《中药房窗口工作人员200分岗位技能考核模式探讨》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中药房窗口工作人员200分岗位技能考核模式探讨（7页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、中药房窗口工作人员200 分岗位技能考核模式探讨 王如然 （北京中医药大学大兴中医院外科，北京市 102618）摘 要 目的 : 探讨中药房窗口工作人员岗位技能考核模式及评分标准。 方法: 对我院 12 名中药房窗口工作人员进行岗位实战考核，考前采用抓阄的方法决定比赛顺序。采用理论和 实践相结合的方式，考核包括基础理论题、辨药题、审方题、调配准确度和速度四部分内容， 分别计分，最后统计总成绩，按得分高低决定名次，总分 200 分。 结果：1、最高分 196 分，最低分146分，及格率100%，优秀率41.67%。2、通过比赛极大地激励了中药房窗口 人员爱岗敬业精神，提高了职工工作的主动性、自觉
2、性，强化了竞争意识，使得职工能力素 质明显增强，全面适应岗位要求，为创建人民满意的“放心药房”做好准备。 3、考核模式 符合实战要求，容易被接受，便于推广。 结论:200 分考核模式及评分标准设计合理，实用 性强，适用于各级医疗单位及中药房对窗口工作人员进行岗位技能考核。关键词 中药房；岗位技能；考核模式；评分标准为了全面提高医疗服务质量，创建人民满意医院，医院管理年活动在全国展开，各级医 疗机构均开展了不同形式的“三基三严”岗位练兵活动，重点主要放在医疗和护理专业上， 收到较好效果，考核模式也趋向成熟。但在药剂方面，只有西药房岗位培训及考核模式的探 讨1，而中药房岗位技能考核模式几乎是空白。
3、为了创建“放心药房”，提高中药房窗口人 员整体服务水平，探索中药房窗口人员岗位练兵的考核模式及评分标准，我院在这个领域进 行了尝试，效果满意，报道如下。1 方法 对我院12名中药房窗口人员进行实战考核，考前采用抓阄的方法决定比赛顺序，以示 公平。考核共分四个部分2讥一、基础理论题：采用多媒体形式。考前准备12套题，题 型相同，每套题有8小题，每小题5分，共40分。首先上场的选手在这12套题中任选其一 作答，其后的选手在剩下的题中任意选择，依次类推。二、辨药题：采用现场辨药的形式。 考前由专家组选取36种中药饮片，分别放进36个广口瓶中，随机分成12组，每组3瓶。 选手按上述方法选择考题，分别说
4、明该组中药饮片的药品名称、所属科目、功能、主治。每 味药10分，共30分。三、审方题：采用多媒体形式：在12套处方题中，每套有3张不合 格处方，要求各选手找出处方中的错误并加以改正。选手按上述方法选择考题，共30分。 考核用模拟处方见图1。四、调配准确度和速度：每位选手对同一张处方（含八味中药饮片） 进行调配，抓5 剂，不复戥不得分。 1、考查单味药重量准确度：随机抽查1 剂，称各药重 量，单味药重量误差小于或等于5，得5分；否则不得分；共40分。 2、考查单剂重量准 确度：单剂重量误差小于或等于5，得4分；否则不得分，共20分。 3、考查调配速度： 按时间长短排序，用时最短的得38分，以后依
5、次得36分、 34分、 32分、 30分、 28分、 26 分、 24 分、 22 分、 20 分、 18 分、 16 分，共 40 分。图 1 考核用模拟处方北京中医药大学大兴中医院处方笺科别：内姓名：阳*性别：女年龄： 32定点医疗机构编码： 24151001单位：北上京造纸厂门诊病历号：56243费别：医保临床诊a昕：R：海藻20g 昆布20g赤芍15g夏枯草10g瘿瘤柴胡10g 茯苓15g兀参15g川贝母10g甲状腺肿大川芎6g当归10g白术10g生甘草5g7付水煎服医师签名（盖章）:陈君2008年10月9日金额：审核:调配：核对:发药：2 结果 12名选手的考核成绩见表1 。表112
