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1、编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页 共1页行政处罚文书格式(样本) 省人民政府法制办公室印制行政处罚文书目录1、举报案件登记表2、行政处罚案件立案审批表3、询问笔录4、检查（勘验）笔录5、责令改正通知书6、抽样取证审批表7、抽样取证通知书8、抽样取证物品处理通知书9、先行登记保存证据审批表10、先行登记保存证据通知书11、先行登记保存证据物品处理通知书12、行政处罚事先告知书13、陈述（申辩）书14、陈述（申辩）笔录15、听证告知书16、听证申请书17、听证通知书18、听证公告19、听证笔录20、听证报告21、案件集体讨论记录22、案件处理审批表23、案件
2、移送函24、行政处罚决定书25、送达回证26、没收违法所得物品处理审批表27、没收违法所得物品处理清单28、强制执行审批表29、强制执行通知书30、强制执行申请书31、行政处罚案件结案报告处罚文书之一案件名称举报人姓 名性别年 龄单 位电 话住 址邮 编被举报人名称(姓名)单位年 龄性 别法定代表人电 话住 址邮 编记录人记 录 时 间 年 月 日 时 分案件简要情况处理意见举报案件登记表 编号： 注：行政执法机关应当保守秘密。处罚文书之二行政处罚案件立案审批表 编号： 当事人姓名(名称)法定代表人年 龄单 位电 话住 址邮 编案 由案件来源案 件简 要情 况承 办 人意见年 月 日承办机构审
3、核意见年 月 日机关负责人审批意见年 月 日处罚文书之三询 问 笔 录 询问时间： 年 月 日 时 分至 时 分询问地点： 询问人： 工作单位及职务： 记录人： 工作单位及职务： 被询问人： 身份证号： 工作单位： 电话： 住址： 邮编： 与本案关系： 询问人表明身份： 告知陈述（申辩）权利： 询问内容： 询问人 记录人 被询问人 处罚文书之四检查（勘验）笔录 检查时间： 年 月 日 时 分至 时 分检查地点： 被检查人： 身份证号： 工作单位： 电话： 住址： 邮编： 与本案关系： 见证人： 单位（住所）： 检查人： 工作单位及职务： 记录人： 工作单位及职务： 现场情况： 检查人 记录人 被检查人 见证人 处罚文书之五（行政机关名称）责令改正通知书 编号： ：根据 有关规定，本机关于 年 月 日对你单位进行了检查，发现存在以下问题： 依据中华人民共和国行政处罚法第二十三条和 的规定，现责令你单位对以上问题在 日内予以改正，并于 年 月 日前将整改情况书面报告本机关。联系人： 电 话： 地 址： (公章)年 月 日处罚文书之六抽样取证审批表被取证人姓名（名称）法定代表人拟抽样取证日期 年 月 日拟抽样取证地点案 由抽样取证理由承办人意 见 年 月 日承办机构审核意见 年 月 日机关负责人审批意见 年 月 日处罚文书之七（行政机关名称）抽样取证通知书 编号： ：你（单位）因
