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1、一、氧气吸入法操作中的语言沟通1. 操作前对病人的评估护士：“叔叔，您好！我是3-4 床的责任护士李莉，能告诉我您的名字吗？” 患者：“我叫王成。”护士：“3-4 床王成叔叔，您现在感觉怎样？”患者：“感到胸闷，不舒服。”护士：“您的呼吸也很快，您往上坐一些，半卧位会使你舒服一些，根据您的情况，医嘱 要为您进行吸氧。您以前用吸氧导管吸过氧吗？”患者：“我没有用吸氧导管吸过氧气。” 护士：“鼻子有问题吗，我要将吸氧导管插到鼻子的前部。” 患者：“鼻子没有问题。” 护士：“吸氧是一项简单的操作，可以直接补充您的缺氧状况，您不会有什么痛苦，所以 不用紧张。您还有什么问题吗？”患者：“没有。”护士：“
2、那好，我现在回去准备一下用品，如果您想去卫生间，现在可以去，我们一会儿 见。”2. 为病人吸氧护士：“3-4 床王成，对吗？现在我要给您吸氧，您去过卫生间了吗？”患者：“去过了。”护士：“您还有什么需要吗？”患者：“没有了。”护士：“那好，现在请您躺好（适当调整床头），这样您舒服吗？”患者：“可以。”护士：“王叔叔，我现在给您擦擦鼻腔，将这个导管放在您的鼻子上，感觉吸氧管松紧合 适吗？”患者：“可以。”护士：“3-4 床王成，对吗？氧气已经给您吸上了，现在感觉如何？”患者：“不错。”护士：“带上吸氧管后您不要紧张，不要有什么负担，呼吸时尽量用鼻子深吸气，用嘴慢 慢呼气，这样也有助于改善缺氧的症
3、状。“王成叔叔，根据医嘱您现在的氧流量是3L/min, 我已经调好了，您不要自行调节，吃饭或者喝水的时候不需要摘掉氧气管，翻身时请不要压 到氧气管。还有，您及您的家属不能在病室内吸烟，以免发生危险，好吗？”患者：“好的。”护士：“请问还有什么疑问和需要吗？”患者：“没有了。”护士：“您现在这种体位舒适吗？”患者：“舒适。”护士：“那好，这是呼叫器，我放在您枕头旁，有事您可以随时呼叫我。”3. 停止吸氧护士：“王叔叔，我是 3-4 床的责任护士杨欢，我需要核对您的名字，能告诉我您的名字 吗？”患者：“我叫王成。”护士：“3-4 床王成，您还有呼吸困难的感觉吗？”患者：“没有了。”护士：“您现在口
4、唇的颜色红润，呼吸也不那么快了，您的化验指标也正常了，都说明缺 氧症状已经改善。”“根据医嘱我要给您停止吸氧，您看可以吗？”患者：“好的。”护士：“现在要给您撤掉吸氧管了。”患者：“好的。”护士：“3-4 床王成叔叔，您现在有什么不舒服吗？”患者：“没有。”护士：“您现在这种体位感觉怎么样？”患者：“很好。”护士：“您还有什么需要吗？”患者：“没有。”护士：“我将呼叫器放在这儿，如有需要请随时呼叫我好吗？”患者：“好。”二、发放口服药时护患语言沟通1. 发药前对病人的评估护士：“您好！请问您叫什么名字？”患者：“王芳。”护士：“我是您的责任护士李冉，2-1 床王芳，我们准备服口服药了，您现在感
5、觉怎样？ 上午排尿几次了？咳嗽好些了吗？”患者：“上午排尿2 次，量不多，我感到肚子还是胀。咳嗽好些了。”护士：“还是有效果的，您的口腔、咽部有不适的感觉吗？”患者：“没有。“护士：“根据您的病情，医生给您加服1 片呋塞米，可以增加您的排尿量，利于您水肿的 缓解，如果尿量在24h内2000ml以内，就没有问题，过多或过少都要及时告诉我们。“您还需要继续口服止咳合剂，在服用这种药时要注意不要立即饮水。您能将这两种 药的注意事项说一下嘛？”患者：“可以。”（复述两种药的注意事项，如果已经服用过，并掌握了，就不必再复述了） 护士：“王先生，您掌握的很好，我们现在可以服药吗？”患者：“可以。”护士：“