6、名选手的考核成绩表实得分题型应123456789101112理论题40354040403035404040354040辨药题30242626282530282728302730审方题30252025302530302530282525调配准确度和100627066907584986685636092速度总分200146156157188155179196158183156152187由表1可看出，最高分196分，最低分146分，及格率100%，优秀率41.67%。通过比赛极大地激励了中药房窗口人员爱岗敬业精神，三基水平有了显著提高，强化了 内功，提高了职工工作的主动性、自觉性，规范服务行为，创
7、新服务模式，树立服务典型， 强化竞争意识，使得职工能力素质明显增强，全面适应岗位要求。结果表明，考核模式符合 实战要求，容易被接受，深受参赛选手好评，便于推广。3 讨论在医疗体制改革的新形式下，医院药学面临严峻挑战，药剂科要适应时代的要求，坚持 “以质量为核心”的药品管理，加强“以病人为中心”的药学服务4。同时，中药房窗口工 作人员已经不是过去那种按医生处方调配药品、简单交代用法用量、审查药物剂量及配伍禁 忌等内容，而是要用其专业知识及专业技巧从事药学保健或称药学监护及药学照护，来确保 他所服务的病人用药的合理性、有效性、安全性及经济性，使病人获得最好的治疗，让病人 在药物治疗中获得最佳的生活
8、质量5肌中药房服务质量的高低，窗口工作人员的实际工作 能力和素质是非常重要的7。我院为了提高医院整体服务水平，开展药剂科“三基三严”岗位大练兵活动，本着密切 联系实际，注重实战的要求，对12名中药房窗口工作人员进行考核。考核内容包括基础理 论题40分(20%)，实际操作部分占160分(80%)，以实际操作考核为主。基础理论题：以中药基础理论为主，考核结果为及格率100%，优秀率91.67%，其中 8 名选手得了满分；辨药题：优秀率100%，药品名称12名选手全部答对，所属科目、功能、 主治部分选手回答的不全面，但也有3名选手回答正确；审方题：及格率100%，优秀率91.67%， 4 名选手回答
9、完全正确，有一位选手漏掉处方中一个严重的配伍禁忌，提示该选手必须强化 相关知识的学习；调配准确度和速度：及格率100%，优秀率41.67%，年轻选手的调配准 确度相对略低，这要求年轻选手进一步加强实际操作能力的训练，并注重复戥，确保质量关。 总分最高分的选手用时最短，操作准确度高，是工作8年的成熟中药师。准确度不合格的选 手，可能与实际工作能力差、经验不足、考核时情绪紧张等因素有关。四部分考核及格率达到 100%，显示了我们加强“三基三严”岗位大练兵的成果。考核 的前三部分内容是确保中药房服务质量的基础，同时我们要求即准确又快速调配每一张处 方，在确保调配准确度的前提下也要重视提高调配速度，才
10、能适应新形势下工作量较大对中 药房的要求，因此，在考核调配准确度和速度时，核心在调配准确度，占60分，调配速度 占40分。因为调配速度没有参考的标准，事实上满分也只有38分，我们认为临床工作中不 可能有完美的选手，需要不断完善，工作到老，努力到老，持续提高基本功，更好地为人民 服务。存在问题：1、考核方法尚不完善，内容欠全面，忽略了对窗口服务环节的考核。2、评 分标准需进一步细化，分值分配欠合理。比如，调配准确度在误差范围内，应根据调配准确 度差异大小，给予不同分值。 3、如何兼顾调配准确度与速度，给予更合理的评分标准，需 进一步探讨。参考文献1 沈 芊，王育琴 . 社区药学人员基本技能岗位培
