儿童常见病护理手册1. 前言1.1 如何推断小孩是否生病了婴幼儿生病时不见得会告知大人,父母应保持警觉,留意其寻常的外观与行为假设突然有特别的状况,多半表示孩子生病了以下是孩子生病时常见的征兆:Ø 烦躁担忧(尤其在三岁以下)Ø 特别疲乏、精神不济Ø 特别爱哭闹(婴儿期常见)Ø 脸色潮红或苍白Ø 头疼或耳朵疼Ø 皮疹Ø 冒冷汗、寒颤Ø 前额发冷或发热Ø 胃口变差Ø 肚子痛Ø 大便的次数或外形有转变Ø 小便量削减或增加Ø 睡担忧稳一旦有上述的状况,家长首先应当让小孩在家休息并量体温留意!体温肯定要用温度计测量,对医师而言,准确的体温是很重要的数据,不要使用空手道, 不行偷懒!1.2 什么时候应去看医生在多半的状况下,父母可以信任自己对孩子是否生病的推断,由于你们对孩子寻常的习惯、脾气、安康状况最为清楚但是消灭以下状况时,最好去看医生: 刚诞生的几个月,婴儿生病不见得会发烧或有特别病症而且变化很快,家长不见得能把握生病的状况:Ø 观看状况后觉得不太放心时Ø 急性难忍的腹痛Ø 大便、小便或呕吐物中带血时Ø 眼睛红肿发炎Ø 全身性的红疹Ø 喷射性的呕吐Ø 呼吸不顺畅、脸色变白或青紫Ø 有抽筋现象Ø 神智不清、昏睡不醒Ø 流血不止(家长必需先施行直接加压止血法)Ø 高烧不退并且有上述任一情形时1.3 小儿用药常识宝宝生病时,父母都急于治病,不经医生指导,就凭自己一点点医药常识,擅自用药,殊不知这种做法是错误的,甚至是危急的。
生活中,用药不当的现象屡有发生以下是一些用药误区,在这里提示您引起留意Ø 感冒时忌乱用抗生素一般人们将抗生素类药统称为“消炎药”,但是消炎药却不等于抗生 素宝宝患感冒的缘由,大多数都是病毒感染,抗生素对病毒根本不起作用天气变化大时,应给宝宝多吃锌、VC 咀嚼片、益生菌冲剂或用板兰根等中成药预防感冒Ø 用药时忌半途而废:宝宝有炎症时,一些父母在用抗生素类药时,急于见到药效,用一两天不见效果,马上另换药孰不知,这样做的后果只能培育细菌的耐药性由于无论哪种抗生素,杀灭细菌都有一个时间过程Ø 腹痛时忌乱用止泻药腹泻是幼儿的常见病,多由胃肠功能不健全、肠道功能紊乱、消化不良、细菌感染及内分泌障碍等缘由所引起,感染性腹泻和非感染性腹泻的用药是很不一样的然而,有些家长觉察孩子大全稍有淡薄,就急于盲目应用止泻药止泻药具有强有力的收敛作用,服用后虽可临时缓解腹泻病症,但存留于肠道内的有害菌和毒素却不能排出体外,这些有害菌和毒素在肠道内快速增加,继发多种冷热病,严峻威逼幼儿安康故对幼儿腹泻的治疗绝不能一概而论,应对症治疗Ø 咳嗽时忌乱用止咳药咳嗽是人体的一种保护性反射,呼吸道内的病菌和痰液均可通过咳嗽而排出体外,起着清洁呼吸道并使其保持通畅的作用。
然而,有些年轻父母觉察孩子稍有咳嗽,便急于给孩子喂各种止咳药、止咳糖浆,止咳药进入人体后能快速作用于咳嗽中枢,产生强有力的止咳效果这种做法虽可临时缓解咳嗽病症,但它可使大量痰液和病菌积存于呼吸道内,继发细菌感染,天生时消灭胸闷、呼吸困难,甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命所以,在未明确孩子咳嗽缘由之前,切莫乱喂止咳药Ø 忌给宝宝用成人药宝宝体内器官组织尚未发育完善,尤其是肝、肾及神经系统极易受到药物的损害因此一些成人药不要轻易给宝宝服用如:氟哌酸类药、复方阿司匹林、复方诺明等Ø 忌滥用丙种球蛋白有人把丙种球蛋白当成补药,其实丙种球蛋白主要用途是预防麻疹、甲型肝炎、腮腺炎和脊髓灰质炎,对其他传染病的防治效果不行靠由于两种球蛋白是用人血或胎盘制成,滥用可能消灭荨麻疹等副作用,所以不能把它当成补药滥用Ø 煎汤药时不宜多加水汤药性苦,孩子一般不愿承受汤药,因此药量必需少而精煎时要少加水,煎药时间略长一些,煎得浓稠量少,便于喂药Ø 服中药时不宜滥放糖中医学讲究药与食同源,全部的食物均可按四气五味来分类红糖性温, 可以祛寒;白糖性凉,可以败火服中药时先了解药物的性状Ø 服西药时忌用果汁果汁中含有酸性物质,能使药物提前分解,或使药衣提前溶化,不得肠胃的吸取。
