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1、备考检测备考检测 20232023 年主治医师之内科主治年主治医师之内科主治 303303 考前冲刺考前冲刺模拟试卷模拟试卷 A A 卷卷(含答案含答案)单选题（共单选题（共 6060 题）题）1、对于白塞病，下列哪种说法不正确 A.常出现 ANCA 阳性 B.常出现针刺反应阳性 C.可出现眼色素膜炎 D.皮肤黏膜受累部位的病理改变为血管炎 E.可出现复发性口腔及外阴溃疡【答案】A 2、应用二甲双胍时，下列错误的是 A.易见胃肠道反应 B.肝、肾功能不全者禁忌使用 C.肥胖者不宜使用 D.偶可有皮疹 E.诱发乳酸性酸中毒【答案】C 3、下述对于呼吸衰竭说法不正确的是 A.气道阻力增加是慢性阻塞
2、性肺疾病引起呼吸衰竭的主要机制 B.由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和(或)二氧化碳潴留，而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征 C.动脉血氧分压(Pa O D.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标 E.动脉血氧分压(PaO【答案】C 4、下列哪项是机体的特异性免疫 A.皮肤黏膜屏障 B.溶菌酶 C.胃酸 D.T 细胞的杀伤功能 E.血-脑屏障【答案】D 5、男性，26 岁，左下腹痛伴脓血便 1 个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是 A.钡灌肠透视 B.全结肠镜检查 C.便常规菌培养 D.B 超 E.全胃肠钡剂检查【答案】C 6、可通过母婴传播的传染病是 A.乙型病毒性肝炎
3、B.流行性脑脊髓膜炎 C.甲型病毒性肝炎 D.霍乱 E.细菌性痢疾【答案】A 7、女性，30 岁。1 个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日 3 次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD 试验阳性。血 WBC 正常，Hb100g/L，血沉 58mm/h，便常规 WBC8-10/HP、RBC46/HP A.结肠镜检查 B.腹平片 C.全消化道造影 D.便培养 E.腹腔镜检查【答案】A 8、高血压患者，生气后，血压升 250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑 CT 未见异常，
4、最可能的诊断是 A.脑出血 B.高血压脑病 C.蛛网膜下腔出血 D.脑梗死 E.高血压危象【答案】B 9、男性，28 岁，黏液脓血便 2 年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛 A.粪便检查 B.血沉 C.腹腔镜检查 D.结肠镜检查 E.血清 【答案】D 10、男性，30 岁，上呼吸道感染后 12 天出现颜面及下肢水肿，体检：血压 14294mmHg，右肾区稍有叩痛，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血红蛋白 100gL，血肌酐 150molL。此时对诊断最有帮助的检查是 A.血清 IgA 测定 B.肾活检术 C.血清补体测定 D.逆行尿路造影 E.静脉肾盂造影【答案】B 11、十二指肠
5、溃疡的好发部位为 A.十二指肠球部 B.十二指肠降段 C.十二指肠水平段 D.十二指肠球后 E.十二指肠升段【答案】A 12、患儿，4 岁，自小发育异常，3 岁方学走路，行走姿势如鸭步，智力正常，受凉后出现呼吸困难，经治疗无效死亡，尸检发现心肌细胞及脊髓、脑干神经元糖原沉积，可能的诊断为 A.淀粉-1，6-葡萄糖苷酶缺陷症 B.肌营养不良 C.磷酸甘油酸激酶缺陷症 D.酸性麦芽糖酶缺陷症 E.Tauri 病【答案】D 13、电焊作业可引起 A.迟发性神经病 B.中毒性肺水肿 C.电光性眼炎 D.巨红细胞贫血 E.中毒性白内障【答案】C 14、女性患者，26 岁，牙龈出血伴乏力 7 天，近 2
6、日皮肤出现片状瘀斑。实验室检查：白细胞 3.4109/L，血小板 25109/L，Hb 70g/L，血浆纤维蛋白原1.5g/L；骨髓有核细胞增生明显活跃，异常早幼粒细胞 0.85，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的 Aure 小体。A.t（8；21）（q22；q22）B.t（15；17）（q22；q21）C.t（8；21）（q22；q22）D.t（8；14）（q24；q32）E.t（9；22）（q34；q11）【答案】B 15、关于新月体性肾炎肾脏病理改变，下列描述正确的是 A.型表现为 IgG 及 C3 呈颗粒样沉积于毛细血管壁 B.型表现为 IgG 及 C3 呈线条样沉积于
