[临床执业医师《传染病、性传输疾病》教材改变情况说明]性传输疾病潜伏期

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2、诺氟沙星成人每次400mg,每日3次”P1244:删除“或诺氟沙星每次,每日三次口服”P1246:删除“四环素;或复方甲噁唑4片,分2次服;或诺氟沙星,每日3次”;增加“或多西环素100mg,每日2次”P1249:潜伏期13周改为“潜伏期1315天”P1257:增加“抗HIV,CD4+T淋巴细胞“1.抗病毒药品4类药品供选择:核苷类反转录酶抑制剂:齐多夫定200mg,每日3次,或300mg,每日2次;司坦夫定40mg,每日3次;扎西她滨750mg,每日3次。蛋白酶抑制剂:茚地那韦800mg,每日3次;尼非那韦750mg,每日3次;利托那韦600mg,每日2次;沙奎那韦600mg,每日3次。非核

3、苷类逆转录酶抑制剂:台拉维定400mg,每日3次;奈韦拉平200mg,每日1次,2周后改为400mg,每日1次。整合酶抑制剂:拉替拉韦400mg,每日2次。联适用药可增加疗效降低耐药。联适用药多选取2种NRTI加1种PI或2种NRTI加1种N-NRTI的诊疗,也可选取2种NRTI加1种PI加1种N-NRTI或2种NRTI加2种PI的四联诊疗。注意d4T和DDC不能联合应用。”更改为“1.抗病毒药品现在国际上抗反转录病毒药品有六类,我国的抗反转录病毒药品有四类:核苷类反转录酶抑制剂:齐多夫定:成人每次300mg,2次/日。儿童160mg/m2体表面积,3次/日。新生儿/婴幼儿2mg/kg,4次/

4、日。注意该药不能和d4T适用。去羟肌苷成人体重60kg者,每次200mg,2次/日;体重非核苷类反转录酶抑制剂:成人奈韦拉平每此200mg,2次/日;依非韦伦每次600mg,1次/日;依曲韦林每次200mg,2次/日,饭后服用。蛋白酶抑制剂:成人用量为利托那韦2周内由每次300mg,2次/日,逐步递增到每次600mg,2次/日。茚地那韦每次800mg,3次/日。洛匹那韦/利托那韦2每次600mg,2次/日,同时服用RVT200mg,2次/日。整合酶抑制剂:拉替拉韦每次400mg,3次/日。鉴于仅用一个抗病毒药品易诱发HIV变异,产生耐药性,因此现在主张联适用药,成为高效抗反转录病毒诊疗。成人际青少年初治患者推荐方案为2种NRTI+1种NNRTI或2种NRTI+1种加强型PI。”P1259:删除“称为女性并发性淋病”

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