而一些碱性药品更不能用果汁送服,由于二者中的酸碱中和会使药效大减忌用茶水和牛奶服药由于茶叶中含有咖啡因、茶碱、鞣酸、硅酸等,如与药中万分发生反响, 会使药物失效或产生不良后果牛奶中含蛋白质、脂肪酸较多,可在药片四周形成一层薄膜将药物包裹起来,从而影响机体对药物的吸取1.4 儿童打算免疫孩子诞生后 6 个月以内具有来自母体的抗体,一般不易患传染病6 个月后, 孩子体内来自母体的抗体渐渐消逝,自己产生的抗体很少,所以这时抵抗力很差, 患传染病的可能性很大,假设不进展预防接种,一旦染上冷热病会严峻危害孩子的安康,甚至造成终身残疾和死亡因此,要按期进展预防接种诞生后第一年应按挨次进展打算免疫,请留意按时带孩子接种孩子进展预防接种后,身体受到了外来抗源刺激,会产生免疫反响这反响是难免的,也是有益的假设接种后发热在 38℃以下,一般不需要作任何处理, 过 1-2 天会自然恢复正常2. 呼吸道疾病2.1 发烧2.1.1 引起发烧的缘由主要的病症可能的病因发烧同时流鼻涕感冒咽喉痛咽喉炎、扁桃体炎持续发烧 39℃,白眼珠充血,有眼屎结膜炎在高温场所发烧同时,筋疲力尽中暑半边脸到脖子肿胀腮腺炎耳朵流水,心情不稳中耳炎咳嗽得喘不过气,鼻翼煽动、呼吸困难 肺炎尿的次数多,血尿尿路感染呕吐、抽风、前囟门突起脑膜炎发烧同时,抽筋高热惊厥2.1.2 发烧的护理Ø 衣着包婴儿不要太紧,穿衣服不要太厚。
当发高烧而身体发烫时,衣着可比寻常略微少一点,只是当孩子觉得冷,手脚凉的时候,可略微多穿一层刚开头退烧时可能会出汗,假设出汗较多,要准时换衣服,保持干爽Ø 降温只让孩子身体凉快并不能退烧,但可以让孩子感觉舒适点可以用冰、湿毛巾给孩子擦身体,假设用酒精,需兑等量水稀释擦浴时可以擦孩子手、足、额头及有大血管搏动处,而颜面、胸口制止用酒精擦洗室内温度如超过 35℃,可使用空调,但温度不得低于 28℃,且空调出风口或风扇不得正对孩子Ø 食物发烧时会感觉口渴,且身体也简洁排出水分,应准时给孩子补充水份及富含水分的食物2.1.3 需要退烧药吗?发热的缘由很简单,是一种疾病的病症而非疾病本身或许是一般感冒、扁桃体发炎,也可能是麻疹、肺炎、脑膜炎等严峻疾病最重要的准时就诊,找出病因,针对发烧的病因进展治疗在没有查出病因前,滥用解热止痛药,会掩盖病情,阻碍正确诊断, 耽误治疗特别是幼儿高热时,假设使用解热止痛药不当,还会引起出汗增多、体温突然下降而发生虚脱2.2 咳嗽2.2.1 引起咳嗽的缘由主要的病症可能的病因伴随发烧、流鼻涕感冒、咽喉炎、扁桃体炎感冒后持续咳嗽支气管炎晚上咽喉消灭特别状况,咳嗽加重喘息性支气管炎虽不发烧,但呼吸困难,每次呼吸肋间 支气管炎、哮喘陷下发烧并伴有呼吸困难毛细支气管炎呼吸困难,咳声似狗吠急性喉炎发烧、脸色难看、呼吸困难肺炎突然猛烈咳嗽、呼吸困难、脸色不好可能误吞异物2.2.2 咳嗽的家庭护理Ø 室内环境不要扬起灰尘,不要在婴儿房内吸烟,清扫卫生可以用湿布轻擦或拖布拖地,空调使用前要清洁干净。
