精选试题及答案二主治医师之全科医学301自测提分题库加精品答案

精选试题及答案二主治医师之全科医学精选试题及答案二主治医师之全科医学 301301 自测提自测提分题库加精品答案分题库加精品答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、患者，男，36 岁，低热伴皮肤紫癜 1 周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下 2cm 扪及，胸骨压痛。血红蛋白 74g/L，白细胞 23.610 A.慢性粒细胞白血病 B.类白血病反应 C.急性淋巴细胞白血病 D.慢性粒细胞白血病急变期 E.骨髓纤维化 F.急性粒细胞白血病【答案】D 2、患者男，17 岁。高热 5 天伴纳差 3 天就诊，当天查血压 10575mmHg，左趾甲沟部破溃流脓，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显，白细胞计数 20109L，中性粒细胞为 0.85%。A.脓毒症 B.DI C.感染性休克 D.多器官功能不全综合征 E.菌血症【答案】C 3、男，26 岁，胃溃疡患者，餐后胃痛 2 周，伴烧心，突然胃痛加剧，呈持续性，并迅速遍及全腹，大汗淋漓，急送医院。A.B 超检查 B.纤维内镜检查 C.CT 检查 D.腹腔穿刺 E.胸片检查【答案】B 4、患者，男性，34 岁。1 周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。A.保持安静 B.防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡 C.保证进食 D.减少氧的消耗 E.防止坠床【答案】B 5、社区的组成要素不包括下列哪项 A.行业规范 B.生活服务设施 C.社会制度 D.人群、地域 E.定的生活制度和管理机构【答案】C 6、三个患者同时来看急诊，值班医生简要判断后首先抢救其中最危重者。医生遵循的是 A.有利于患者的原则 B.尊重患者自主性原则 C.知情同意原则 D.公正原则 E.讲真话和保密原则【答案】D 7、患者，男，27 岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点 1 年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb 65g/L，WBC 3.010 A.骨髓检查 B.叶酸、维生素 B C.Ham 试验 D.Coombs 试验 E.自身抗体检测【答案】A 8、某患者 5 年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术，近 2 个月来逐渐出现腹胀，腹痛。两天前腹痛加剧，恶心，呕吐，停止排气、排便。查体：强迫体位，呼吸急促，脉率快，腹膨胀，肌紧张，压痛阳性，叩诊呈鼓音，听诊肠鸣音亢进。该患者诊断首先考虑为 A.结肠癌 B.幽门梗阻 C.术后粘连性肠梗阻 D.十二指肠溃疡病再次穿孔 E.急性腹膜炎【答案】C 9、下列哪项不属于病例-对照研究的特点 A.相对节省费用 B.根据所得结果可以估计相对危险度 C.可以计算发病率 D.观察方向为由果及因 E.对暴露因素的估计可能存在偏倚【答案】C 10、5 天新生儿，因皮肤发黄 3 天来门诊。足月顺产，母乳喂养，食奶尚好，二便无特殊。体检：成熟新生儿貌，一般情况好，皮肤轻一中度黄染，心肺腹无异常发现。血清总胆红素 171moL(10mg/dl)。A.新生儿胆红素排泄差 B.初乳中含有葡萄糖醛酸转移酶活性抑制剂 C.新生儿肠道内-葡萄糖醛酸酶活性高 D.新生儿 Y、Z 蛋白不足 E.新生儿早期胆红素来源较成人高【答案】B 11、小儿阑尾炎的表现有 A.大网膜不易包裹，穿孔率高 B.症状、体征与病理改变往往不一致 C.阵发性绞痛，间歇期不痛，无局部体征 D.麦氏点压痛位置高 E.压痛可在任何部位【答案】A 12、级高血压（重度）是 A.收缩压120mmHg，舒张压80mmHg B.收缩压130139mmHg，舒张压 8089mmHg C.收缩压 160179mmHg，舒张压 100109mmHg D.收缩压180mmHg，舒张压110mmHg E.