全国耳鸣耳聋脑鸣问卷调查表

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全国耳鸣耳聋脑鸣问卷调查表1、姓名: 【填空题】_2、年龄: 【填空题】_3、电话: 【填空题】_4、疾病: 【填空题】_5、根据耳鸣致残量表(THI)把耳鸣分成了5级,分别是:1。轻微、2。轻度、3。中度、4。重度、5。灾难度。可以通过以下测试知道自己的耳鸣等级程度: 【多项填空】下面一共是5道问题:_6、耳鸣是否让你注意力难以集中? 【填空题】_7、耳鸣声音有让你很难听清别人说话吗? 【填空题】_8、耳鸣让你感到生气吗? 【填空题】_9、耳鸣让你感到烦恼吗? 【填空题】_10、耳鸣是否让你夜晚难以入睡吗? 【填空题】_11、共计多少分,想知道具体答案,扫描下方二维码! 【单选题】 图片1

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