第一部分 牙体解剖生理第一节 牙的演化第二节 牙的组成、分类及功能第三节 牙的萌出及临床牙位记录法第四节 牙体一般应用名词及表面标志第一节 牙的演化分类形态数目替换次数牙根附着方式分布鱼纲同形牙极多多牙列无端生牙上下颌骨，其它骨，舌咽等两栖纲同形牙多多牙列无端生牙上下颌骨，其它骨爬行纲同形牙多多牙列有槽生牙上下颌骨鸟纲退化哺乳纲异形牙较少双牙列有槽生牙上下颌骨牙的演化的特点牙形由单一同形向复杂异形演化；牙数由多变少；牙替换次数由多牙列向双牙列演化；牙根由无到有；由端生牙向侧生牙、槽生牙演化第二节 牙的组成、分类及功能牙的组成牙的分类牙的功能一、牙的组成（一）外形观察（二）剖面观察1.牙冠（dentalcrown）2.牙根（rootoftooth）3.牙颈（dentalcervix）（一）外形观察外形观察 1.牙冠（dentalcrown） 牙釉质 大部分显露于口腔 咀嚼功能 牙冠形态与功能相关临床牙冠-解剖牙冠-外形观察 2.牙根（rootoftooth）牙骨质包埋于牙槽骨中稳固功能牙根形态与功能相关外形观察牙冠与牙根交界弧形曲线颈缘颈线(cervicalline) 3.牙颈（dentalcervix）1.牙釉质(enamel) 2.牙骨质(cementum) 3.牙本质(dentin) 4.牙髓(dentalpulp) （二）剖面观察牙冠，半透明白色，最硬牙根，较黄内层，牙体主质，髓腔蜂窝组织，髓腔二、牙的分类（一）根据牙形态特点和功能特性分类（二）根据牙在口腔存在时间的暂久分类（一）根据牙形态特点和功能特性分类1.切牙(incisorteeth)2.尖牙(cuspidteeth)犬齿3.前磨牙(premolars)(双尖牙 bicuspidteeth) 4.磨牙(molars)前牙-切牙 尖牙后牙-前磨牙 磨牙 根据牙形态特点和功能特性分类分类数目功能牙冠牙根唇颊舌面观邻面观切牙合面观切牙 8切割梯形四边形楔形三角形切嵴单根尖牙4穿刺撕裂五边形楔形三角形1牙尖长而粗大，单根前磨牙8撕裂捣碎五边形四边形咬合面2-3牙尖扁，可有分叉磨牙8-12捣碎磨细梯形四边形四边形咬合面大4-5牙尖上：颊舌向3根下：近远中向2根根据牙形态特点和功能特性分类切牙 incisorteeth牙冠牙根唇舌面观邻面观切面观梯形四边形楔形三角形切嵴单根根据牙形态特点和功能特性分类尖牙cuspid teeth牙冠牙根唇舌面观邻面观切面观五边形楔形三角形1牙尖长而粗大单根根据牙形态特点和功能特性分类前磨牙(双尖牙)premolar(bicuspid teeth)牙冠牙根颊舌面观邻面观牙合面观五边形四边形咬合面2-3牙尖扁可有分叉根据牙形态特点和功能特性分类磨牙molar牙冠牙根颊舌面观邻面观牙合面观梯形四边形四边形咬合面大4-5牙尖2-3根 1.乳牙（deciduousteeth）乳牙公式：I2C1M22=20212乳牙停留的时间: 乳牙重要性：消化吸收刺激颌骨引导恒牙 （二）根据牙在口腔存在时间的暂久分类 2.恒牙（permanentteeth)恒牙公式：I2C1P2M32=322123根据牙在口腔存在时间的暂久分类（一）咀嚼（二）发音和语言（三）保持面部的协调美观三、牙的功能第三节第三节 牙的萌出及临床牙位记录法牙的萌出及临床牙位记录法牙的萌出牙的萌出临床牙位记录法临床牙位记录法一、牙的萌出概念： 出龈 破龈 萌出 全过程 萌出时间 出龈牙萌出的特点：1.在一定的时间内2.按一定的先后顺序3.左右成对先后4.