收缩压140mmHg，舒张压90mmHg【答案】D 13、病人，第一胎，孕 34 周，阴道无痛性出血 2 天，查血压 10070mmHg，脉博 90 次分，面色苍白，宫高 30cm，无宫缩，胎儿枕右前，胎心 130 次分。A.子宫破裂 B.妊高征 C.前置胎盘 D.先兆早产 E.胎盘早剥【答案】C 14、患者男性，18 岁。因发热、腹痛、腹泻 2 天就诊。自测体温为 39。腹泻10 余次日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC1520 个HP，RBC510 个HP，脓液（+）。A.肠炎 B.细菌性痢疾 C.伤寒 D.食物中毒 E.霍乱【答案】B 15、一名 48 岁男性，身高 174cm，体重 80kg，既往身体健康。1 周前体检发现空腹血糖 8.2mmolL，餐后 2 小时血糖 11.8mmolL，目前最恰当的治疗是 A.胰岛素治疗 B.优降糖治疗 C.二甲双胍治疗 D.饮食疗法 E.运动疗法【答案】D 16、男性，40 岁，面部及双下肢间断水肿 13 年。BP19.5/11.7kPa(150/90mmHg)。尿蛋白(+)，RBC46 个/HP，颗粒管型 12个/HP，BUN11mmol/L。诊断最可能为 A.慢性肾小球肾炎 B.慢性肾功能衰竭 C.慢性肾盂肾炎 D.肾病综合征 E.隐匿性肾炎【答案】A 17、以是否患病为分组原则的是 A.病例-对照研究 B.队列研究 C.流行病学实验研究 D.生态学研究 E.现况调查【答案】A 18、女孩，6 岁，近 3 天低热 37.8左右，伴纳差，恶心，呕吐 2 次，不愿活动，今日家长发现其眼黄，ALT1460U/L，TbIL56mol/L；出生时已注射过乙肝疫苗，患者最可能患的是 A.甲型病毒性肝炎 B.乙型病毒性肝炎 C.丙型病毒性肝炎 D.丁型病毒性肝炎 E.戊型病毒性肝炎【答案】A 19、结肠癌的血便特点 A.暗红色血便 B.柏油便 C.鲜红色血便 D.脓血便 E.便中带血丝【答案】A 20、细菌性肺炎最多见病原菌为 A.大肠埃希菌 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.肺炎杆菌 E.流感嗜血杆菌【答案】C 21、可以排除 SARS 诊断者 A.进入正常诊断程序 B.可采用居家隔离观察并随诊的形式 C.收至 SARS 定点医院，可置多人病房 D.收至 SARS 定点医院，但为避免其中少数非 SARS 者被交叉感染，需置单人病房 E.留院观察，收入单人观察室【答案】A 22、小红细胞的直径 A.12m B.6m C.8m D.15m E.10m【答案】B 23、某患儿屈光检查右眼为-2.25D，左眼-5.50D，矫正视力 1.0。应诊断为 A.远视眼 B.近视眼 C.屈光参差 D.散光 E.正视眼【答案】C 24、急性肾小球肾炎患者的尿中可见 A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.上皮细胞管型 D.透明管型 E.宽而短的管型【答案】A 25、不表达类 HLA 抗原的细胞是 A.单核细胞 B.B 淋巴细胞 C.绒毛外滋养细胞 D.T 淋巴细胞 E.脑细胞【答案】C 26、患者，女，60 岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰 3 天就诊。查体：T38.5，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率 110 次/分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.510 A.干酪性肺炎 B.急性肺水肿 C.肺脓肿 D.大叶性肺炎 E.肺癌【答案】D 27、下列哪项疾病咳出的痰分层 A.肺脓肿 B.大叶性肺炎 C.支气管哮喘 D.支气管炎 E.肺不张【答案】A 28、患者，女性，42 岁。间歇性水肿 10 余年，伴恶心、呕吐 1 周。查血红蛋白 80g/L，BP 155/110mmHg，尿蛋白(+)，颗粒管型 23 个/HP，尿比重1.0101.012。A.24 小时尿蛋白定量 B.乙肝病毒全套 C.肝功能全套 D.血肌酐、尿素氮 E.血胆固醇【答案】D 29、关于躁狂发作的临床表现，下列哪项不正确 A.思维奔逸 B.精力旺盛，活动增多 C.病人无幻觉，妄想，思维散漫 D.食欲增加，性欲亢进 E.