《对比腹腔镜下分段电凝法、传统的开腹手术结扎法处理阑尾系膜及动脉的临床疗效》由会员分享，可在线阅读，更多相关《对比腹腔镜下分段电凝法、传统的开腹手术结扎法处理阑尾系膜及动脉的临床疗效（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 对比腹腔镜下分段电凝法、传统的开腹手术结扎法处理阑尾系膜及动脉的临床疗效 刘培 任静【Key】腹腔镜;分段电凝法;结扎法;阑尾系膜R656.8B 1002-8714（2020）05-0030-01在外科临床疾病中，阑尾炎较为常见。目前，临床手术治疗是该疾病的主要治疗手段1。随着经济和技术的发展，医疗水平得到了有效的提高，针对阑尾炎的治疗中，腹腔镜阑尾切除术的应用越加广泛，其不仅能够减少手术创伤和疼痛，而且有利于患者的预后，同时对患者住院时间和并发症的减少有着积极作用2。基于此，本文选择我院是收治的部分患者进行分析，采用不同的手术方法进行对比，探析两种方法的临床效果，现行报告内容如下。1 资料
2、与方法1.1一般资料从我院2018年10月-2019年10月收治的阑尾炎患者中，选取其中60例作为本次主要研究对象。采用随机分组的方法，将患者分到观察组和对照组，各组30例。观察组中有男性患者12例，女性患者18例;该组患者的年龄阶段处于12-70岁，年龄的平均值为（37.232.32）。对照组中有男性患者13例，女性患者17例，本组患者的年龄处于13-69岁之间，年龄的平均值为（37.112.13）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较，未发现较大差异，不存在统计学意义，资料可比较性较高。1.2方法所有的患者手术之前接受全身麻醉，并进行气管插管。然后，将5mm trocar饭呢吧置入脐环右上缘
3、、脐环左下方和耻骨联合上方，作为观察孔和操作孔。同时控制好患者的气腹压力，控制在10mmHg。根据手术需求对手术太位置进行调整，将头部位置的角度抬高，控制在20以上，30以下。使用相关仪器对腹腔进行探查，将粘连处分离，指导阑尾位置，此时如果发现患者腹腔内有大量脓液，应该使用吸引器处理，之后使用抓钳将阑尾提起，便于观察阑尾系膜状况。对照组使用传统的开腹手术结扎法处理阑尾系膜。通过以上步驟找到阑尾系膜后，定位其无血管区域，使用分离钳由内而外进行分离，在无血管区域家里隧道，将10cm丝线通过操作口后引入，之后进行结扎操作，具体位置在阑尾根部和远端位置，最后将阑尾系膜离断。观察组则使用分段电凝法。以右
4、下腹腹壁为主要方向，提起阑尾尖端并牵引，将阑尾系膜打开，呈扇形，只有现正阑尾浆膜进行凝切，此时控制好凝切速度，向阑尾根部推进，将阑尾系膜切除。1.3疗效判断标准在手术期间，记录患者不同方法下的手术时间、术中出血量、血肿形成状况和合成夹使用状况。同时记录术后患者的恢复时间和总住院时间。并对以上情况进行比较。1.4统计学处理本次研究中的数据处理，使用SPSS 23.0统计学软件进行。计量资料使用标准差（-xs）进行描述，数据比较使用t检验;计数资料使用百分比（%）描述，数据资料比较使用X2检验;如果差异显著有统计学意义以（P0.05）表示。2 结果观察组患者无论是手术时间、术中出血量、血肿形成状况
5、和合成夹使用状况，还是恢复时间和住院时间，均优于对照组，差异显著有统计学意义（P0.05）。3 讨论随着科技水平的提高，医疗水平和技术的提升十分显著，在阑尾炎的治疗中腹腔镜下分段电凝法的使用，不仅能够提高手术效果，还能促进患者的恢复3-4。本次研究表明，使用腹腔镜下分段电凝法的观察组，其手术情况和恢复时间、住院天数，均优于对照组，两组差异明显有统计学意义（P0.05）。综上所述，在阑尾系膜及动脉处理的过程中使用腹腔镜下分段电凝法能够减少手术时间，提高手术效果，具有一定的安全性和可靠性。Reference韩杰.经脐单孔腹腔镜阑尾切除术与开腹手术治疗慢性阑尾炎的效果比较J.河南医学研究，2019，28（17）：3157-3159.高勇.阑尾系膜电凝法与超声刀在腹腔镜阑尾切除中的应用J.黑龙江医药，2019，32（04）：932-934.郭岗，耿红超.三孔腹腔镜阑尾切除术与开腹手术治疗108例急性化脓性阑尾炎患者的对比观察J.首都食品与医药，2019，26（16）：35.阎景铁，张大森.小儿腹腔镜阑尾切除术中阑尾系膜的处理方法及并发症原因分析J.腹腔镜外科杂志，2018，23（02）：120-122. -全文完-