7、毛细血管壁 C.型免疫病理表现为满堂亮 D.型表现为 IgM 呈线条状沉积于毛细血管壁 E.型表现为 IgA 及 C3 呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁【答案】B 16、女性，52 岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿 3 天入院。血常规：白细胞 10610 A.血浆置换 B.溶栓 C.输注新鲜血浆 D.糖皮质激素 E.肝素【答案】A 17、眼动脉为下述哪一动脉的分支 A.大脑后动脉 B.脉络膜前动脉 C.颈内动脉 D.大脑前动脉 E.大脑中动脉【答案】C 18、女性，35 岁，2 年前有反复发热史，左上肢血压 11070mmHg，右上肢血压 170110mmHg，
8、肾区可闻及血管杂音 A.肾血管性高血压 B.主动脉缩窄 C.肾性高血压 D.多发性大动脉炎 E.高血压 3 级，高危【答案】D 19、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是 A.游离脂肪酸 B.血糖浓度 C.肾上腺索 D.胃肠道激素 E.血酮体浓度【答案】B 20、下列疾病是结肠癌的高危疾病的是 A.大肠结核 B.大肠息肉 C.肠易激综合征 D.细菌性痢疾 E.阿米巴痢疾【答案】B 21、急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是 A.血压下降 B.淀粉酶升高 C.胁腹部及脐周出现紫色瘀斑 D.血钙降低 E.血氧分压下降【答案】B 22、早期糖尿病肾病 A.组织性蛋白尿 B.直立性蛋白尿
9、 C.溢出性蛋白尿 D.微量白蛋白尿 E.大量白蛋白尿【答案】D 23、颅内压增高患者昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是 A.通过鼻腔口腔导管吸痰 B.气管插管、呼吸机辅助通气 C.环甲膜穿刺 D.气管切开 E.用开口器侧卧位引流【答案】D 24、患者女，20 岁，2 天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC1520 个/HP，RBC23 个/HP。A.环丙沙星 B.青霉素 C.思密达 D.整肠生 E.口服补液盐 F.三代头孢菌素【答案】A 25、男性，42
10、 岁，糖尿病病史 5 年，口服二甲双胍治疗，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白 89mg24h。初步诊断 A.2 型糖尿病，糖尿病肾病期 B.2 型糖尿病 C.2 型糖尿病，糖尿病肾病期 D.2 型糖尿病，糖尿病肾病期 E.2 型糖尿病，糖尿病肾病期【答案】C 26、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括 A.脾不大或轻度肿大 B.APTT 延长 C.血小板减少 D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍 E.血小板寿命缩短【答案】B 27、肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是 A.新月体性肾小球肾炎 B.膜性肾病 C.毛细血管内增生性肾小球肾炎 D.系膜增生性肾小球肾炎 E.膜增生性肾小球肾炎【答案】B
11、 28、患者，男性，42 岁，1 周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力 4 级，腱反射减弱，病理反射未引出 A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 B.运动神经元病 C.重症肌无力 D.进行性肌营养不良症 E.周期性瘫痪【答案】A 29、可引起消化性溃疡的是 A.去甲肾上腺素 B.双氢克尿噻 C.对乙酰氨基酚 D.复方降压片 E.消心痛【答案】D 30、重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的 A.瞳孔明
