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附件一:广东省农村科技特派员申请表(个人特派员)姓 名性 别照片职务/职称出 生年 月所在单位联系电话单位: 个人:专业特长拟服务单位/区域从事科技服务与创业情况介绍推荐单位意见签章 年 月工作协调指导小组审核意见 签章 年 月广东省农村科技特派员申请表(团队特派员)团队特派员名称首席专家姓名性别出生年月职务/职称从事专业联系电话/邮件地址团队其他主要人员姓名专业职务/职称工作单位拟服务单位/区域团队技术优势与科技服务及创业情况简介推荐单位意见签章 年 月工作协调指导小组审核意见 签章 年 月广东省农村科技特派员申请表(法人特派员) 盖章:法人特派员名称法人特派员地址负 责 人联系电话联 系 人联系电话法人特派员技术力量与优势、科技服务及创业情况简介拟服务单位/区域工作协调指导小组审核意见 签章 年 月- 1 -