学生吸烟情况调查问卷

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1、学生吸烟情况调查问卷为了了解学校学生吸烟情况从而更好的进行无烟宣传,谢谢你从百忙中抽出时间进行调查1. 你的性别是 A男 B女 2. 你吸烟吗?A吸 B不吸 C偶尔3. 你什么时候开始吸烟 A小学 B初中 4. 你什么原因开始吸烟(多选) A受朋友 家庭同学影响B喜欢的偶像抽烟从模仿C仅仅是好奇 时尚喜欢抽烟的感觉D受了挫折 受了负面情绪的影响E其他5. 平时抽烟是什么时间段 A课间休息 B放学后 C睡觉前 D早上起床6. 一般在那些地方吸烟A教室 B宿舍 C厕所 D其他7. 平均一天抽多少根 A 1 B15 C510 D10以上8. 每月买烟的费用 A30以下 B3050 C50100 D1

2、00以上9. 买烟费用来源 A生活费 B兼职费 C其他10. 什么情况下最容易抽烟(多选)A 郁闷时 B孤单无助时C无所事事时 D课上压力时 E想起男/女友时 F聚会别人礼让时G其他11. 家长知道你吸烟吗?A知道 B不知道12. 如果家长知道了而且反对你会继续抽吗?A 会 B不会13. 当你在校园内抽烟你觉得同学会怎样看你A自豪 B无伤大雅 C反感 D默然 E其他14. 你知道吸烟会危害到他人健康吗A是的 开始就了解B不知道 C不清楚15.你想过戒烟吗?A.想过,已经戒了 B.想过,戒不掉 C.从来没想过16.如果你想过戒烟,你认为什么方法比较有效A.靠朋友和同学监督 B.大部分时间转移到别的地方C.丢掉所有的香烟、打火机等与香烟有关的东西D.吃口香糖与其他东西 E.提醒自己不能回头 拒绝香烟 F其他16.你怎么看待学生吸烟A正常 B不敏感 C反对 D无所谓

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