下颌牙略早于上颌牙女性略早于男性牙的萌出 顺序依次为：I，II， IV，III，V89181424(月)67161222(月)（一）乳牙的萌出时间顺序依次为：上颌 6，1， 2，4，（3，5），7，8下颌（6，1），2，3，4，（5，7），88912 10 12 612 18 (年)123456781234567867910 12 612 16 (年)（二）恒牙的萌出时间二、临床牙位记录法（一）部位记录法（二）通用编号系统（三）国际牙科联合会系统（FDI）1牙弓分区： 右上左上 A B C D右下左下（一）部位记录法（一）部位记录法右上左上 A B C D右下左下 2乳牙的临床牙位罗马数字：I，II，III，IV，V例：左下颌第一乳磨牙D区IV,IV右上左上 A B C D右下左下部位记录法部位记录法 3恒牙的临床牙位 阿拉伯数字：1，2，3，4，5，6，7，8 例：右上颌第一磨牙部位记录法部位记录法A区6, 6右上左上 A B C D右下左下 恒牙：1-32 12345678910 11 12 13 14 15 1632 3130 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17 例：#14 左上颌第一磨牙（二）通用编号系统（二）通用编号系统1d2d3d4d5d6d7d8d9d10d20d19d18d17d16d15d14d13d12d11d乳牙：1d-20d例：#14d左下颌乳侧切牙通用编号系统（三）国际牙科联合会系统（FDI）1.恒牙: 1 2 4 3例如：#142.乳牙: 5 6 8 7例如：#54 右上颌第一前磨牙右上颌第一乳磨牙牙体一般应用名词及牙体一般应用名词及表面解剖标志表面解剖标志（一）牙体一般应用名词（一）牙体一般应用名词1.应用术语应用术语：（1）中线）中线(medlan line)将颅面部平分为左将颅面部平分为左右两等份的一条假右两等份的一条假想垂直线，该直线想垂直线，该直线位于面部正中矢状位于面部正中矢状面，正常左右两侧面，正常左右两侧对称。
对称2）牙体长轴）牙体长轴牙体长轴：牙体长轴：为经过牙冠为经过牙冠与牙根中心的一条假与牙根中心的一条假想直线想直线 （3）接触区）接触区(contact area)相邻两牙邻面的接触相邻两牙邻面的接触部位，称接触区或邻部位，称接触区或邻接区接区（4）外形高点）外形高点(height of contour)牙体各轴面上最突出牙体各轴面上最突出的部分为外形高点的部分为外形高点5）线角）线角 ( line angle)与与点角点角 线角线角：牙冠上两面相交处：牙冠上两面相交处成一线，所成的角称线角；成一线，所成的角称线角；如前牙的近中面与唇面的如前牙的近中面与唇面的交角称为近唇线角，后牙交角称为近唇线角，后牙的近中面与颊面的交角称的近中面与颊面的交角称近颊线角近颊线角点角点角:三面相交处成一点三面相交处成一点所成的角磨牙的远中面、所成的角磨牙的远中面、颊面与颊面与 合面相交处称为远合面相交处称为远颊颊 合点角，前牙的近中面、合点角，前牙的近中面、唇面与切嵴所成的角称近唇面与切嵴所成的角称近唇切点角唇切点角牙牙近近中中1/3中中 1/3远远中中1/3合1/3牙中1/3颈1/3根颈1/3 根中/3根尖1/3（6）牙体三等分）牙体三等分(division into thirds)垂直方向垂直方向:切切13、中、中13、颈、颈13 近远中近远中: 近中近中13、中、中13、 远中远中13 邻面邻面: 唇唇(颊颊)13、中、中13、舌、舌1/3 颈颈13 中中13 根尖根尖13； 牙牙冠冠牙牙根根2.牙冠各面的名称牙冠各面的名称（）每个牙均有与牙每个牙均有与牙体长轴大致平行的四体长轴大致平行的四个轴面，分别称为：个轴面，分别称为：唇唇(颊颊)面、面、舌舌(腭腭)面面近中面近中面远中面远中面（）与牙体长轴垂直（）与牙体长轴垂直的面：合面和切嵴的面：合面和切嵴（二）牙冠表面解剖标志（二）牙冠表面解剖标志1.牙冠的突起部分牙冠的突起部分 (1) 牙尖牙尖(dental cusp) 牙冠上近似锥体形、牙冠上近似锥体形、突出成尖的部分称牙突出成尖的部分称牙尖。