6、好，我去取药品，您稍等。”2. 发口服药中的语言沟通护士：“您好！我要给您服口服药了，能说一遍您的名字吗？”患者：“您好！我叫王芳。”护士：“2-1 床王芳，我是您的责任护士李冉，现在由我来为您发口服药，我先扶您坐起 来好吗？”（协助患者取舒适体位）护士：（洗手）“您现在需要吃两种药，这种是呋塞米，它的作用是利尿消肿，减轻心脏负 担。您已经了解这种药了吧？” “我来帮您倒水，请您慢慢将药服下。这个药服用后，您可能会出现排尿数次增多的现象， 这是正常的，请不要紧张。”“这第二种药是止咳合剂，可以减轻您咳嗽的症状。我帮您服下这种药服用1520min 后才可饮水，以免冲淡药物，降低药效。”护士： “
7、您都记住了，很好，2-1床王芳，咲塞米10mg，止咳合剂10ml。”“王先生，现在药已经服过了，我扶您躺下好吗？（协助患者取舒适体位）“您这样体位舒 适吗？”患者：“舒适。”护士：“呼叫器放在您身边，如有什么需要或不舒服，可以随时呼叫我。您休息吧。”三、静脉输液中与病人的语言交流1. 评估护士：（看床头卡）“阿姨，您好！您吃饭了吗？”患者：“吃过了。”护士：“阿姨，能把您的名字告诉我吗？”患者：“你好，我叫玛丽。”护士：“1 床玛丽对吗？我是您的责任护士孙微，刚刚您感觉胸闷，现在怎么样？还觉得 胸闷吗，一会儿遵医嘱我要给您进行静脉输液，输的药是5%葡萄糖注射液250ml+硝酸甘油 5mg,它可
8、以缓解你现在的症状，您看可以吗？”患者：“可以，用上胸闷会好吗？”护士：“会的，可以扩张您的心脏的血管，改善心肌供血，症状就会好转的。您是希望用 普通的静脉输液针，还是想用像 2 床阿姨那样的静脉留置针？想用普通的是吗？那您想在哪 只手进行输液呢？右手是吗？那我能看一下你的血管好吗？（抬患者的手）阿姨，我看这条 血管没有硬结，没有红肿，适合输液，您这条血管疼吗？”患者：“不疼。”护士“那就在这条血管进行静脉穿刺好吗？”患者：“好。”护士：“那好，阿姨我先回去准备一下用品，如果你想去洗手间，你可以现在去，我们一 会儿见。”2. 操作护士：（推车到床头）“阿姨，我刚才来过的，您刚才去卫生间了吗？（
9、看床头卡）那您再告诉我一下您的名字好吗？”患者：“玛丽。”护士：“1 床玛丽对吗？”患者：“对。”护士：“那我现在就准备给您进行静脉输液可以吗？您现在是卧位舒适吗？”患者：“舒适。”调输液架，将液体挂在输液架上。穿刺过程：护士：“1 床玛丽对吗？现在我们来扎上止血带，消毒，请您握拳，好了，可以松拳了。” （穿刺结束摘口罩后）“1 床玛丽对吗？现在液体已经给您输上了，你感觉怎么样，有什么不适吗？”（看一下输 液部位）患者：“没有。”护士：（盖被）“现在我给您输液的滴数已经调好了，每分钟 10 滴，请您不要去调节它， 活动的时候也要注意，呼叫器我就放在您的枕边了，如果你输液的过程中有什么不适，您就
10、 按呼叫器叫我，我很快就会赶到的，我也会随时来看您的，谢谢您的配合！”看床头卡出门时说：“阿姨，您休息吧，有什么事随时叫我。”四、静脉留置针标准中的语言交流护士：“阿姨，您吃饭了吗？阿姨能把您的名字告诉我吗？”患者：“吃过了，我的名字叫玛丽。”护士： TCU-1床玛丽对吗？”患者：“对。”护士：“我是您的责任护士孙微，您现在感觉怎么样？还觉得胸闷吗？一会儿遵医嘱我要 给你进行静脉输液，输的药是5%葡萄糖注射液250ml+硝酸甘油5mg,它可以缓解你现在的 症状，您看可以吗？”患者：“可以。”护士：“那好，您是希望用普通的静脉输液针，还是想用静脉留置针呢？”“静脉留置针是将一个硅胶软管植入到您的
