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1、2020年肾内科出科考试题（课件）肾内科出科考试题姓名 年级 得分一、名称解释1、肾病综合征：是肾小球疾病的常见表现,包括了因多种肾脏病理损害导致的严重蛋白尿及一组相应临床表现,最基本特征是大量蛋白尿（35g/d)及低白蛋白血症(3/L)，常伴有水肿和(或）高脂血症.、真性细菌尿：在排除假阳性的前提下,膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长或清洁中段尿定量培养细菌菌落15个ml,但如果临床上无尿感症状，则要求两次清洁中段尿培养的细菌菌落均15个/ml且为同一种菌种,才能确定为真性细菌尿.3、慢性肾脏病：二、单项选择题1、每个肾脏有约00万个肾单位组成，肾单位应包括： C 肾小球+肾小囊B肾小球肾小管C
2、肾小球+肾小囊+肾小管D 肾小球+间质+集合管E 肾形体+系膜组织2、肾小球滤过膜应包括: D 内皮细胞层基膜B 内皮细胞层+系膜基质+上皮细胞层 内皮细胞层间质+上皮细胞层D内皮细胞层+基膜上皮细胞层E 内皮细胞层+基膜+系膜基质、反映肾小球滤过功能最敏感实验是： EA 血尿素氮、肌酐B 酚红排泄试验 自由水清除率 尿B2-微球蛋白E内生肌酐清除率4、肾小球源性血尿为：A影型 B多形型 混合型D均一型 E以上都是5、肾远曲小管的功能是：重吸收水B重吸收NA+C向官腔分泌K+、H+、和氨D维持血液的酸碱平衡 E以上都是6、成人蛋白尿是指24h尿蛋白定量为: CA 0m B100mg C 0m
3、D00mgE 20g7、慢性肾脏病(CKD）分期2期，GFR多少mlFR（ min1。732 ）：A 6089 089 90 D 529、尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值: 。比重固定于01 .红细胞数C。白细胞数 D尿蛋白量 E颗粒管型9男,27岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血N(+），最可能的诊断是:CA.日光性皮炎 B。剥脱性皮炎 。系统性红斑狼疮（SL) D。类风湿性关节炎 E干燥综合征1、肾盂肾炎最常见感染途径为: DA直接感染 。血行感染 C。淋巴道感染 上行感染 。邻近器官感染11、急性肾小球肾炎最常发生于哪种感染之后：A。链球
4、菌B。葡萄球菌C.支原体D.病毒E.原虫及寄生虫12、肾盂肾炎最常见致病菌是:AA.大肠杆菌。副大肠杆菌.变形杆菌。葡萄球菌E.粪链球菌3、肉眼血尿可用三杯法粗测出血部位，第一杯有血提示病变部位在：A。尿道B.膀胱三角区C输尿管。肾脏E.膀胱输尿管连接处1、女性,15岁，一个月前出现躯干及四肢皮肤疱疹，破溃流液，当地诊为脓疱病”，予青霉素治疗，逐渐好转.一周前出现眼睑及双下肢浮肿,化验尿蛋白(+），红细胞510/H，血压40/80mHg,血C3降低。其最可能的诊断是 : A.急性肾炎 B狼疮性肾炎 .膜增生性肾炎 .系膜增生性肾炎 E.IgA肾病5、下列关于急进性肾小球肾炎的免疫学检查正确的一
5、项是：A.I型患者多出现抗肾小球基底膜抗体阳性。型患者的血循环免疫复合物常常阳性C。冷球蛋白阳性应考虑为III型 D. II型患者的血清补体升高. III型患者可出现ANC阳性三、多项选择题1、肾脏的生理功能主要是A维持机体内环境稳定 B.排泄代谢产物 C调节水、电解质和酸碱平衡D.吸收营养 E.为全身组织器官运输血液、引起急性肾小管坏死的主要原因A、肾缺血 、肾脓肿 C、肾血栓D、肾皮质坏死 、肾中毒3、急性肾衰竭的主要临床表现是A。水、电解质和酸碱平衡紊乱 B。严重贫血 C.血肌酐和尿素氮升高D。肾性骨营养不良症 E全身各系统并发症四、简述高钾血症的抢救措施五、病案分析患者，男性，4岁,因
6、双下肢浮肿1月入院。患者近月出现双下肢浮肿，院外未诊治。饮食睡眠差，但体重无明显变化。病程中无肉眼血尿、无皮疹、关节痛及雷诺现象,无腹痛及黑便。入院后查体:3， P78次/ min,R 1次 mi ， BP12/7 mmH。发育正常，神志清楚，查体合作。全身皮肤、粘膜无黄染.浅表淋巴结未触及。双眼睑水肿, 瞳孔对光反射灵敏。无口腔粘膜溃疡，咽无充血,双侧扁桃体不大。颈软，颈静脉无怒张。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性?音。心率78 次/ in ，律齐，心音有力,心界左下扩大。腹平软，全腹无压痛,未及异常包块,肝、脾肋下未及，肝、肾区无叩痛，移动性浊音( ） , 双下肢度凹陷性浮肿, 双侧膝反射正常
7、，Babinki 征(- ) 。检查血常规:RBC 4.7411 ，Hb 02/L ，WB 9.1819 L ,Plt 2 0 L,N 876。血清学检查：血清白蛋白25 g/ ,球蛋白4。/L ,BUN 59mmol/ L ,Cr 4ol/ L , Na 140 mo/ L ， K+ 3.6 mml/ L , C20 mol/ 。尿液检查:尿蛋白3+， 24小时尿蛋白定量4。5 g。双肾B 超：左肾10.6 cm 4.5cm，右肾0。3 cm 4.7，结构和回声正常，胸片、肝胆 超、心电图未见明显异常.1.请问该患者还需要做什么检查以进一步明确诊断，检查的目的是什么?。该患者目前最可能的诊断、诊断依据及治疗原则是什么?. .感谢您的阅览以及下载，关注我，每天更新 / 文档交流
