中文word文档库身心障礙者鑑定表中華民國87.2.25行政院衛生署衛署醫字第87010373號公告中華民國88.5.28行政院衛生署衛署醫字第88035422號公告修正中華民國91.2. 7 行政院衛生署衛署醫字第0910014811號公告修正身心障礙類別診斷記錄：1.視覺障礙：裸眼視力（左 右 ） 矯正後視力（左 右 ）身心障礙等級：（視力以矯正視力為準，經治療而無法恢復者）□重度：□A兩眼視力優眼在○．○一（不含）以下者□B優眼自動視野計中心三十度程式檢查，平均缺損大於二○DB（不含）者□中度：□A兩眼視力優眼在○‧一（不含）以下者□B優眼自動視野計中心三十度程式檢查，平均缺損大於十五DB（不含）者□C單眼全盲（無光覺）而另眼視力○‧二以下（不含）者□輕度：□A兩眼視力優眼在０．一（含）至０．二者（含）者□B兩眼視野各為二０度以內者□C優眼自動視野計中心三十度程式檢查，平均缺損大於十DB（不含）者□D單眼全盲（無光覺）而另眼視力在○‧二（含）至○‧四（不含）者□未達列等標準□2.聽覺機能障礙：身心障礙等級：□重度：優耳聽力損失在九十分貝以上者□中度：優耳聽力損失在七十至八十九分貝者。
□輕度：優耳聽力損失在五十五至六十九分貝者□未達列等標準配用助聽器狀況□A已配用□B需配用□C無法配用□D無需配用□3.聲音或語言機能障礙□重度：□A無法用語言或聲音與人溝通者□B喉部經手術全部摘除，發聲機能全廢者□中度：語言理解、語言表達、說話清晰度、說話流暢性或發聲有嚴重困難，導致與人溝通有顯著困難者□輕度：語言理解、語言表達、說話清晰度、說話流暢性或發聲有明顯困難，且妨礙交談者□未達列等標準□4.肢體障礙（一人同時具有上、下肢、軀幹或四肢中之兩項以上障礙者，以較重級者為準，如有兩項以上同級時，可晉一級，但最多以晉一級為限而機能顯著障礙係指以下情形之一：正常關節活動度喪失百分之七十以上，以上所述關節，上肢包括肩、肘、腕關節，下肢包括髖、膝、踝關節肌力喪失程度在三級（含）以下）□上肢 □重度： □A兩上肢之機能全廢者 □B兩上肢由腕關節以上欠缺者 □中度： □A兩上肢機能顯著障礙者 □B一上肢機能全廢者 □C兩上肢大拇指及食指欠缺或機能全廢者 □D一上肢的上臂二分之一以上欠缺者 □輕度： □A一上肢機能顯著障礙者。
□B上肢的肩關節或肘關節、腕關節其中任何一關節機能全廢者，或有顯著障礙者 □C一上肢的拇指及食指欠缺或機能全廢者，或有顯著障礙者 □D一上肢三指欠缺或機能全廢或顯著障礙，其中包括拇指或食指者 □E兩上肢拇指機能有顯著障礙者 □未達列等標準 □下肢 □重度： □A兩下肢的機能全廢者 □B兩下肢自大腿二分之一以上欠缺者 □中度： □A兩下肢的機能顯著障礙者 □B兩下肢自踝關節以上欠缺者 □C一下肢自膝關節以上欠缺者 □D一下肢的機能全廢者 □輕度： □A一下肢自踝關節以上欠缺者 □B一下肢的機能顯著障礙者 □C兩下肢的全部腳趾欠缺或機能全廢者 □D一下肢的股關節或膝關節的機能全廢或有顯著障礙者 □E一下肢與健全側比較時短少五公分以上或十五分之一以上者 □未達列等標準 □軀幹 □重度：因軀幹之機能障礙而無法坐立著 □中度：因軀幹的機能障礙而致站立困難者 □輕度：因軀幹的機能障礙而致步行困難者 □未達列等標準 □四肢□極重度：四肢的機能全廢者□未達列等標準。
行動情形□能自行走動□靠輔助器具□須坐輪椅□完全無法行動身心障礙部位□左上肢□右上肢□左下肢□右下肢需要裝配輔助器種類□義肢□支架□輪椅□5.智能障礙 □極重度：智商未達該智力測驗的平均值以下五個標準差，或成年後心理年齡未滿三歲，無自我照顧能力，亦無自謀生活能力，須賴人長期養護的極重度智能不足者 □重度：智商界於該智力測驗的平均值以下四個標準差至五個標準差（含）之間，或成年後心理年齡在三歲以上至未滿六歲之間，無法獨立自我照顧，亦無自謀生活能力，須賴人長期養護的重度智能不足者 □中度：智商界於該智力測驗的平均值以下三個標準差至四個標準差（含）之間，或成年後心理年齡介於六歲以至未滿九歲之間，於他人監護指導下僅可部份自理簡單生活，於他人庇護下可從事非技術性的工作，但無獨立自謀生活能力的中度智能不足者 □輕度：智商界於該智力測驗的平均值以下二個標準差至三個標準差（含）之間，或成年後心理年齡介於九歲至未滿十二歲之間，在特殊教育下可部份獨立自理生活，及從事半技術性或簡單技術性工作的輕度智能不足者 □未達列等標準□6.多重障礙：指具有兩類或兩類以上障礙者。