11、血管内，保留35d，这样你活动时比较方便，还不用每天进行静脉穿刺，就像2床阿姨的那样，您看您是使用哪种呢？”患者：“留置针。”护士：“那您想在哪只手进行输液呢？右手是吗？那我能看一下你的血管吗？（抬患者的 手）阿姨，我看这条血管没有硬结，没有红肿，适合留置针输液，您这条血管疼吗？”患者：“不疼。”护士：“那就在这条血管置留置针了，好吗？”患者：“好。”护士：“那好，阿姨我先回去准备一下用品，如果你想去卫生间，你可以现在去，我们一 会儿见。”护士再次回到病房护士：（推车到床头）“阿姨，我刚才来过的，您刚才去卫生间了吗？（看床头卡）那您能 再告诉我一下您的名字吗？”患者：“玛丽。”护士：“1 床玛
12、丽对吗？”患者：“对。”护士：“那我现在就准备给您进行静脉输液，可以吗？您现在是卧位，舒适吗？”患者：“舒适。”调输液架穿刺结束，护士摘口罩后。护士：“1床玛丽对吗？现在液体已经给您输上了，您感觉怎么样，有什么不适吗？”（看一下输液部位）患者：“没有。”护士：（盖被）“那现在我给您输液的滴数已经调好了，每分钟10滴，请您不要去调节它， 穿刺部位的透明贴请尽量不要弄湿，留置针的手臂不要拿取过重的物品，也尽量避免手臂长 时间下垂，以避免由于重力作用造成回血堵塞导管。呼叫器我就放在您的枕边了，如果你输 液的过程中什么不适，您就按呼叫器叫我，我很快就会赶到的，我也会随时来看您的，谢谢 您的配合（看床头
13、卡）。”护士：“阿姨，您先休息吧，有什么事随时叫我（封管）。”拔针时：护士：（推车进病房）“阿姨现在感觉怎么样？（看床头卡）能把你的名字告诉我吗？”患者：“玛丽。”护士：“1 床玛丽对吗？阿姨现在您的输液已经结束了，我要进行封管可以吗？”患者：“可以。”护士：“那您现在的卧位舒适吗？”患者：“舒适。”封管后：护士：“1 床玛丽对吗？阿姨，现在管已经给您封好了，您感觉怎么样？” 患者：“挺好。” 护士帮助盖好被。摘口罩后：“玛丽阿姨穿刺部位的透明贴请尽量不要潮湿，留置针的手 臂不要拿取过重的物品，也尽量避免手臂长时间下垂，以避免由于重力作用造成回血堵塞导 管，呼叫器我就放在您的枕边了，如果您有什
14、么不适就随时叫我，我很快就会赶到的，我也 会随时来看您的，谢谢您的配合（看床头卡），阿姨，您先休息吧。”五、肌肉注射的语言沟通护士：“您好！我是 3-6 床的责任护士秦可，遵医嘱要给用药，需要核对，请您告诉我您 的名字。”患者：“你好！我叫刘丽。”护士：“3-6 床刘丽，您现在感觉怎样？”患者：“我刚呕吐了1 次，就是感到恶心。”护士： “由于您恶心、呕吐，我要遵医嘱给您注射甲氧氯普胺10mg。请您配合我，请让我 看一下您注射部位的情况，按这儿疼不疼？现在注射可以吗？我回去准备一下物品，我们一 会儿见。”回到治疗室：准备用物，检查所有用物品是否完好，是否在有效期内。 携所需物品至床旁，核对床头
15、卡，到病人身边。护士：“刘老师，请再说一遍您的名字好吗？”患者：“我叫刘丽。”护士： “3-6床刘丽，我现在要给您肌肉注射甲氧氯普胺10mg，这种药有治疗胃部恶心、 呕吐的作用，请您配合我。现在请您侧卧，下腿屈曲，上腿伸直。这个姿势舒适吗？”打开污物桶盖，洗手，戴口罩，查药液名称、有效期，药液有无浑浊、沉淀变色；查注射 器有效期、有无漏气，检查棉签的有效期或开封日期。吸药：弹消锯消取掰瓶器折，取注射器，试通，持注射器，将针尖斜面向下 置入安瓿内的液面下，持活塞柄抽动活塞，吸取药液，排尽空气，将针头垂直向下，轻拉活 塞使针头内的药液流入注射器，轻推活塞驱除气体。核对药液。护士：“您是 3-6 床刘丽对吧，现在要给您肌内注射了，我会动作轻柔，您不会感觉很疼 的（一手紧绷局部皮肤，一手持注射器，中指固定针栓，将针头迅速垂直刺入）。现在感觉 怎么样？我要开始推药了。”“（抽动活塞，无回血，推药）甲氧氯普胺的作用是促进胃肠蠕动，缓解恶心呕吐症状， 注射后您不会感觉有什么不适的。”护士：（拔针，按压）“现在注射完了，您配合的非常好！您感觉怎么样？”护士：“我们在核对一下，
