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水产苗种生产许可证申请表制表单位:广东省海洋与渔业局单位名称(盖联系电话章)地址邮政编码法人代表建场时间生产类型经济性质良种选育国营集体股份个体生产品种合计管理人员技术人员技术工人员工数量姓名性别年龄学历职务相关技术职称主要管理人员及技术人员场占地面积 ( M 2)亲本培育水体 ( M 3)育苗水体 ( M3)饵料池水体 (M 3)设计生产能力(年)苗(万尾)幼体 (万尾)县级海洋与渔业主管部门审核意见(盖章)年月日市级海洋与渔业主管部门审核意见(盖章)年月日发证机关审批意见(盖章)年月日