室内温度保持相对稳定,由于当室温突然变化时,咳嗽或咽部异样感会加重加大室内湿度,可使用加湿器,或在室内悬挂湿毛巾、放置水盆Ø 咳嗽发作咳嗽猛烈发作时,应抬起上身坐立,或在被子下垫一些毛巾,让孩子感觉舒适并轻拍背部,帮助痰液排出Ø 食物当痰堵住喉咙时,可给孩子喝凉开水或果汁,少量屡次,有助于化痰咳嗽而伴有呕吐时,可选择易消化的食物给孩子吃2.3 感冒感冒又称上感,即急性上呼吸道感染,是小儿常见病据统计,婴幼儿每年感冒次数高达 4-6 次,尤其是刚上幼儿园时宝宝的感冒大多由病毒引起宝宝断奶后,从母体继承的抗体开头减弱,而本身的免疫功能尚未建立, 呼吸道分泌的 sIgA 的量很少,不能保护呼吸道粘膜免受细菌、病毒侵袭,加上幼儿园简单的环境,使宝宝易患感冒2.3.1 感冒的分类2.3.2 感冒的家庭护理Ø 认真观看每日认真观看宝宝全身有无皮疹;腋下、大腿根部淋巴结有无肿大;眼神是否发呆;全身有无出血点;有无腹泻等由于有些疾病,如手足口病、猩红热、秋季腹泻早期病症和感冒格外相像假设感冒后迟迟不能恢复,且病症加重,消灭咳嗽、气紧,有想到病情有无加重或消灭并发症6 个月~3 岁小儿感冒,还要警觉高热惊厥。
感冒本身是病毒引起,但感冒后抵抗力下降、病菌可能乘机而入,激发细菌感染感染可以由下呼吸道向下集中,也可能随血液循环向全身集中, 引发败血症或其他化脓性疾病此外,还可能引起免疫疾病,如风湿热、急性肾炎等因此应留意:中耳炎:高烧不退、耳朵痛、幼儿烦躁、搔抓耳朵鼻窦炎:流鼻涕超过十天无改善、且有黄绿色浓鼻涕、严峻鼻塞、头痛肺炎:高烧不退、呼吸困难、咳嗽加剧、食欲减退脑膜炎:颈部僵硬、猛烈苦痛、呕吐、发烧、怕光、甚至意识不清Ø 充分休息孩子年龄越小,越需要充分休息,待病症消逝后才能恢复自由活动,有时,宝宝即使生病,也不肯定会乖乖休息,反而会缠着妈妈这说明孩子还有力气,妈妈不必为此担忧病儿休息期间,保持居室温度适宜、空气颖、潮湿,禁烟Ø 鼻塞流涕吃奶前,妈妈可用热毛巾替宝宝敷鼻子或轻揉鼻子,使鼻涕简洁流出吃奶时,可以休息一会,脸侧发,让朝上一边的鼻孔鼻塞状况消逝粘稠的鼻涕,可以用吸鼻器吸出来假设只是鼻塞、没有发烧咳嗽其他病症,妈妈可以给宝宝洗个热水澡,湿气可以让鼻子畅通Ø 按时服药就算退热,也不表示宝宝会马上好转,还是会有流鼻涕或咳嗽等其他病症此时,宝宝的抵抗力仍很虚弱,假设有咳嗽,要连续治疗2.2.2 咳嗽的家庭护理感冒发烧的孩子食欲往往不好,可以将进食安排在孩子退热后体温接近正常的时候,这时孩子稍感舒适,可以进食一些食物,如流质的稀粥、面条等。
喂奶的孩子应削减次数,避开消灭吐泻等消化不良的病症2.3.3 感冒的预防反复感冒的孩子大多体质较差,免疫功能低下可实行以下措施,提高孩子抵抗力Ø 尽量母乳喂养至少要让宝宝吃三个月的母乳,母乳是孩子最抱负的食物,尤其是分娩初期的初乳,有丰富的抗体和微量元素,有助于预防呼吸道感染和肠胃道感染,应鼓舞母乳喂养Ø 按时预防接种准时接种麻疹、百日咳、风疹等预防针,可提高孩子对这些呼吸道传染病的抵抗力量Ø 削减病原接触时机冬、春等呼吸道疾病高发季节,留意增减衣服,尽量不带孩子去人员众多的公共场所,削减接触病原菌的时机假设家里人感冒,避开接触,并留意家中通风换气Ø 增加养分多吃富含优质蛋白质、维生素的食品2.4 扁桃体炎咽后有两个扁桃体,诞生时很小,青春期后渐渐增大,在孩子 6、7 岁时, 扁桃体最大,青春期后渐渐萎缩,却不会消逝刚入学的儿童,扁桃体很大,当呼吸道开头受到各种感染源侵袭时,扁桃体发挥了阻挡感染侵入的功能扁桃体炎是由于细菌感染或病毒感染而造成,扁桃体炎经常发作的孩子, 通常会在 7 岁后渐渐削减,这是由于他对造成疾病大的感染源已经形成抵抗力2.4.1 扁桃体炎的病症吞咽困难、发热;咽部炎症造成的刺激可能使孩子呕吐。
颈部或颔下淋巴结可能会肿大,摸之有。