医院导尿(留置尿管)护理操作健康教育流程

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1、医院导尿(留置尿管)护理操作健康教育流程(一)操作前健康教育1. 介绍导尿(留置导尿)的目的(1)引流尿液,减轻痛苦,适用于尿潴留患者。(2)排空膀胱用于术前膀胱减压和下腹部盆腔器官术中持续排空膀胱,避免术中误伤。(3)采集尿标本做细菌培养。(4)准确记录尿量,为病情变化提供依据,适用于抢救休克或者危重患者。(5)保证局部皮肤清洁干燥,避免尿液刺激,适用于昏迷、尿失禁和会阴损伤的患者。(6)经尿道对膀胱进行药物灌注治疗,适用于尿道损伤早期或术后作为支架引流患者。(7)为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量,向膀胱注入造影剂或气体等协助诊断。(8)为尿失禁患者行膀胱功能训练。2. 评估患者的会阴部皮

2、肤黏膜、 膀胱充盈度及合作情况, 告知患者术中可能出现的不适,放松心情,配合深呼吸,以减轻不适感。(二)操作中健康教育1. 指导患者取屈膝仰卧位或膀胱截石位,注意保护患者隐私。2. 术中指导患者深呼吸放松腹部及会阴肌肉。3. 如在导尿过程中出现心慌、 大汗淋漓、疼痛难耐及其他不适及时告知护士,请不要随意改变体位以免污染导尿包。(三)操作后健康教育1. 尿管拔出后注意会阴部清洁, 告知患者如有尿潴留情况, 及时通知护士。2. 告知患者在病情允许的情况下,多饮水,预防尿道感染。3. 留置导尿的指导。(1)妥善固定引流管,防止尿管受压、打折、扭曲,如固定尿管的胶布脱落,及时告知护士。(2)尿袋固定需低于导尿管,若患者需要下床活动,可暂时夹闭尿管,尿袋固定于腿部,不可高于髋部,不可压迫尿袋,防止尿液逆流引起尿道感染。(3)留置导尿期间,告知患者应多饮水和进行适当活动,如病情允许可鼓励患者摄入水分2000mL ,达到自然冲洗尿道的作用。(4)患者每天用清水清洗会阴部,保持清洁卫生,护士每日进行会阴护理。(5)定时夹闭尿管,锻炼膀胱功能,每23 小时放尿一次,为拔出留置尿管做准备。(6)观察尿液颜色、 性质、量,如发现尿液浑浊、 沉淀、出血,及时告知医护人员处理。

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