11、训和考核方法初探 J. 中国药 房,2008,19(13)：1024.2 曾剑强.如何做好中药调剂工作J.药学实践杂志，2006，24 (3)： 167.3 吴振宇，郝育秋.谈医院中药房中药调剂操作规程J.淮海医药，2006, 24 (3) : 245.4 张晓莉，刘四海医院药剂科的管理体会J.解放军药学学报，2006, 22 (5)： 399.5 陈坤全，张养琳，陈益强中药师应开展临床药学服务工作J.海峡药学，2007, 19(8)： 151.6 吴淑站.中医院开展中药临床药学工作存在的问题及对策J.中国中医药信息杂志,2008,15(2)： 108.7 解庆东，陈志良.新形势下加强门诊药房
12、为病人服务的举措J.中国药事，1999, 5： 321.药事管理委员会在优化医院收入结构比例、降低医药费用中的作用 窦敏杰(辽宁辽阳市第二人民医院药剂管理科，辽阳市111000) 摘 要 目的：使药物高效、安全、经济地为病人服务，即以最低的药物治疗费用达到最好 的治疗、保健效果。方法：通过药事管理委员会决策，对临床各类药品使用情况进行监控， 并施以有效干预，逐步建立科学、规范的评价机制。结果与结论：优化医院收入结构比例， 减轻患者就医负担。关键词 药事管理委员会；医院收入结构；医药费用；医院药事管理；药品使用情况目前，医药费用的增长已引起全社会的广泛关注，看病贵已成为社会舆论热点，也是群 众对
13、医疗卫生行业不满意的原因之一，由此产生的医患纠纷时有发生。如何使药物高效、安 全、经济地为病人服务，即以最低的药物治疗费用达到最好的治疗、保健效果，已成为医院 药事管理的重点。我院通过药事管理委员会决策，对临床各类药品使用情况进行监控，并施 以有效干预，逐步建立科学、规范的评价机制。通过优化医院收入结构比例，在减轻患者就 医负担方面取得了一定成效。1 举措11 加强新药引进管理我国制药企业自主研发一、二类新药数量有限，而通过竞相仿制，改变药品剂型、包装、 复方组合再冠以新的“商品名”等手段，然后以“新药”形式重现于市场，利用“新药”可 由生产厂家自主定价的优势，采用高定价、高回扣促销，已成为业
14、内半公开的“秘密”。也 正是这类所谓的“新药”，其价格要高出原价几倍甚至十几倍，成为药费上涨的主要因素之 一。同时，有些医生对复方组分及更换商品名后药品的成分不了解造成重复用药现象，不仅 增加了病人的经济负担，也可能因用药过量而引起药物的不良反应。我们在召开药事管理委 员会讨论临床科室提出的新药申请时，均采用公开“答辩”方式，即由申请进药的临床科主 任当面回答药事管理委员会成员提出的药物相关专业性问题，如疾病的药物治疗进展、医院 药品目录中同类治疗药物情况、需引进药物品种具备的优势条件等，改变了以往只围绕引进 品种本身提出问题的方法。对需引进的药物品种由全体药事管理委员会成员对其有效性、安 全
15、性、必要性进行论证，减少了新药引进中的盲目性。同时，对确定引进的新品种还要进行 临床用药观察，即首先选择一定数量的病例，在临床小范围试用，由使用医师填写用药调查 表。由医院药事管理委员会根据临床疗效、安全性对这些新药进行再评定，决定取舍。广泛 使用前，采用临床药讯等形式让临床医师了解该药的药理作用及毒副作用，避免在对该 药一知半解的情况下盲目使用。12 科学制订医院基本药品目录我院对药品尤其是新引进药品，通过开展药物经济学再评价，及时对价格贵、疗效一般、 副作用大的药品实行淘汰。科学制订医院基本药品目录，为临床合理用药和制定科学的治疗 方案提供依据。制订基本药品目录要综合考虑效果与成本在临床治疗方案评价中的作用，使 成本效果分析更加科学，尽可能将疗效好、价格低的药物纳入医院的基本药品目录。我院临 床药学室自开展药物经济学分析以来，已陆续向医院药事管理委员会提议将谷红注射液、小 牛血去蛋白水解物注射液、转化糖注射液等多种价格偏高而效