12、显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速 B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力 C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀 D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高 E.以上都不正确【答案】D 31、患者，女性，32 岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀 2 个月，伴不规则低热，体温波动在 37.838.5。有光过敏 1 年。化验血 PLT5610 A.类风湿关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.急性白血病 D.反应性关节炎 E.皮肌炎【答案】B 32、期货公司（）在失踪、死亡、丧失行为能力等特殊情形下不能履行职责的，期货公司可以按照公司章程等规定临时决定由符合相应任职条件的人员代为
13、履行职责，并自作出决定之日起 3 个工作日内向中国证监会派出机构报告。A.董事长 B.总经理 C.首席风险官 D.期货交易员【答案】A 33、女性，30 岁。2 天前感咽部发痒，1 天来声嘶，咳嗽。体检：可见喉部水肿，充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是 A.支气管炎 B.病毒性咽喉炎 C.肺炎 D.流感 E.肺结核【答案】B 34、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变是 A.脑脊液蛋白升高 B.脑脊液蛋白细胞分离 C.脑脊液糖含量升高 D.脑脊液细胞数升高 E.脑脊液氯化物升高【答案】B 35、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新 A.多潘立酮 B.奥美拉唑 C.阿托品 D.前列腺素 E
14、E.西咪替丁【答案】D 36、患者女，60 岁，颈动脉硬化症 5 年，突然出现眩晕、呕吐及言语不清 2 小时。查体：声音嘶哑，吞咽困难、言语含糊，左侧眼裂小、瞳孔小、水平眼震，左侧面部和右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。A.高血压 B.先天性颅底动脉瘤 C.脑动脉粥样硬化 D.心房颤动 E.烟雾病【答案】C 37、下述哪项不属于锥体束征 A.卡达克征 B.克尼格征 C.巴宾斯基征 D.霍夫曼征 E.戈尔登征【答案】B 38、下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中，最常见的是 A.腺癌 B.肿瘤 C.增生伴腺瘤 D.双侧增生 E.单侧增生【答案】B 39、引起视觉变化的抗结核药物有 A.乙胺丁
15、醇 B.异烟肼 C.链霉素 D.吡嗪酰胺 E.利福平【答案】A 40、医院伦理委员会功能哪项除外()A.政策研究功能 B.咨询服务功能 C.代理功能 D.审查监督功能 E.教育培训功能【答案】C 41、感觉神经损害表现为 A.只累及痛、温觉，不累及关节位置觉 B.只累及痛、温觉，不累及触觉 C.感觉过敏、感觉缺失、疼痛、近端重于远端 D.感觉缺失、感觉异常、疼痛、远端重于近端 E.首先累及近端，逐渐向远端发展【答案】D 42、继发性红细胞增多症 A.血容量减少 B.白细胞减少 C.血小板减少 D.动脉血氧饱和度减低 E.红细胞生成素减低【答案】D 43、急性心肌梗死发生室性心动过速时使用 A.
16、多巴胺 B.利多卡因 C.硝酸酯类 D.钙拮抗剂 E.ACEI【答案】B 44、心源性休克的病因说法错误的是 A.心脏功能极度减退 B.排血功能衰竭 C.心输出量显著减少 D.血压升高 E.重要脏器和组织供血严重不足【答案】D 45、结核性腹膜炎的主要感染途径为 A.粘连型 B.干酪型 C.血行播散 D.腹腔内结核病灶直接蔓延 E.渗出型【答案】D 46、阻塞性肺气肿患者，不会表现为 A.X 线胸片上肺的通透性减弱 B.呼气延长 C.叩诊音增强 D.X 线胸片上气管分叉展开 E.心音减弱【答案】A 47、哪项不属于医师在执业活动中应遵循的规范 A.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平 B.关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私 C.参加专业培训，接收继续医学教育 D.遵守法律、法规，遵守技术操作规范【答案】C 48、老年人最常见的代谢性骨病是 A.痛风性关节炎 B.骨质疏松症 C.性腺功能减退 D.骨软化症 E.佝偻病【答案】B 49、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压 8060mmHg。血常规：白细胞 12610 A.急腹症 B.急性关节炎 C.DIC D.过敏性