一人同時具有兩類或兩類以上不同等級之身心障礙時，以較重等級為準；同時具有兩類或兩類以上同一等級身心障礙時應晉一級，但最多以晉一級為限本項鑑定併（十三）鑑定結果（2）多項鑑定欄填寫□7.重要器官失去功能 □心臟 □極重度：心臟血管機能遺存極度障礙，生活自理能力喪失，並經常需賴醫藥及家人周密照顧，而有下列情形之一者 □A難以控制之進行性慢性鬱血性心衰竭，心臟機能損害第四度，且經治療三個月仍無法改善者 □B由高血壓心臟病導致之腦血管障礙，極度喪失自理能力，且經治療六個月無法改善者 □C心臟移植者 □重度：心臟血管機能遺存顯著障礙，生活自理能力缺欠，需賴醫藥及家人周密照顧，而有下列情形之一者 □A任何心臟病，心臟機能損害第三度，有多發性鬱血性心衰竭，其心臟機能除飲食起居外，不能作任何操作勞動，且經治療六個月無效者 □B難以控制之頻發性心絞痛，且無法接受冠狀動脈整形手術或繞道手術（或手術失敗），經診斷確實，而治療六個月無改善者 □C多發性複雜心室性心律不整，合併多發性腦缺血症狀，經治療六個月無改善者 □D重度心臟傳導阻滯，合併多發性腦缺血症狀，經心電圖證實，而無安裝人工心律調速器者。
□E任何心臟病，在手術後六個月，其心臟機能損害仍在第三度者 □F肢體周邊動脈阻塞性疾病（經超音波或血管攝影證實），無法手術，但經藥物治療三個月以上仍有缺血性潰瘍者 □中度：心臟血管機能遺存障礙，生活尚可自理，但需賴藥物治療，無法從事輕度勞務（第三度）或勞動可能導致生命危險，而有下列情形之一者 □A經藥物或外科手術後之各種心臟病，有一次以上之鬱血性心衰竭，而藥物治療六個月，尚難完全控制症狀者 □B患有夾層性主動瘤者 □C動脈瘤無法手術完全切除者 □輕度：心臟血管機能遺存障礙，室內生活可自理，但室外活動仍受限制，或有危險性，而有下列情形之一者 □A有鬱血性心衰竭病史及證據，但可用藥物控制症狀者 □B接受永久性心律調整器者 □C下肢深部靜脈疾病具有顯著下肢水腫者 □未達列等標準 □肝臟 □極重度：肝臟機能遺存極度障礙，生活無法自理，經常需要醫藥或家人周密照顧，有下列情形之一者 □A符合Pugh’s modification of Child- Turcotte criteria 等級之Child’s class C者。
□B肝臟移殖者 □重度：肝臟機能遺存顯著障礙，生活自理能力喪失，需家人周密照顧，符合Pugh’s modification of Child-Turcotte criteria 等級之Child’s class B，且有下列情形之一者 □A肝硬化併難治性腹水 □B肝硬化併反覆發生及肝性腦病變 □C肝硬化併反覆發生之食道或胃靜脈曲張破裂出血 □D自發性腹膜炎 □中度：肝臟機能遺存顯著障礙，終身不能從事任何工作，日常生活需人扶助，而有下列情形之一者 □A符合Pugh’s modification of Child-Turcotte criteria 等級之Child’s class B，且合併食道或胃靜脈曲張破裂出血者 □B反覆性膽道狹窄或肝內膽管結石經兩次以上手術，仍有反覆性膽管發炎者 □輕度：室內生活可自理，室外生活仍受限制者，且符合Pugh’s modification of Child-Turcotte criteria 等級之Child’s class B者 □未達列等標準 □呼吸器官 □極重度：需使用氧氣或人工呼吸器以維持生命者。
□A慢性穩定狀況時，未予額外氧氣呼吸，動脈血氧分壓低於（或等於）50mmHg，經治療三個月仍未改善者 □B需使用人工呼吸器以維持生命，經治療三個月仍未改善者 □重度：呼吸器官疾病經治療六個月以上，未能改善，經臨床與肺功能評估，確認其病況為不可逆之變化，日常生活高度依存他人照顧，而有下列情形之一者 □A FEV1為正常值百分之二十五（含）以下者 □B FEV1/FVC之比值為正常值百分之三十五（含）以下者 □C DLco為正常值百分之二十五（含）以下者 □D肺臟切除一側或以上者 □E施行永久性氣管切開術後，在未給予額外氧氣時，動脈血氧分壓於50mmHg至55mmHg（含） □中度：呼吸器官疾病經治療六個月以上，未能改善，經臨床與肺功能評估，確認其病況為不可逆之變化，日常生活部分依存他人照顧，而有下列情形之一者： □A FEV1為正常值百分之二十五至三十（含）者 □B FEV1/FVC之比值為正常值百分之三十五至四十（含）者 □C DLco為正常值百分之二十五至三十（含）者 □D肺臟切除兩葉或以上未達一側肺者 □E施行永久性氣管切開術後，在未給予額外氧氣時，動脈血氧分壓於55mmHg至 60mmHg（含）。
□輕度：呼吸器官疾病經治療六個月以上，未能改善，經臨床與肺功能評估，確認其病況為不可逆之變化，日常生活勉可自理，而有下列情形之一者 □A FEV1為正常值百分之三十至三十五（含）者 □B FEV1/FVC之比值為正常值百分之四十至四十五（含）者 □C DLco為正常值百分之三十至三十五（含）者 □D肺臟切除一葉或以上未達兩葉者 □E施行永久性氣管切開術後，需經常清除分泌物以維持呼吸功能者 □F重度睡眠呼吸障礙，呼吸障礙指數（Respiratory Disturbance Index ,RDI）大於或等於每小時四十次，或每日累積重度缺氧時間（Sp02小於或等於百分之八十五）超過一小時（含）以上，需使用呼吸輔助器者 □未達列等標準 □（4）腎臟 （腎臟移植後應重新鑑定） □極重度：慢性腎臟疾病或泌尿系統疾病併發尿毒症，需長期透析治療，。