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1、消防安全重点单位消 防 档 案单位（场所）名称： 单位（场所）地址： 建（换）档 日 期： 济南市公安消防支队 监制此表一式两份，一份单位留存，一份报消防支队备案（附电子件）卷 内 文 件 目 录（消防安全重点单位消防档案）序号内容页码备注1消防安全重点单位消防安全申报表2营业执照复印件3组织机构代码证复印件4法人身份证复印件5消防安全管理人身份证复印件6单位基本情况7消防控制室操作人员职业资格证书复印件8消防监督审批情况9消防行政许可文件（审核、验收、设计备案、验收备案、开业前消防安全检查）复印件10消防安全管理组织机构11消防工作通讯录（一键式指挥联系表）需要具体到每个人、每个店铺、部门1
2、2重点部位情况多个13建筑消防设施设备情况登记表14消防设施定期检查、检测、维修保养记录15单位相关图纸（平面布置图、消防设施图等）16专职、志愿消防队人员及其装备情况17灭火和应急疏散预案18灭火、应急疏散预案演练记录19员工消防安全教育培训记录20出租、租用房屋、场地消防安全情况登记表21单位消防安全职责22单位消防安全制度23单位巡查、检查、控制室值班记录24消防部门下发的通知、要求及落实情况25公安消防机构下达的行政处罚、监督检查记录、责令改正通知书等文书26“户籍化”管理档案消防安全重点单位消防安全管理人员报告备案表建筑消防设施维护保养合同消防安全重点单位“四个能力”自我评估报告备案
3、表建筑消防设施维护保养报告书其他有关材料消防安全重点单位消防安全申报表申报单位（盖章） 申报日期： 2017.06.16单位名称地 址营业执照名称组织机构代码法人代表消防安全责 任 人姓名职 务照 片是否经过消防培训是否联系电话证书编号：有效期：身份证号码：消防安全管 理 人姓名职 务照 片是否经过消防培训是否联系电话证书编号：有效期：消防控制室操作人员姓 名身份证号码消防行业特有工种职业资格证书编号证书有效期专兼职消防管理人员姓 名身份证号码培训证书编号证书有效期备案类别新确立备案 变更备案单 位 基 本 情 况填表单位（盖章） 填表日期： 2017.06.16单 位 名 称单 位 地 址单
4、 位 性 质电 话法定代表人职 务负 责 人职 务消防管理归口部门归口部门负责人职 务是 否 配 置 自 动 消 防 设 施经 营 类 别全民所有制生 产 类 别固 定 资 产 万元年 总 产 值 万元占 地 面 积建 筑 面 积 建 筑 层 数建 筑 高 度各层功能消防设施情况填 表 说 明1、消防安全责任人应当是单位的法定代表人或主要负责人，消防安全管理人由消防安全责任人根据工作需要确定，一般是分管消防工作的单位副职。2、单位性质为国有、集体，股份合作公司、股份有限责任公司，港澳台投资，外资，中外合资，个体私营，其他。3、建筑层数、建筑高度：宾馆、饭店、歌舞游艺娱乐场所、商（店）场、超市等
5、人员密集场所必填，其他单位或有多座建筑物的单位可不填，可在消防安全重点部位中分别填写有关情况。附设在其他建筑物中的歌舞游艺娱乐场所须填所在建筑物的高度和层次，并注明本单位所在层数。消 防 监 督 审 批 情 况填表单位（盖章） 填表日期： 201706.16建筑设计防火审核情况工程名称审核时间审核意见文书编号建筑工程消防验收情况工程名称验收时间验收意见文书编号建筑内部装修消防审核情况工程名称审核时间审核意见文书编号建筑内部装修消防验收情况工程名称验收时间验收意见文书编号使用（开业）前消防安全检查情况检查目的检查时间检查意见文书编号消 防 安 全 管 理 组 织 机 构填表单位（盖章） 填表日期
6、： 2017.06.16消防安全责任人职务消防安全管理人职务消防管理归口部门责任人 职务 责任人职务 责任人职务 责任人职务 责任人职务 机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定第四条 法人单位的法定代表人或者非法人单位的主要负责人是单位的消防安全责任人，对本单位的消防安全工作全面负责。 第五条 单位应当落实逐级消防安全责任制和岗位消防安全责任制，明确逐级和岗位消防安全职责，确定各级、各岗位的消防安全责任人。 正式文件公布并明确本单位的消防安全责任人、消防安全管理人、消防工作归口管理职能部门及专（兼）职消防人员，实行并落实逐级和岗位消防安全责任制，层层签订责任书。消 防 工 作 通 讯 录姓
7、 名职 务办 电手 机邮箱重 点 部 位 情 况填表单位（盖章） 填表日期： 2017 年6 月 16日部 位 名 称所 在 位 置建筑耐火等级面 积建 筑 结 构高 度消防安全责任部门消防安全责任人火灾危险性预防措施扑救措施注：根据单位具体情况，可设多处消防安全重点部位，此表可附多张。建筑消防设施设备情况登记表填表单位（盖章） 填表日期：2017年 6 月 16 日基本情况控制室位置建筑面积控制柜品牌控制柜型号检测时间及情况开通运行时间维修保养单位起止时间维修保养单位起止时间维修保养单位起止时间消防控制室操作人员姓 名身份证号码消防行业特有工种职业资格证书编号一、消防水源项 目设 置 部 位
8、容 积消防水池高位水箱3气压水罐二、供水设施项 目台数型 号 扬程（m）流量（m3/h）电机功率（kw）消火栓泵喷淋泵稳压泵三、消火栓项 目数量规格（mm）出口压力分 布 情 况室 内室 外四、消防水泵结合器项 目数 量 规格（mm）设 置 部 位消火栓系统结合器喷水系统结合器五、防火分隔设施项 目数量安 装 位 置耐火时间生产厂家防火门防火卷帘六、自动喷水灭火系统项 目数量安 装 位 置型 号生产厂家喷 头水流指示器报警阀压力开关末端试水装置系统型式（湿式、干湿、预作用、雨淋、水幕、水喷雾） ：七、火灾自动报警系统项 目数量安 装 位 置型 号生产厂家火灾报警控制器感烟火灾探测器感温火灾探测
9、器感光火灾探测器可燃气体探测器区域显示器手动报警按钮火灾警报装置应急广播扩音机应急广播扬声器消防专用电话联动控制设备八、机械防排烟系统项目数量风压(pa)风量(m3/h)安 装 位 置型 号生产厂家送风风机排烟风机5项目数量控制方式安 装 位 置型 号生产厂家防火阀排烟防火阀送风口排烟口九、消防安全疏散项目数量设 置 部 位型 号生产厂家消防电梯疏散指示标志应急照 明防烟楼梯间普通楼梯消防设施定期检查、检测、维修保养记录填表单位（盖章） 填表日期： 年 月 日消防设施名称检查（检测）时间记录人检查（检测）单位检查（检测）人员检查（检测）情况：注： 此项填写消防设施检测、电气检测、安全评估及其他消防设施维修保养情况，相关检查测试报告附后。微型消防站人员及其装备情况填表单位（盖章） 填表日期：2017年 6 月 16 日 站 长 副副长： 成 员：
