膝关节镜操作流程

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1、膝关节镜操作流程膝关节镜手术适应症1. 膝关节诊断性检查术：包括对临床诊断不明确的膝关节紊乱的检查、关节内病变的活检、开放手术前的诊断证实、全膝关节置换或单腔室骨关节炎胫骨高位截骨手术的术前评价等，以获取直观的病情资料；2. 半月板或盘状软骨损伤和退变的全切除、次全切除、部分切除、缝合和盘状软骨成形；3. 各种不同类型滑膜炎，包括类风湿性关节炎等滑膜病变的滑膜活检与滑膜切除；4. 化脓性关节炎的关节清创与冲洗引流；5. 膝关节结核的病灶清除；6. 滑膜皱襞综合征的皱劈切除，7. 增生肥厚的脂肪垫切除；8. 滑膜软骨瘤病及其他原因引起的关节内游离体或关节内异物摘除；9. 骨关节炎的关节冲洗和关节

2、清理及软骨搔刮、钻孔成形术；10. 剥脱性骨软骨炎或关节内骨折的复位与内固定；11. 交叉韧带损伤后的修复或重建手术;12. 因髌骨脱位或半脱位引起的髌股关节病变行外侧支持带松解及内侧支持带紧缩缝合术；13. 膝关节痛风的结晶体清除。14. 色素绒毛结节性滑膜炎的滑膜切除关节镜手术的禁忌症1. 关节僵直，关节间隙重度狭窄者。2. 出血性疾病患者3. 手术部位局部皮肤有感染者手术方法1. 首先进行麻醉，根据病人情况可选择局麻、腰麻、 连续硬膜外麻、全麻。2. 常规消毒铺巾3. 打止血带4. 建立前内、前外侧入路，根据病情的需要还可以建立其他入路。从其中的一个入路将关节镜插入，观察关节的内部。再从另外一个入路插入手术器械，根据病情进行相应的操作。如通过关节镜下清理手术，将散乱松散的软骨和快要剥离的软骨切除；将凹凸部分进行刮削，使其平整；将破碎、散乱的半月板及骨刺切除。将关节游离体咬碎取 出，将发炎的滑膜组织切除取出等。