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1、绪论2021/7/91绪论 基本概念 错合畸形的临床表现 错合畸形的患病率 错合畸形的危害性 错合畸形的矫治方法和矫治器 错合畸形矫治的目标和标准 口腔正畸学与其他学科的关系 国内外口腔正畸学的发展简况2021/7/92学 科 概 念学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势口腔正畸学口腔正畸学(orthodontics)(orthodontics)2021/7/93学 科 概 念学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势ORTHODONTICSORTHODONTICS（口腔正畸
2、学）（口腔正畸学） Ortho：扶正，矫正 Dont：牙 ics：科学2021/7/942021/7/95学 科 内 容学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势2021/7/96学 科 概 念学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势指儿童在生长发育过程中 （不准确，成人外伤）由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、 替牙异常等导致的 牙齿、颌骨、颅面的畸形， 如牙齿排列不齐、 上下牙弓间的关系异常、 颌骨大小、形态位置异常等。2021/7/97学 科 概 念学
3、科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势世界卫生组织(WHO)的定义把错 畸形定为“牙面异常 ”(handicapping dento-facial anomaly),不但影响外貌同时也影响功能。2021/7/982021/7/99临 床 表 现学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势1、 个别牙齿错位(malposition) （11种）: （重点） Lischer(1912): -version（错位）唇向(labio-) 、 颊向(bucco-)错位、 舌向(linguo
4、-)、 腭向(palato-)错位、近中(mesio-) 、 远中(disto-)错位、高位(supra-) 、 低位(infra-)、转位,旋转(torsi-)、 易位(trans-)、斜轴(axis-)等。2021/7/9109、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*10、低头要有勇气，抬头要有低气。*11、人总是珍惜为得到。*12、人乱于心，不宽余请。*13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*14、抱最大的希望，作最大的努力。*15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。*16、业余生活要有意义，不要越轨。*17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*2021/7/911学科概念|学科
5、内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势1、 个别牙齿错位(malposition)临 床 表 现2021/7/912临 床 表 现学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势2、牙弓形态和牙齿排列异常:(1) 牙弓狭窄、腭盖高拱(2) 牙列拥挤(3). 牙间隙2021/7/913临 床 表 现学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势（1）牙弓狭窄、腭盖高拱2021/7/914临 床 表 现学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性
6、|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势牙弓狭窄、腭盖高拱2021/7/915临 床 表 现学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势牙冠宽度的总和与牙弓现有弧形之长度之差即为拥挤度拥挤度。(1)轻度拥挤（拥挤）：2-4mm(2)中度拥挤（拥挤）：4-8mm(3)重度拥挤（拥挤）：8mm2021/7/916临 床 表 现学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势（3） 牙间隙2021/7/9172021/7/918临 床 表 现学科概念|学科内容|临床表现|患病率
7、|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势2021/7/919临 床 表 现学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势2021/7/920临 床 表 现学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势2021/7/921按深覆盖量的多少可将深覆盖分为3度 度深覆盖：上前牙切端至下前牙唇面的最大水平距为3=5mm。 度深覆盖：58mm。 度深覆盖：8mm以上。 严重者可达10mm以上；前牙深覆盖是指在正中合位时，自上前牙切端至下前牙唇面的最大水平距离超过3mm者。学
8、 科 概 念学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势深覆盖深覆盖（Deep Overjet)：2021/7/922临 床 表 现学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势（4）上下牙弓前突，双颌前突2021/7/923临 床 表 现学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势2021/7/924临 床 表 现学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势一侧反合，颜面不
