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1、十八反配伍禁忌，即指在一般情况下不宜相配合使用的药物。包括十八反、十九畏。十八反列述了三组相反药，分别：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头（川 乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川 贝、浙贝）、白蔹、白及；藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍 药（赤芍、白芍）。十九畏配伍禁忌，即指在一般情况下不宜相配合使用的药物。包括十八反、十九畏。十九畏列述了九组十九味相反药，具体是：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密 陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂， 人参畏五灵脂。十八反指的是中药中有十八种药物不能放在一起配伍应用，若在
2、一起配伍应用很可能会产生毒性反应或副 作用，这十八种不能配伍的中药是：1. 半夏、瓜篓（包括天花粉）、贝母（包括川贝与浙贝）、白蔹、白及不能与川乌、草乌一起配伍应用；2. 海藻、大戟、甘遂、芫花不能与甘草一起配伍使用；3. 人参、党参、元参、沙参、苦参、太子参、西洋参、丹参及细辛、芍药（包括赤芍、白芍）不能与藜芦一起 配伍应用。这些药物若配伍应用易发生毒、副作用。 古今若干医务工作者在辩证施治时都将十八反药视为禁区，避免这些药物共同配伍应用。 十九畏指中药中有十九种药物不能放在一起配伍应用，在一起应用可产生药效降低，药物作用相互抵消、 失效等效应。因此，中医称这十九种配伍禁忌的药为十九畏，十九
3、种有配伍禁忌的药物是：1. 硫磺不可与朴硝配伍；2. 水银不可与砒霜配伍；3. 狼毒不能与密陀僧配伍；4. 巴豆不能与牵牛配伍；5. 丁香不能与郁金配伍；6. 牙硝不可与京三棱配伍；7. 川乌、草乌不可与犀牛角相配伍；人参不能与五灵脂配伍应用；8. 肉桂不能与赤石脂配伍。这十九种药物虽然在配伍应用时会产生药物效价降低、失效或相反的作用等。 在治疗某些疾病时，为了治疗的需要，或为了消弱某些药物的作用，有时医生根据自己的治疗经验还要选 择十九畏的药物相互配伍，从而达到特殊的治疗目的。但这必须是有经验的医生才能配伍应用，而且疗效确切才行，处方上需医生在上述药名旁边签字才能取药。 否则是不能随便应用的。
