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1、门诊病人满意度调查问卷尊敬的病友和家属：您好!感谢您对我们中心的信任，为了提升中心的医疗服务品质，使我们的工作不断改进，更能贴近您的需求，我们正在开展病人满意度调查，需要向您及家属了解一些有关我院各科的医疗服务情况，恳请您参与此次调查，并提出您宝贵的意见，感谢您的配合，祝您早日康复！1、您对门诊导医台人员的服务效率和服务态度是否满意?A、满意B、基本满意C、不满意2、您对这里看病的过程、等候或排队的时间满意吗？A、满意B、基本满意C、不满意3、您对医务人员的解释、交流、服务内容满意吗？A、满意B、基本满意C、不满意4、您输液时，护士经常巡视，及时为您加药和拨针是否满意？A、满意B、基本满意C、
2、不满意5、您对门诊挂号处、收费处人员的服务效率和服务态度是否满意？A、满意B、基本满意C、不满意6、您对门诊药房人员的服务态度是否满意?A、满意B、基本满意C、不满意7、您对门诊医生的诊疗技术和服务态度是否满意?A、满意B、基本满意C、不满意8、您对门诊检查医技科室人员的服务效率和服务态度是否满意?A、满意B、基本满意C、不满意9、您对就诊程序及指引的满意程度？A、满意B、基本满意C、不满意10、在就诊期间医务人员有没有收受您的红包？A、有B、没有11、您愿意介绍其他病人来本院看病吗？A、愿意B、不愿意12、您到我中心就医的原因是什么？A、就医时间方便B、以往就医习惯和经验C、医护人员的服务态
3、度较好 D、就医的交通方便E、就医手续和流程便利 F、他院转诊或亲友的介绍 G、媒体的宣传13、总体来说，您对这次在门诊就医的总满意度？A、满意B、基本满意C、不满意14、您在这次门诊就医中最满意的医务人员是 15、为了促使我们能更好的为您和其他需要帮助的人提供优质服务，请您留下宝贵的意见和建议： 住院病人满意度调查问卷尊敬的病友和家属：您好!感谢您对我中心的信任，为了提升我中心的医疗服务品质，使我们的工作不断改进，更能贴近您的需求，我们正在开展病人满意度调查，需要向您及家属了解一些有关我中心各科的医疗服务情况，恳请您参与此次调查，并提出您宝贵的意见感谢您的配合，祝您早日康复！1、您此次住院患
4、的是什么病？主管医师是谁？管床护士是谁？疾病名称：主管医师： 管床护士：2、病房是否整洁、规范，您对病房的满意程度? A、满意 B、基本满意C、不满意3、您对护士的技术操作（如静脉穿刺等）是否满意？ A、满意 B、基本满意C、不满意4、护理人员的服务态度如何？ A、和蔼亲切 B、一般C、态度生硬 5、您对主管医生的诊疗措施是否满意、放心？ A、满意放心B、基本满意C、不满意、不放心6、您的主管医师服务态度如何？ A、亲切负责 B、一般C、冷淡不负责7、您住院期间除主管医师外，科主任或上级医师是否进行查房？ A、有B、没有 8、主管医生向您交待病情是否详细？可能发生的并发症交待是否清楚？ A、详
5、细B、基本详细C、不知道9、发药时护士每次是否指导您服药？ A、是B、否10、您在住院期间，对医院的环境、设施、卫生等后勤服务是否满意？A、满意B、基本满意C、不满意11、您在住院期间医护人员是否暗示您给医院工作人员送钱、物或宴请？A、有B、没有12、您对主诊医生的诊疗水平和服务态度是否满意？ A、满意B、基本满意C、不满意13、您对护士的护理技术和服务态度是否满意？A、满意B、基本满意C、不满意14、当您按床头呼叫器时，您对护士能否及时到床边服务的满意程度？A、满意B、基本满意C、不满意15、.您在此次住院过程中最满意的医务人员是16、为了促使我们能更好的为您和其他需要帮助的人提供优质服务，请您留下宝贵的意见和建议：