9、对称2021/7/9252021/7/926临 床 表 现学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势2021/7/927是一种上下颌牙弓的垂直关系的异常。指的是在正中牙合位时上前牙切缘盖过下前牙牙冠长度13者或下前牙咬合于上前牙舌侧切13以上者。根据覆合程度将其分为3度 度：上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的13以上至12处；或下前牙咬合在上前牙舌侧切13以上至12处。 度：上前牙覆盖下前牙冠长的12以上至23处;或下前牙咬合在上前牙舌侧切12以上至23处(如舌隆突)者。 度：上前牙牙冠完全覆盖下前牙牙冠，甚至咬在下前牙唇侧龈组织上；或下前牙咬
10、合在上前牙舌侧龈组织或硬腭粘膜上， 因此造成创伤性牙龈炎或粘膜损伤。学 科 概 念学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势2021/7/928临 床 表 现学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势2021/7/929 在临床上较少见，多见于恒牙期，指的是在正中合位及非正中合位时，上下颌部分牙齿在垂直向无合接触，称为开合畸形。根据开合范围将开合分为3度 分度标准是上下切牙切缘间的垂直距离，以上颌切牙切端至下颌切牙切端的垂直距离标准。 度：上下开合牙垂直分开3mm以内。 度：上下
11、开合牙垂直分开35mm。 度：上下开合牙垂直分开5mm以上。学 科 概 念学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势开开 合合(open bite)2021/7/9301、局部危害性(1)影响牙颌面的发育 (2). 影响口腔的健康 (3). 影响口腔功能 (4)影响容貌外观 学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势2021/7/9312、全身危害性学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势2021/7/9322021/7
12、/9332021/7/9342021/7/935问？ 什么叫 ？ 什么是咬合？2021/7/936学 科 概 念指的静止状态（Static）上下颌牙在静止颌位时的接触关系。（1） （Occlusion）：学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势2021/7/937学 科 概 念学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势指的是运动状态 （dynamic）是在下颌功能运动中，在不脱离合接触的情况下，上下颌牙弓由一个 位运动到另一个 位的变化过程。 （2）咬合咬合（Articulat
13、ion）：2021/7/938矫治标准和目的学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势2021/7/939矫治标准和目的错 畸形的矫治目标是平衡(harmony)稳定(stable)美观(aesthetic)学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势2021/7/940矫治方法和矫治器1、矫治方法(1) 预防矫治(2) 阻断矫治 (3) 一般矫治 (4) 外科矫治学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势2021/7/94
14、1矫 治 方 法（1）预防矫治：学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势2021/7/942矫 治 方 法（2）阻断矫治：学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势2021/7/943矫 治 方 法 一般矫治(corrective orthodontics )是口腔正畸矫治中最多见的，根据不同牙颌面畸形选用各类矫治器，如可摘矫治器 、固定矫治器、功能矫治器等。 一般矫治方法比较复杂，应由口腔正畸专科医师进行。（3）一般矫治：学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法
15、|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势2021/7/944矫 治 方 法（4）外科矫治：学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势2021/7/945矫治方法和矫治器2、矫治器(1) 固定矫治器(2) 活动矫治器 (3) 功能矫治器学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势2021/7/946与其他学科关系口腔正畸学与一般医学基础学科及生物学科也有着广泛的联系。口腔正畸的发展一直与材料学的发展紧密相关，如粘合材料、金属矫正弓丝材料，生物陶瓷材料的发展也促进了口腔正畸学的发
16、展。近年来计算机科技也进入错合畸形的机制、诊断分析、矫治设计、预后预测等研究领域。与口腔修复学、牙体牙髓和牙周病学有密切关系。学科概念|学科内容|临床表现|患病率|危害性|矫治方法|矫治标准和目的|与其他学科关系|目前发展趋势2021/7/947口腔正畸学的发展简况2021/7/948（一）、口腔正畸学的起源 美国医生EdwardH.Angle现代正畸之父 口腔正畸学，原译为“牙齿矫正学”。近代由于该学科的迅速发展，其范围已不仅单纯排齐牙列，纠正牙齿畸形，而已经扩展为对牙、颌、面畸形的综合矫正，因此，称为“口腔正畸学”2021/7/949（二）、口腔正畸学的发展阶段 1起始阶段： 口腔正畸学源于公元前1000年 古罗马医生Celsus的手推法 法国医生Fauchard提出了简单的固定矫治器2021/7/9502021/7/9512021/7/952 1起始阶段： 1887年，Angle医生发明了托槽和带环颊面管的原型 1887年，Angle医生创立了自身体系（Angles体系）矫治技术， 1900年，Angle医生创立了世界上首座口腔正畸专业学校，以培训专科的矫正医生多带环矫治器202