情感高涨【答案】C 30、缝合伤口 A.角膜裂伤 8mm，前房消失 B.角膜裂伤 3mm，无房水渗漏、无虹膜嵌顿 C.角膜裂伤 2mm，有异物嵌于伤口内、前房正常 D.异物嵌于角膜缘后 4mm 的巩膜处 E.角膜缘后 8mm 巩膜穿通伤【答案】A 31、前列腺癌临床分期为 T A.根治性前列腺切除术 B.辅助性放疗 C.延期治疗 D.内分泌治疗 E.放疗联合内分泌治疗【答案】A 32、关于宫颈癌的说法，下列哪项是正确的 A.妇科检查窥视宫颈可及早发现早期病例 B.未婚妇女及已婚未产妇多发 C.我国的宫颈癌发病率高于子宫内膜癌发病率 D.患病年龄大于子宫内膜癌 E.以腺癌为主【答案】C 33、标准化法中，预期死亡数的计算方法为 A.实际死亡数与预期死亡率相乘 B.由各年龄组标准人口数乘以标准年龄别死亡率算出 C.由各年龄组标准人口数乘以年龄别死亡率可算出 D.由死亡总数与实际的年龄别死亡率相乘算出 E.以上都不是【答案】C 34、20 岁女性患者，出现低热、乏力、盗汗 2 周，近 3 日少量咯血。胸片见右上肺尖少许浅淡模糊影。该患者最可能的诊断是 A.大叶性肺炎 B.肺结核 C.肺脓肿 D.肺梗死 E.肺吸虫【答案】B 35、9 个月婴儿，近 1 个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬，体检：前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。A.每天户外活动 2 小时 B.每天口服维生素 D20004000IU，1 个月改预防量 400IUd C.一周肌内注射维生素 D20 万30 万 IU23 次 D.口服维生素 D400800IUd E.不用特别处理【答案】B 36、26 岁初产妇，足月顺产，新生儿体重 3900g。产后 30 分钟阴道流血400ml。挤压子宫有断续出血，时多时少，测血压 1219.3kPa(90/70mmHg)，脉搏 108 次/分。A.触摸子宫有无子宫收缩轮廓及硬度 B.重新检查胎盘胎膜 C.检查软产道 D.查血小板，凝血酶原时间，3P 试验 E.必要时 B 超探查宫内有无残留【答案】A 37、患者，男性，20 岁。因疲乏，厌食，厌油，尿黄 1 周而入院。初病时有低热，近 23 日感觉右上腹部隐痛。入院体检：皮肤、巩膜黄染，肝肋下 1cm。血清 ALT 1120UL，总胆红素 105molL,HBsAg（+）,HBeAg（-），抗 HBe（+），抗 HBc-IgM（-），抗 HBc-IgG（+），抗 HAV-IgM（+），抗 HAV-IgG（-）。A.急性乙型病毒性肝炎 B.急性甲型病毒性肝炎和慢性乙肝 C.慢性无症状 HBV 携带者 D.慢性轻度乙型病毒性肝炎 E.慢性重度乙型病毒性肝炎【答案】B 38、某中学生，15 岁。经骨髓穿刺检查诊断为急性淋巴细胞白血病，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是拿病人做试验，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。病人家属称本案是拿病人作试验并告上法庭，理由如下，但其真实的思想是 A.要求减免住院费用 B.抢救不够及时，拖延了时间 C.家长没有书面承诺，说明对该方案有保留意见 D.医生所做的试验缺乏临床数据积累 E.家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任【答案】A 39、生物碱类 A.环磷酰胺 B.顺氯氨铂 C.长春新碱 D.6巯基嘌呤 E.丝裂霉素【答案】C 40、女性，60 岁，因右上腹痛伴发热 3 天入院，2 个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率 120 次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy 征(+)，可扪及肿大的胆囊。A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.消化性溃疡穿孔 D.急性阑尾炎 E.急性梗阻性化脓性胆管炎【答案】A 41、男，56 岁，声音嘶哑 3 个月，检查发现右声带有肉芽样物突出。既往有肺结核病史。首先应该进行 A.病理