位于尖牙的切端，尖位于尖牙的切端，前磨牙和磨牙的前磨牙和磨牙的 合合面上牙（2）切缘结节）切缘结节(mamelon)初萌切牙切缘上圆形初萌切牙切缘上圆形的隆突称切缘结节，的隆突称切缘结节， （切牙乳突状切缘）（切牙乳突状切缘）随着牙的切磨耗逐渐随着牙的切磨耗逐渐消失消失（3）舌面隆突）舌面隆突(cingulum) 前牙舌面近颈缘部的半月形隆突起，称前牙舌面近颈缘部的半月形隆突起，称舌面隆突，系前牙的解剖特征之一舌面隆突，系前牙的解剖特征之一4）嵴（）嵴（ridge） 牙冠上细长形的牙釉质隆起，均称为嵴，牙冠上细长形的牙釉质隆起，均称为嵴，根据嵴的位置、形状和方向，可分为切根据嵴的位置、形状和方向，可分为切嵴、轴嵴、边缘嵴、三角嵴、牙尖嵴、嵴、轴嵴、边缘嵴、三角嵴、牙尖嵴、横嵴、斜嵴和颈嵴横嵴、斜嵴和颈嵴1）切嵴）切嵴(incisor ridge)为切牙切缘舌侧长条形的牙釉质隆起为切牙切缘舌侧长条形的牙釉质隆起2)轴嵴轴嵴(axial ridge)：为轴面从牙尖顶伸为轴面从牙尖顶伸向牙颈的纵形隆起向牙颈的纵形隆起位于尖牙唇面者，位于尖牙唇面者，称为称为唇轴嵴唇轴嵴；位于后牙颊面者，位于后牙颊面者，称为称为颊轴嵴颊轴嵴；位于尖牙及后牙舌位于尖牙及后牙舌面者，称为面者，称为舌轴嵴舌轴嵴(3)边缘嵴边缘嵴(marginal ridge)为前牙舌面近远中边为前牙舌面近远中边缘及后牙缘及后牙 合面边缘合面边缘细长形的牙釉质隆起细长形的牙釉质隆起牙(4)三角嵴三角嵴(triangular ridge)为牙为牙 面牙尖两斜面面牙尖两斜面汇合成的细长形的牙汇合成的细长形的牙釉质隆釉质隆 起。
每条三起每条三角嵴均由近中和远中角嵴均由近中和远中两斜面汇合而成两斜面汇合而成合(5)牙尖嵴牙尖嵴(cusp ridge)从牙尖顶分别斜向近、从牙尖顶分别斜向近、远中的嵴，称为远中的嵴，称为牙尖牙尖嵴嵴 尖牙的近、远中牙尖牙的近、远中牙尖嵴组成切嵴；尖嵴组成切嵴；后牙后牙 颊尖和舌尖的颊尖和舌尖的近、远中牙尖嵴，分近、远中牙尖嵴，分别组成颊别组成颊 合边缘嵴合边缘嵴和舌和舌 合边缘嵴合边缘嵴牙牙近中牙尖嵴嵴远中牙尖嵴远中牙尖嵴(6)横嵴(transverse ridge)为为 合面相对牙尖两合面相对牙尖两 三角嵴相连、横过三角嵴相连、横过 合面的细长形牙釉质合面的细长形牙釉质 隆起为下颌第一前磨隆起为下颌第一前磨 牙牙 合面的重要解剖特合面的重要解剖特征牙牙牙（7）斜嵴（）斜嵴（Oblique ridge ） 合面斜形相对的两合面斜形相对的两牙尖三角嵴相连，称牙尖三角嵴相连，称为斜嵴为上颌第一为斜嵴为上颌第一磨牙重要的解剖标志磨牙重要的解剖标志牙（8）颈嵴）颈嵴牙冠唇、颊面沿颈缘牙冠唇、颊面沿颈缘部，微显突起的细长部，微显突起的细长形的牙釉质隆起，称形的牙釉质隆起，称为颈嵴在唇面称为为颈嵴。
在唇面称为唇颈嵴唇颈嵴；在颊面称为在颊面称为颊颈嵴2.牙冠的凹陷部分牙冠的凹陷部分（1）沟沟：位于牙冠的轴面及：位于牙冠的轴面及 合面，介于牙尖和嵴之间，合面，介于牙尖和嵴之间，或窝的底部的细长凹陷部分，或窝的底部的细长凹陷部分，略似山间的溪流略似山间的溪流 1)发育沟发育沟：为牙生长发育时，：为牙生长发育时，两生长叶相连两生长叶相连 所形成的明所形成的明显而有显而有 规则的浅沟，规则的浅沟， 2)副沟副沟：除发育沟以外的任：除发育沟以外的任何沟都叫副沟，其形态不规何沟都叫副沟，其形态不规则 3)裂裂：钙化不全的沟称为裂，：钙化不全的沟称为裂，常为龋病的好发部位常为龋病的好发部位 （2）点隙）点隙3条或条或3条以上发育沟条以上发育沟汇合处所成的点状凹汇合处所成的点状凹陷，该处牙釉质若钙陷，该处牙釉质若钙化不化不 全，则成为点隙全，则成为点隙裂裂沟和点隙裂均裂裂沟和点隙裂均是龋的好发部位是龋的好发部位3）窝）窝(fossa) 牙冠舌面及牙冠舌面及 合面上不规则的凹陷，称合面上不规则的凹陷，称为为 窝；如前牙舌面的舌窝，后牙窝；如前牙舌面的舌窝，后牙 合面的中央合面的中央窝窝等牙牙3.斜面斜面组成牙尖的各面，称为斜面组成牙尖的各面，称为斜面(in。