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1、医院感染科工作总结 ppt 模板一、医院及院感科展开的主要工作1、认真研究学习湖北省医药医院管理评审实施细则，做好创二 优评审迎检准备工作，根据细则要求制定年度工作计划、年度培训 计划、 医院感染工作流程，整理归纳并补充医院感染预防与控制管理 各项规章 制度、质量标准，进一步完善医院感染管理体系。2、增强对临床科室医院感染预防控制工作的督导，发现问题即时沟 通、即时指导、即时改进，特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分 类不 清、少数临床医生无菌操作不到位等现象实行多次现场督导纠正, 彻底 清理医院感染预防控制工作的死角，真正做到医院感染管理的全 院规范 统一，充分体现医院感染管理工作力度。3、增
2、强改进对环境微生物细菌监测工作，把监测工作与临床工作结 合起来，开拓性展开环境动态细菌监测，对临床消毒隔离工作起到 实质 性的检查督导作用，特别是主动对新生儿病房、母婴病房、新生 儿暖箱 等实行随机抽样监测，对重点区域消毒隔离工作的环境质量起 到很好的 监督和提示作用。4、展开重点去区域医院感染病例监测，启动了 icu医院感染目标性 监测。5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作， XX 年院感 科制订了 “临床医院感染爆发预警报告制度”，增强对医院感染爆发 前 瞻性监测，实施这个制度，今年 4月份我院外二科 1类手术切口爆 发感 染，院感科积极深入一线调查处理，即时上报医院感染委员会
3、， 协助临 床采取相对应控制措施，使爆发感染事件即时得到控制，未造 成蔓延。6 、做好传染病医院感染预防控制工作，做好预检分诊台、隔离病 区 医院感染预防控制指导工作，特别是在手足口病、甲型hlnl流感预防控 制工作中，院感科认真执行上级卫生行政部门相关精神，认真规 范制定 相关工作制度及流程，使其符合医院感染防控要求，上半年本 院未发生传染病院内感染，共计迎接上级检查共计次。7、进一步增强医院感染知识继续教育培训工作，院感科上半年已完 成外出培训，及部分院内培训。8、增强对临床各科医院感染预防控制措施落实情况的督察考核坚持持续改进的工作理念，发现问题，即时研究，即时沟通，即时 改进，对于反复
4、纠正不力的问题纳入院级质控考核评分，奖惩兑现; 做 到随时检查指导，定时考核评价，定期向各科室通报考核情况，按 时按 规定向上级主管部门、医院领导、医院质控科通报相关信息。9、进一步增强医疗废物分类收集处理管理，使用后一次性物品回收 率 100%,废用性医疗废物焚烧 100%, 重点督察生活垃圾与医用垃圾 分类分 装、医疗锐器、感染性垃圾处理等。10、认真落实医院感染评价分析制度，做好相关信息统计上报工 作， 坚持定期召开院感工作会议，对院内感染发生情况、各项监测评 价、医 院感染预防控制措施落实情况等，实行评价分析通报，同时展 开耐药菌 株监测，院感病例病原学送检率分析，定期发放医院感染通 讯二、院感工作存有的主要问题及下半年工作重点：1、目标性监测工作未完善。2、全院医疗废物分类收集处理设施需改进（垃圾桶、袋）。3、洗手设施需改进（水龙头、洗手液等）。4、根据湖北省卫生厅鄂卫函【XX】314号“通知精神”，我院医院 感染全而综合性监测方式需改进（目标性监测）。
