过程。因此，疾病发生、发展、变 化的过程，也是各种风险演变的过程。（二）固本治本一防止服务对象整体功能状态失调，
4、改善服务对象失调 的整体功能状态并防止其进一步失调。体现了中医特色健康保障-服务模式的服务路径。（三）提升状态一系统维护和提升服务对象的整体功能状态，防止整体 功能的失调、或更失调、或再失调。体现了中医特色健康保降服务模式的服务目标。（四）祛病健人一通过提升状态，使服务对象不生病、少生病、迟生病、 带病延年，提高生活质量，健康长寿。体现了中医特色健康保障服务模式的服务目的。二、服务准则（一）中医为体，中西兼用一以中医理论和技术方法为基础，积极借鉴应用西医学及其他现代科学技术方法。（二）三观并用，动态辨识、评估、干预一个体人整体功能状态，宏观 体现于个体人的体质等，中观体现于个体人的脏腑、经络、气血状态及证侯 等，微观体现于理化参数、组织形态/功能“影像”和高危因素等。从“宏、中、微”三观，辨识服务对象健康状态变量（参数）的时序改变和变化趋势（它们必然是个体的、动态的、系统的），并据此评估个体人健康状态的种 类和风险。在辨识、评估的基础上，针对服务对象的健康状态及其风险，应 用中医的方法进行调理（调理体质、脏腑、阴阳、气血等），并应用健康管 理方法和现代医学针对疾病的治疗手段，系统改善和提升服务对象的整体功能状态，防范健康风险的发生、发展和变化。其中大“V”号的10个文件，国家局在2009年管理年活动文 件汇编里面编辑提供。
